Studie: Påverkan av C -vitamin på endotelfunktionen

Veröffentlicht:

Von:

Referens Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Effekt av C -vitamin på endotelfunktionen i hälsa och sjukdom: en systematisk översyn och meta -analys av randomiserade kontrollerade studier. Ateroskleros. 2014; 235; 1: (9-20). Study design Systemic review and meta-analysis of the Medline, Embase, Cochrane Library and Scopus databases (from the beginning to May 2013) for studies that meet the following criteria: 1) Randomized controlled study (RCT) with adult participants, only given vitamin C, and 3) studies that use the endothelial function (EF) using general methods Ultrasound, plethysmography and pulse wave analysis quantified participants The data were pooled from 44 RCT: er i olika storlekar. Studier har utvecklats till ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referens

Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Effekt av C -vitamin på endotelfunktionen i hälsa och sjukdom: en systematisk översyn och meta -analys av randomiserade kontrollerade studier. Ateroskleros. 2014; 235; 1: (9-20).

Studiedesign

Systemic review and meta-analysis of the Medline, Embase, Cochrane Library and SCOPUS databases (from the beginning to May 2013) for studies that meet the following criteria: 1) Randomized controlled study (RCT) with adult participants, only given vitamin C, and 3) studies that use the endothelial function (EF) Ultrasound, plethysmography and pulse wave analysis quantified

deltagare

Data slogs från 44 RCT: er i olika storlekar. Studier har utvecklats för att utvärdera effekten av C -vitamin på EF hos friska frivilliga och hos patienter med arterioskleros, diabetes och/eller hjärtsvikt.

studieparametrar utvärderade

Alla studier betygsatt EF med vanliga metoder, inklusive ultraljud, plillysmografi och pulsvåganalys.

Målet för recensionen

för att bestämma om ett C -vitamintillskott påverkar EF och i så fall om denna effekt är relaterad till hälsotillståndet, varaktigheten och/eller typen av vitamin C -överföring

viktig kunskap

Sammanfattningen av uppgifterna visade en tydlig och signifikant fördel med ett C-vitamintillskott i mängder över 500 mg per dag (standarddifferens [SMD]: 0,50, 95 % konfidensintervall [CI]: 0,34-0,66, p <. 001). Det verkade som om deltagarna hade den största fördelen med hjärtsvikt (SMD: 0,48, 95 % ki: 0,08-0,88, p <. 02). De med diabetes och ateroskleros hade också betydande förbättringar av EF (SMD: 0,52, 95 % CI: 0,21-0,82, p <. 001; SMD: 0,84, 95 % KI: 0,41, 1,26, p <. 001). C -vitamin hade inget inflytande på EF hos friska personer. Förbättringarna av EF förblev opåverkade och oförändrade när studieutformningen, varaktigheten, baslinjen Pasma C -vitaminkoncentration och typen av administrering beaktades. I metargressionsanalysen verkade förbättringarna av EF endast vara dosberoende (ß: 0,00011; 95 % ki: 0,00001-0.00021, p =. 03).

Practice Implications

Endotelet är i direktkontakt med vår blodtillförsel. Som sådan är det ständigt under påverkan av vasodilaterande och vaskulära -märkande molekyler i blodet och bidrar till och med till denna pool av motsatta molekyler. Tidigare ansågs endotelet vara en passiv barriär mellan blod och blodkärl, men idag vet vi att det är en aktiv deltagare. EF är en väsentlig del av att upprätthålla den känsliga balansen, som möjliggör friska blodkärl och hälsan i vävnaden du flyter genom.
Den aktuella studien antyder endast att C -vitamin alltid ska inkluderas i protokollen för våra patienter med hjärt -kärlsjukdomar.
EF är av primär betydelse i patofysiologin för många former av hjärt -kärlsjukdomar. 1 EF kan påverkas negativt av en mängd kända riskfaktorer, inklusive rökning, hyperkolesterolemi, hyperhomocysteinemi, hydroofing och diabetes mellitus. Ytterligare faktorer som EF -skador, som inte ofta beaktas vid konventionell medicin, men som ofta behandlas i integrerande metoder, är tungmetalltoxicitet, organiska toxiner, kroniska infektioner, inflammatoriska livsmedel, tarmdysbios och kronisk stress. Viktig anatomisk struktur med en uppenbarligen oändlig utbud av potentiellt skadliga faktorer - överlägset ingen gynnsam situation.
Under sådana omständigheter skulle tillgängligheten av ett terapeutiskt ämne som förbättrar EF och leder till bättre resultat, oavsett situation eller förolämpning, vara mycket önskvärd. C -vitamin verkar mer än kvalificerad.
Det är viktigt att notera att om den terapeutiska tillvägagångssättet är öppet, är ett försök att ta itu med kausalfaktorer istället för att undertrycka symtom, och de minst skadliga behandlingarna används till en början, kommer många terapier förmodligen att finnas tillgängliga. Den nuvarande studien antyder endast att C -vitamin alltid ska inkluderas i protokollen för våra patienter med hjärt -kärlsjukdomar. Detta gäller särskilt den väsentliga vitaminstatusen för C -vitamin, dess många andra positiva fördelar, dess allmänt och dess låga kostnader.
Även om studien som analyserats här är viktig eftersom den tydligt visar de positiva effekterna av C -vitamin på EF, fanns det en ytterligare motivation att koncentrera sig på denna studie, genom att alla läsare som ännu inte är bekanta med detaljerna om EF och deras betydelse för dem att uppmärksamma patofysiologi för hjärt -kärlsjukdomar i synnerhet och hälsa i allmänhet

  • Flammar AJ, Anderson T, Celermajer DS, et al. Bedömningen av endotelfunktionen från forskning till klinisk praxis. trafik. 2012; 126 (6): 753-767.
  • Endemann DH, Schiffrin el. Endotelial dysfunktion. J bin Soc Nephrol. 2004; 15 (8): 1983-1992.
  • Brown AA, Hu FB. Kostmodulering av endotelfunktionen: Effekter på hjärt -kärlsjukdomar. bin J Clin Nutr. 2001; 73 (4): 673-686.
  • Wiggers GA, Peçanha FM, Briones AM, et al. Låga kvicksilverkoncentrationer orsakar oxidativ stress och endotelial dysfunktion i konduktivitet och resistensartärer. vid J Physiol Heart Circ Physiol. 2008; 295 (3): H1033-H1043.
  • Krishnan RM, Adar SD, Szpiro AA, et al. Vaskulära reaktioner på lång och kortvarig exponering för fint damm: Mesa Air (multietnisk studie av ateroskleros och luftföroreningar. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (21): 2158-2166.
  • t. Oshima, R. Ozono, Y. Yano et al. Förening av Helicobacter pylori -infektion med systemisk inflammation och endotelial dysfunktion hos friska manliga ämnen. J Am Coll Cardiol. 2005; 45 (8): 1219-1222.
  • Vogel RA, Coretti MC, Plotnick GD. Effekt av en enda måltid med hög fetthalt på endotelfunktionen hos friska försökspersoner. Am J Cardiol. 1997; 79 (3): 350-354.
  • Rashid SK, Khodija NI, Auger C, et al. Probiotika (VSL#3) förhindrar en endotelial dysfunktion hos råttor med portalhypertoni: Angiotensinsystemets roll. plus en. 2014; 9 (5): E97458.
  • Ghiadoni L., Donald AE, Cropley M., et al. Mental stress inducerar tillfällig endotelial dysfunktion hos människor. trafik. 2000; 102 (20): 2473-2478.