Estudo: a influência da vitamina C na função endotelial

Estudo: a influência da vitamina C na função endotelial
Referência
Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Efeito da vitamina C na função endotelial em saúde e doença: uma revisão sistemática e metanálise de estudos controlados randomizados. aterosclerose. 2014; 235; 1: (9-20).
Projeto do estudo
Revisão sistêmica e metanálise da Medline, Embase, Cochrane Library e Scopus Bathabases (do início a maio de 2013) para estudos que atendem aos seguintes critérios: 1) Estudos controlados randomizados (EFT) com os participantes adultos, apenas os estudos de vitamina e 3) que usam a função endotelial (EFMMONS).
Em tais circunstâncias, a disponibilidade de uma substância terapêutica que melhora a FE e leva a melhores resultados, independentemente da situação ou insulto, seria altamente desejável. A vitamina C parece mais do que qualificada.
Participante
Os dados foram agrupados de 44 ensaios clínicos de diferentes tamanhos. Estudos foram desenvolvidos para avaliar o efeito da vitamina C na EF em voluntários saudáveis e em pacientes com arteriosclerose, diabetes e/ou insuficiência cardíaca.
Parâmetros de estudo avaliados
Todos os estudos classificaram a FE com métodos comuns, incluindo ultrassom, plillysmografia e análise de onda de pulso.
Objetivo da revisão
determinar se uma suplementação de vitamina C afeta a EF e, em caso afirmativo, se esse efeito está relacionado ao estado da saúde, à duração e/ou ao tipo de transferência de vitamina C
Conhecimento importante
O resumo dos dados mostrou um benefício claro e significativo de um suplemento de vitamina C em quantidades acima de 500 mg por dia (diferença média padrão [SMD]: 0,50, intervalo de confiança de 95 % [IC]: 0,34-0,66, p <. 001). Parecia que os participantes tiveram o maior benefício com insuficiência cardíaca (SMD: 0,48, 95 % Ki: 0,08-0,88, p <. 02). Aqueles com diabetes e aterosclerose também tiveram melhorias significativas na EF (SMD: 0,52, IC 95 %: 0,21-0,82, p <. 001; Smd: 0,84, 95 % Ki: 0,41, 1,26, p <. 001). A vitamina C não teve influência na EF em indivíduos saudáveis. As melhorias da EF permaneceram não afetadas e inalteradas quando o desenho do estudo, a duração, a concentração de vitamina C da linha de base e o tipo de administração foram levados em consideração. Na análise da metargressão, as melhorias da EF pareciam ser apenas dependentes da dose (β: 0,00011; 95 % Ki: 0,00001-0.00021, p = 03).
Pratique implicações
O endothel está em contato direto com nosso suprimento de sangue. Como tal, está constantemente sob a influência de moléculas vasodilatadoras e vasculares no sangue e até contribui para esse conjunto de moléculas opostas. No passado, o endothel era considerado uma barreira passiva entre os vasos sanguíneos e o sangue, mas hoje sabemos que é um participante ativo. A EF é uma parte essencial da manutenção do equilíbrio sensível, que permite vasos sanguíneos saudáveis e a saúde do tecido que você flui.
O presente estudo sugere apenas que a vitamina C sempre deve ser incluída nos protocolos de nossos pacientes com doenças cardiovasculares.
EF é de importância primária na fisiopatologia de numerosas formas de doenças cardiovasculares. 1 EF pode ser influenciado negativamente por uma variedade de fatores de risco conhecidos, incluindo tabagismo, hipercolesterolemia, hiperhomocisteineemia, hidrooffing e diabetes mellitus. Fatores adicionais que os danos na EF, que geralmente não são levados em consideração na medicina convencional, mas geralmente são abordados em práticas integrativas, são toxicidade de metais pesados, toxinas orgânicas, infecções crônicas, alimentos inflamatórios, disbiose intestinal e estresse crônico. Estrutura anatômica importante com um suprimento aparentemente infinito de fatores potencialmente prejudiciais - de longe nenhuma situação favorável.
Embora o estudo analisado aqui seja importante porque mostra claramente os efeitos positivos da vitamina C na EF, houve uma motivação adicional para se concentrar neste estudo, pois todos os leitores que ainda não estão familiarizados com os detalhes da EF e sua importância para eles chamam a atenção para a fisiopatologia das doenças cardiovasculares em particular e a saúde em geral
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