Проучване: Изборът на правилния витамин К2: Менакинон-4 срещу Менакинон-7

Referenz Abdel-rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 als neuartige pharmakologische Therapie bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis: Eine klinische Studie. Eur J Pharmacol. 15. August 2015;761:273-278. Studienziel Klärung der therapeutischen Rolle der Menachinon-7 (MK-7)-Form von Vitamin K2 zusätzlich zu einem Standardbehandlungsschema für rheumatoide Arthritis (RA) Design Randomisierte klinische Studie Teilnehmer 84 RA-Patienten (24 männlich, 60 weiblich), Durchschnittsalter 47 Jahre, die sich einer Standardbehandlung für RA (Methotrexat-Therapie) unterziehen [MTX]) Intervention Zweiundvierzig Patienten erhielten 100 µg/Tag MK-7, und 42 Patienten dienten als Kontrollen ohne Ergänzung. Studienparameter bewertet Krankheitsaktivitäts-Score zur Bewertung von 28 Gelenken, berechnet mit Erythrozytensedimentationsrate (DAS28-ESR), Matrix-Metalloproteinase (MMP-3), BSG allein, …
Справка Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 като нова фармакологична терапия при лечението на ревматоиден артрит: клинично проучване. Eur J Pharmacol. 15 август 2015 г.; 761: 273-278. Study goal clarification of the therapeutic role of the Menachinon-7 (MK-7) form of vitamin K2 In addition to a standard treatment scheme for rheumatoid arthritis (RA) design, randomized clinical study participants 84 RA patients (24 male, 60 female), average age 47 years, which are undergoing standard treatment for RA (methotrexate therapy)) Intervention in forty-two patients received 100 µg/day MK-7, и 42 пациенти са служили като проверки без добавяне. Параметрите на изследването оценяват оценката на активността на заболяването за оценка на 28 стави, изчислява с еритроцитсиментална скорост (DAS28-ESR), матрична металопротеиназа (MMP-3), само BSG, ... (Symbolbild/natur.wiki)

Проучване: Изборът на правилния витамин К2: Менакинон-4 срещу Менакинон-7

Справка

Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 като нова фармакологична терапия при лечението на ревматоиден артрит: клинично проучване. EUR J Pharmacol. 15 август 2015 г.; 761: 273-278.

Целта на изследването

Изясняване на терапевтичната роля на формата на менахинон-7 (MK-7) на витамин К 2 В допълнение към стандартната схема на лечение за ревматоиден артрит (RA)

Дизайн

Рандомизирано клинично проучване

Участник

84 пациенти с RA (24 мъже, 60 жени), средна възраст 47 години, които се подлагат на стандартно лечение на RA (терапия с метотрексат) [MTX])

Интервенция

Четиридесет и двама пациенти са получили 100 µg/ден MK-7, а 42 пациенти служат като проверки без добавяне.

Параметри на изследването оценени

Disease activity score for evaluating 28 joints, calculates with erythrocytensedimentation rate (DAS28-ESR), matrix metaloproteinase (MMP-3), BSG alone, C-reactive protein (CRP) and MK-7 serum concentration

Важни знания

Групата, третирана с MK-7, показва значително намаляване на биохимичните RA маркери в сравнение с контролите, включително значително по-ниски CRP, ESR и 2008 ESR. Това показва подобрена активност на заболяването при пациенти с РА и обещаваща нова активна съставка за RA в комбинация със стандартно лечение на RA.

Последици от практиката

RA е хронично възпалително заболяване, което засяга няколко стави. Прогресивното унищожаване на ставите зависи главно от развитието на хиперпластична синовиална тъкан, която от своя страна е функция на дисрегулираната клетъчна пролиферация и апоптоза.
MTX е стандартна терапия за RA и се приема, че неговият механизъм на действие е неговият инхибиращ ефект върху хиперплазията на синовиалната тъкан. На теория други лечения, които инхибират синовиалната хиперплазия, имат потенциал за анти-Ra терапия.
<блок квота>
Menaquinon-7 изглежда предлага на Menaquinon-4 редица практически предимства по отношение на по-ниска доза и единична дневна доза вместо множество дози.
Витамин К под формата на менахинон-4 (MK-4) демонстративно намалява пролиферацията на ревматоидни синовиални клетки в in-vitro и in vivo модели. Намален. 2.3 Поради тези причини, MK-4 беше препоръчан като ново средство за лечение на RA или самостоятелно или в комбинация със стандартна RA терапия.
Mk-7 е форма на витамин К , която има по-голяма бионаличност след перорално приложение, 4 , но терапевтичната полза от MK-7 не е била изследвана преди. Настоящото проучване показа, че приложението на MK-7 (100 µg/ден) на пациенти с RA над 3 месеца намалява стойностите на CRP, ESR, DES28-ESR и MMP-3, което показва, че тази форма на витамин К също е ефективна при лечение на RA.
Витамин К 2 възниква в природата в няколко форми; Всяка форма се споменава от дължината на страничната верига (броя на изопреноидните единици) на тази разтворима на мазнини молекула. Различни форми на витамин К 2 се срещат в различни количества в храни с различен произход. MK-4, сравнително къса верига менахинон, се среща в животински храни като масло и яйчен жълтък. Менахиноните с дълги вериги (MK-5 до MK-10) се срещат в различни количества във ферментирали храни като сирене. 5 Mk-7 е преобладаващата форма на витамин К 2 natto и е от търговски и клиничен интерес, както е леко достъпно.
Синтетичните добавки MK-4 бяха първите, които дойдоха на пазара и ранните изследвания на витамин К 2 на практика не е токсичен, така че това се превърна в стандартна доза в научните изследвания и клиничната практика. В наскоро проведено проучване MK-4 се използва в по-ниски дози, напр. Б. 600 µg дневно. 6 Необходими са допълнителни проучвания, за да се потвърди дали MK-4 е ефективен в тези по-ниски, диетични дози.
Изследванията с MK-7 формата на витамин К 2 започнаха преди около десетилетие. Вероятно поради по-дългата си странична верига, която дава по-голяма разтворимост на мазнини, MK-7 има много по-дълъг полуживот от MK-4. Това е една от основните причини, че дозите на MK-7 могат да достигнат до 45 µg дневно и че е възможна единична дневна доза. Настоящото проучване използва 100 µg веднъж на ден.
Въз основа на това малко проучване изглежда, че MK-7 в дози от 100 µg може да подобри стойността на активността на заболяването за пациентите с RA в продължение на 3 месеца. Това проучване е ограничено поради малкия си размер и възможното изкривяване на изтриването, което е признато от авторите. Въпреки това, той потвърждава ефектите, наблюдавани по-рано с MK-4 и допринася за знанията за витамин К при 2 и в двете форми, налични в магазините като потенциално полезно средство при лечението на RA.
полезна бележка за клиницистите е, че 6 от 42 -те пациенти в групата на лечение на това проучване (приблизително 14 % от тази малка проба) не подобряват активността на ревматоидната болест и са били считани за несънтен. Установено е, че нивата на кръвта на MK-7 са значително по-ниски при тези пациенти, което показва разлики в абсорбцията и/или в метаболизма. Не е направен коментар как прави това констатация в сравнение със степените на неотговора за MK-4.
Mk-7 изглежда предлага редица практически предимства по отношение на по-ниската доза и една дневна доза вместо множество кутии в сравнение с MK-4. Въпреки това, за да се разбере напълно дали 1 тип витамин К всъщност е по-добър от друг, повече проучвания на главата, в които клиничните резултати от двете общо налични форми на витамин К се сравняват 2

  1. Okamoto H, Shidara K, Hoshi D, Kamatani N. Ефекти на антиартрит на витамин К (2) (Menachinon-4)-Нова потенциална терапевтична стратегия за ревматоиден артрит. FEBS J. 2007; 274 (17): 4588-4594.
  2. Ebina K., Shi K., Hirao M. et al. Прилагането на витамин К2 е свързано с намалена активност на заболяването при пациенти с ревматоиден артрит. Mod Rheumatol. 2013; 23 (5): 1001-1007.
  3. Suzuki K., Tsuji S., Fukushima Y., et al. Клинични резултати от монотерапия с алендронат и комбинирана терапия с менатна стренан (Vitk 2 ) за пациенти след менопауза. Mod Rheumatol. 2013; 23 (3): 450-455.
  4. Schurs LJ, Teunissen KJ, Hamulyák K, Knapen MH, Vik H, Vermeer C. Vitamin-съдържащи хранителни добавки: сравнение на синтетичния витамин К1 и Natto-получен менахинон-7. кръв. 2007; 109 (8): 3279-3283.
  5. Rheaume-Bleue K. Витамин К 2 впечатление. Ню Йорк: Харпър; 2013 г.
  6. Nakamura E, Aoki M, Watanabe F, Kamimura A. Менахинон-4 с ниска доза подобрява γ-карбоксилирането на остеокалцин при млади мъже: проучване на дозата, контролирана от непладебо, контролирана доза. Nutr J. 27 август 2014 г.; 13:85.