Studie: de invloed van vitamine C op de endotheliale functie

Studie: de invloed van vitamine C op de endotheliale functie
Referentie
Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Effect van vitamine C op de endotheliale functie in gezondheid en ziekte: een systematische review en meta -analyse van gerandomiseerde gecontroleerde studies. Atherosclerose. 2014; 235; 1: (9-20).
Studieontwerp
Systemische review en meta-analyse van de Medline, Embase, Cochrane Library en Scopus-databases (van het begin tot mei 2013) voor studies die voldoen aan de volgende criteria: 1) Gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) met volwassen deelnemers, alleen gegeven vitamine C en 3) -studies die de endotheelfunctie gebruiken (EF) Ultrasound, Plethysmography en Pulse Wave Analysis Quantified
Deelnemer
De gegevens werden samengevoegd van 44 RCT's van verschillende maten. Er zijn studies ontwikkeld om het effect van vitamine C op EF bij gezonde vrijwilligers te evalueren en bij patiënten met arteriosclerose, diabetes en/of hartfalen.
Studieparameters geëvalueerd
Alle onderzoeken beoordeelden EF met gemeenschappelijke methoden, waaronder echografie, plillysmografie en pulsgolfanalyse.
doel van de beoordeling
Om te bepalen of een vitamine C -suppletie een effect heeft op EF en zo ja, of dit effect gerelateerd is aan de gezondheidstoestand, de duur en/of het type vitamine C -overdracht
belangrijke kennis
De samenvatting van de gegevens toonde een duidelijk en significant voordeel van een vitamine C-supplement in hoeveelheden van meer dan 500 mg per dag (standaardgemiddelde verschil [SMD]: 0,50, 95 % betrouwbaarheidsinterval [BI]: 0,34-0,66, p <. 001). Het leek erop dat de deelnemers het grootste voordeel hadden bij hartfalen (SMD: 0,48, 95 % ki: 0,08-0,88, p <. 02). Degenen met diabetes en atherosclerose hadden ook significante verbeteringen in EF (SMD: 0,52, 95 % BI: 0,21-0,82, p <. 001; SMD: 0,84, 95 % ki: 0,41, 1,26, p <. Vitamine C had geen invloed op EF bij gezonde proefpersonen. De verbeteringen van de EF bleven onaangetast en ongewijzigd toen het onderzoeksontwerp, de duur, de baseline plasma -vitamine C -concentratie en het type toediening in aanmerking werden genomen. In de metargressieanalyse leken de verbeteringen van het EF slechts dosisafhankelijk te zijn (β: 0,00011; 95 % ki: 0,00001-0.00021, p =. 03).
Oefen implicaties
Het endothel heeft direct contact met onze bloedtoevoer. Als zodanig is het voortdurend onder invloed van vaatverwijdende en vasculaire roerende moleculen in het bloed en draagt het zelfs bij aan deze pool van tegengestelde moleculen. In het verleden werd het endothel beschouwd als een passieve barrière tussen bloed- en bloedvaten, maar vandaag weten we dat het een actieve deelnemer is. EF is een essentieel onderdeel van het handhaven van de gevoelige balans, waardoor gezonde bloedvaten en de gezondheid van het weefsel waar u doorheen stroomt, mogelijk maakt.
De huidige studie suggereert alleen dat vitamine C altijd moet worden opgenomen in de protocollen van onze patiënten met hart- en vaatziekten.
ef is van primair belang in de pathofysiologie van talloze vormen van cardiovasculaire ziekten. 1 EF kan negatief worden beïnvloed door een verscheidenheid aan bekende risicofactoren, waaronder roken, hypercholesterolemie, hyperhomocysteïneemie, hydroofing en diabetes mellitus. Aanvullende factoren waarbij EF -schade, die niet vaak in aanmerking komen in de conventionele geneeskunde, maar vaak worden aangepakt in integratieve praktijken, zijn zware metalen toxiciteit, organische toxines, chronische infecties, inflammatoire voedingsmiddelen, darmdysbiose en chronische stress. Belangrijke anatomische structuur met een schijnbaar eindeloze aanbod van potentieel schadelijke factoren - verreweg geen gunstige situatie.
Hoewel de hier geanalyseerde studie belangrijk is omdat het duidelijk de positieve effecten van vitamine C op EF aantoont, was er een extra motivatie om zich op deze studie te concentreren, omdat alle lezers die nog niet bekend zijn met de details van EF en hun belang voor hen om de aandacht te vestigen op de pathofysiologie van cardiovasculaire ziekten in het bijzonder en gezondheid in het algemeen in het algemeen
- Flammer AJ, Anderson T, Celermajer DS, et al. De beoordeling van de endotheliale functie van onderzoek tot klinische praktijk. verkeer. 2012; 126 (6): 753-767.
- Endemann DH, Schiffrin EL. Endotheliale disfunctie. J bin Soc Nephrol. 2004; 15 (8): 1983-1992.
- Brown AA, Hu FB. Dieetmodulatie van de endotheliale functie: effecten op hart- en vaatziekten. bin J Clin Nutr. 2001; 73 (4): 673-686.
- Wiggers GA, Peçanha FM, Briones AM, et al. Lage kwikconcentraties veroorzaken oxidatieve stress en endotheliale disfunctie in geleidbaarheid en weerstandsslagaders. bij de J Physiol Heart Circ Physiol. 2008; 295 (3): H1033-H1043.
- Krishnan RM, Adar SD, Szpiro AA, et al. Vasculaire reacties op blootstelling aan lange en korte termijn aan fijn stof: mesa-lucht (multi-etnische studie van atherosclerose en luchtvervuiling. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (21): 2158-2166.
- t. Oshima, R. Ozono, Y. Yano et al. Associatie van Helicobacter pylori -infectie met systemische ontsteking en endotheliale disfunctie bij gezonde mannelijke personen. J Am Coll Cardiol. 2005; 45 (8): 1219-1222.
- Vogel RA, Corretti MC, Plotnick GD. Effect van een enkele maaltijd met hoge vet op de endotheliale functie bij gezonde proefpersonen. ben J Cardiol. 1997; 79 (3): 350-354.
- Rashid SK, Khodija Ni, Auger C, et al. Probiotica (VSL#3) voorkomen een endotheliale disfunctie bij ratten met portale hypertensie: rol van het angiotensinesysteem. plus één. 2014; 9 (5): E97458.
- Ghiadoni L., Donald Ae, Cropley M., et al. Mentale stress veroorzaakt tijdelijke endotheliale disfunctie bij mensen. verkeer. 2000; 102 (20): 2473-2478.