Štúdia: Vplyv vitamínu C na endotelovú funkciu

Štúdia: Vplyv vitamínu C na endotelovú funkciu
referencia
Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Vplyv vitamínu C na endotelovú funkciu v zdraví a chorobe: systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. ateroskleróza. 2014; 235; 1: (9-20).
Dizajn štúdie
Systémový prehľad a metaanalýza databáz Medline, Embase, Cochrane a Scopus (od začiatku do mája 2013) pre štúdie, ktoré spĺňajú nasledujúce kritériá: 1) randomizované kontrolované štúdium (RCT) s dospelými účastníkmi, iba vitamín C a 3), ktoré používajú endoteliálnu funkciu (EF) ultrasmografia, Pletysmografia a pulzová vlna>
Za týchto okolností by bola veľmi žiadaná dostupnosť terapeutickej látky, ktorá zlepšuje EF a vedie k lepším výsledkom, bez ohľadu na situáciu alebo urážku. Vitamín C sa javí viac ako kvalifikovaný.
Účastník
Dáta boli zhromaždené zo 44 RCT rôznych veľkostí. Boli vyvinuté štúdie na vyhodnotenie účinku vitamínu C na EF u zdravých dobrovoľníkov a u pacientov s arteriosklerózou, cukrovkou a/alebo srdcovým zlyhaním.
Vyhodnotené parametre štúdie
Všetky štúdie hodnotili EF spoločnými metódami, vrátane ultrazvuku, slysmografie a analýzy pulzných vĺn.
Cieľ recenzie
Aby sa určilo, či suplementácia vitamínu C má vplyv na EF, a ak áno, či tento účinok súvisí so stavom zdravia, trvaním a/alebo typu prenosu vitamínu C
Dôležité vedomosti
Zhrnutie údajov ukázalo jasný a významný prínos doplnku vitamínu C v množstvách nad 500 mg za deň (štandardný priemerný rozdiel [SMD]: 0,50, 95 % interval spoľahlivosti [CI]: 0,34-0,66, P <. 001). Zdalo sa, že účastníci mali najväčší prínos pri zlyhaní srdca (SMD: 0,48, 95 % KI: 0,08-0,88, p <. 02). Tí s cukrovkou a aterosklerózou mali tiež významné zlepšenie EF (SMD: 0,52, 95 % CI: 0,21-0,82, p <. 001; SMD: 0,84, 95 % KI: 0,41, 1,26, P <. 001). Vitamín C nemal žiadny vplyv na EF u zdravých subjektov. Vylepšenia EF zostali neovplyvnené a nezmenené, keď sa zohľadnila návrh štúdie, trvanie, koncentrácia vitamínu C v plazme a typ podávania. V analýze metargresie sa zdalo, že zlepšenia EF sú závislé iba od dávky (β: 0,00011; 95 % ki: 0,00001-0 00021, p = 0,03).
Praktické implikácie
Endothel je v priamom kontakte s naším dodávaním krvi. Preto je neustále pod vplyvom vazodilatačných a vaskulárnych molekúl v krvi a dokonca prispieva k tejto skupine protichodných molekúl. V minulosti bol endotel považovaný za pasívnu bariéru medzi krvnými a krvnými cievami, ale dnes vieme, že je to aktívny účastník. EF je nevyhnutnou súčasťou udržiavania citlivej rovnováhy, ktorá umožňuje zdravé krvné cievy a zdravie tkaniva, ktoré pretekáte.
Súčasná štúdia naznačuje, že vitamín C by sa mal vždy zahrnúť do protokolov našich pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami.
EF má primárny význam v patofyziológii mnohých foriem kardiovaskulárnych chorôb. 1 EF môže byť negatívne ovplyvnené rôznymi známymi rizikovými faktormi, vrátane fajčenia, hypercholesterolémie, hyperhomocysteineémie, hydroofingu a diabetes mellitus. Ďalšími faktormi, ktoré poškodenie EF, ktoré sa často nezohľadňujú pri konvenčnej medicíne, sa často zaoberajú integračnými postupmi, sú toxicita ťažkých kovov, organické toxíny, chronické infekcie, zápalové potraviny, črevná dysbióza a chronický stres. Dôležitá anatomická štruktúra so zjavne nekonečnou dodávkou potenciálne škodlivých faktorov - zďaleka žiadna priaznivá situácia.
Aj keď je tu analyzovaná štúdia dôležitá, pretože jasne ukazuje pozitívne účinky vitamínu C na EF, existovala ďalšia motivácia sústrediť sa na túto štúdiu, v tom, že všetci čitatelia, ktorí ešte nie sú oboznámení s podrobnosťami EF a ich dôležitosť
- Flammer AJ, Anderson T, Celermajer DS, a kol. Posúdenie endotelovej funkcie od výskumu po klinickú prax. Prenos. 2012; 126 (6): 753-767.
- Endemann DH, Schiffrin EL. Endotelová dysfunkcia. J bin Soc Nephrol. 2004; 15 (8): 1983-1992.
- hnedá aa, hu fb. Modulácia výživy endotelovej funkcie: Účinky na kardiovaskulárne choroby. bin J Clin Nutr. 2001; 73 (4): 673-686.
- Wiggers GA, Peçanha FM, Briones AM, a kol. Nízke koncentrácie ortuti spôsobujú oxidačný stres a endotelovú dysfunkciu vo vodivosti a rezistenčných tepnách. na J Physiol Heart Circ Physiol. 2008; 295 (3): H1033-H1043.
- Krishnan RM, Adar SD, Szpiro AA, a kol. Vaskulárne reakcie na dlhé a krátkodobé vystavenie jemnému prachu: MESA Air (multietnická štúdia aterosklerózy a znečistenia ovzdušia.
- t. Oshima, R. Ozono, Y. Yano a kol. Asociácia infekcie Helicobacter pylori so systémovým zápalom a endotelovou dysfunkciou u zdravých mužských jedincov. J Am Coll Cardiol. 2005; 45 (8): 1219-1222.
- Vogel RA, Corretti MC, Plotnick GD. Vplyv jediného, vysokého -patového jedla na endotelovú funkciu u zdravých subjektov. am j kardiol. 1997; 79 (3): 350-354.
- Rashid SK, Khodija NI, Auger C, a kol. Probiotiká (VSL#3) bránia endotelovej dysfunkcii u potkanov s portálnou hypertenziou: úloha angiotenzínového systému. plus jeden. 2014; 9 (5): E97458.
- Ghiadoni L., Donald AE, Cropley M., a kol. Mentálny stres indukuje dočasnú endotelovú dysfunkciu u ľudí. Prenos. 2000; 102 (20): 2473-2478.