Studio: la farmacocinetica della glucosamina e della condroitina porta a risultati inaspettati

Studio: la farmacocinetica della glucosamina e della condroitina porta a risultati inaspettati
Lo studio esamina gli effetti farmacocinetici di glucosamina HCl (GHCL) e condroitina solfato (CS) in soggetti sani e pazienti con dolore al ginocchio. Sono stati somministrati singoli punti vendita di GHCl, CS o una combinazione di entrambi e sono stati misurati i livelli circolanti di glucosamina e CS. È stato scoperto che l'integrazione di CS influisce sulla farmacocinetica del GHCL e eventualmente influisce sugli effetti clinici di GHCL. Questi risultati indicano che il GHCL, specialmente in combinazione con CS, può essere meno efficace. Lo studio rileva anche che la scelta di GHCL è discutibile anziché glucosamina solfato, poiché la maggior parte delle prove scientifiche indica il solfato di glucosamina.
Riferimento
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et al. La farmacocinetica umana dell'assunzione orale di glucosamina e condroitina solfato individualmente o in combinazione. cartilagine di artrosi . 2010; 18: 297-302.
Design
Studio di intervento per studiare gli effetti farmacocinetici della glucosamina-HCl (GHCl) e della condroitina solfato (CS), da solo o in combinazione
Partecipante
29 volontari sani e 28 pazienti con "dolore al ginocchio" che non sono stati diagnosticati radiologicamente come artrosi
Studio farmaci e dosaggio
I soggetti sani sono stati somministrati dai soggetti sani da GHCL (1.500 mg), CS (1.200 mg) o la combinazione dei due (GHCL+CS). Nei pazienti con dolore al ginocchio, dopo 3 mesi di integratore giornaliero con GHCL (500 mg 3 volte al giorno), sono stati somministrati CS (400 mg 3 volte al giorno) o dosi singole GHCl+CS in quantità di 1.500 mg GHCL e 1.200 mg CS. In entrambi i gruppi, sono state eseguite misurazioni farmacocinetiche dopo aver somministrato le singole dosi.
Dimensioni del risultato primario
Livelli circolanti di glucosamina e CS, nonché l'area sotto la curva (AUC).
Conoscenza più importante
È stato in qualche modo sorprendente che i livelli di CS circolanti endogeni non fossero aumentati dalla supplementazione di CS, indipendentemente dal fatto che fosse somministrato da solo o con GHCL. L'AUC per la glucosamina è stata aumentata integrando GHCL, ma questo aumento dell'AUC è stato significativamente indebolito quando il GHCL è stato combinato con CS.Effetti sulla pratica
I critici della naturopatia potrebbero dire molto sui risultati di questo nuovo rapporto. Tuttavia, non credo che questi risultati dovrebbero avere un impatto su come pratichiamo. I soggetti di prova del presente studio provenivano dallo studio di intervento dell'artrite della glucosamina/condroitina (andatura). Contrariamente alla maggior parte degli studi correlati, l'andatura non era essenzialmente in grado di determinare l'efficacia clinica per CS o glucosamina (da GHCL). In considerazione del fatto che i risultati clinici dell'andatura differivano dalla maggior parte dei rapporti pubblicati, non ci aspetteremmo che un esame della farmacocinetica da parte di CS e GHCL, che viene utilizzato dai ricercatori dell'andatura, indichi probabili meccanismi terapeutici. (Non è chiaro il motivo per cui l'andatura non sia stata in grado di duplicare i risultati degli studi randomizzati positivi, sebbene non sia proprio l'unica azienda che segnala sugli effetti negativi. Una indagine sui risultati dell'andatura mostra che i soggetti a cui sono state somministrate le terapie combinate tendono a ottenere un risultato migliore, anche se nessuna delle scoperte era chiaramente definitiva.)
L'attuale rapporto rileva che una supplementazione CS influisce sulla farmacocinetica di GHCL e quindi influisce eventualmente gli effetti clinici di GHCL. Potrebbe essere vero. In effetti, le prove precedenti per l'uso di GHCL con o senza inclusione di CS sono ancora incoerenti e povere. Pertanto, questi nuovi risultati di solito servono a continuare a utilizzare l'uso di GHCL, almeno in combinazione con CS. Ci parli poco sulla farmacocinetica (o effetto terapeutico) del meglio di glucosaminina solfato di molecole.
Sebbene l'attuale rapporto non giustifichi la scelta di GHCL anziché il solfato di glucosamina, la maggior parte degli studi in cui è stato utilizzato GHCL indica per averlo fatto, poiché è la forma più comune disponibile sul mercato.
Sebbene l'attuale rapporto non giustifichi la scelta di GHCL anziché il solfato di glucosamina, la maggior parte degli studi in cui è stato utilizzato GHCL indica per averlo fatto, poiché è la forma più comune disponibile sul mercato. Tale giustificazione sembra discutibile, dal momento che la maggior parte delle prove scientifiche fornisce un'altra molecola (insolfata di glucosamina).