Estudio: la influencia de la vitamina C en la función endotelial

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Referencia Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Efecto de la vitamina C en la función endotelial en la salud y la enfermedad: una revisión sistemática y un meta -análisis de estudios controlados aleatorios. Aterosclerosis. 2014; 235; 1: (9-20). Revisión sistémica del diseño del estudio y las bases de datos de la biblioteca Cochrane y Scopus (desde el principio hasta mayo de 2013) para estudios que cumplan con los siguientes criterios: 1) Estudio controlado aleatorizado (ECA) con participantes adultos, solo que se dieron los estudios de vitamina C y 3) que usan la función endotelial (EF) utilizando métodos generales ultrastrados, pletismografía y pulsos de ondas y el análisis de los datos de los datos. 44 ECA de diferentes tamaños. Se han desarrollado estudios para ...
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referencia

Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Efecto de la vitamina C en la función endotelial en la salud y las enfermedades: una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios controlados aleatorios. aterosclerosis. 2014; 235; 1: (9-20).

Diseño de estudio

Revisión sistémica y metaanálisis de las bases de datos Medline, Embase, Cochrane Biblioteca y Scopus (desde el principio hasta mayo de 2013) para estudios que cumplan con los siguientes criterios: 1) Estudio controlado aleatorizado (RCT) con participantes adultos, solo se dan estudios de vitamina C y 3) que usan la función endotelial (EF) ultrasonido, pletosgrafía y análisis de pulsos de vitamina C y 3).

participante

Los datos se agruparon a partir de 44 ECA de diferentes tamaños. Se han desarrollado estudios para evaluar el efecto de la vitamina C en EF en voluntarios sanos y en pacientes con arteriosclerosis, diabetes y/o insuficiencia cardíaca.

Parámetros de estudio evaluados

Todos los estudios calificaron EF con métodos comunes, que incluyen ultrasonido, plillismografía y análisis de ondas de pulso.

Objetivo de la revisión

Para determinar si una suplementación con vitamina C tiene un efecto sobre EF y, de ser así, si este efecto está relacionado con el estado de salud, la duración y/o el tipo de transferencia de vitamina C

conocimiento importante

El resumen de los datos mostró un beneficio claro y significativo de un suplemento de vitamina C en cantidades de más de 500 mg por día (diferencia de media estándar [SMD]: 0.50, intervalo de confianza del 95 % [CI]: 0.34-0.66, p <. 001). Parecía que los participantes tuvieron el mayor beneficio con la insuficiencia cardíaca (SMD: 0.48, 95 % Ki: 0.08-0.88, P <. 02). Aquellos con diabetes y aterosclerosis también tuvieron mejoras significativas en EF (SMD: 0.52, IC 95 %: 0.21-0.82, P <. 001; SMD: 0.84, 95 % Ki: 0.41, 1.26, P <. 001). La vitamina C no tuvo influencia en EF en sujetos sanos. Las mejoras de la EF no se vieron afectadas y sin cambios cuando el diseño del estudio, la duración, la concentración basal de vitamina C en plasma y el tipo de administración se tuvieron en cuenta. En el análisis de metargresión, las mejoras de la EF parecían depender solo de la dosis (β: 0.00011; 95 % ki: 0.00001-0.00021, p =. 03).

Implicaciones de práctica

El endotel está en contacto directo con nuestro suministro de sangre. Como tal, está constantemente bajo la influencia de las moléculas vasodilatorias y de narración vasculares en la sangre e incluso contribuye a este grupo de moléculas opuestas. En el pasado, el endotel se consideraba una barrera pasiva entre la sangre y los vasos sanguíneos, pero hoy sabemos que es un participante activo. EF es una parte esencial para mantener el equilibrio sensible, lo que permite vasos sanguíneos sanos y la salud del tejido que fluye.
El estudio actual solo sugiere que la vitamina C siempre debe incluirse en los protocolos de nuestros pacientes con enfermedades cardiovasculares.
EF es de importancia primordial en la fisiopatología de numerosas formas de enfermedades cardiovasculares. 1 EF puede verse influenciado negativamente por una variedad de factores de riesgo conocidos, que incluyen fumar, hipercolesterolemia, hiperhomocisteinemia, hidroofing y diabetes mellitus. Los factores adicionales que el daño de EF, que a menudo no se tienen en cuenta en la medicina convencional, pero a menudo se abordan en las prácticas integradoras, son la toxicidad de los metales pesados, las toxinas orgánicas, las infecciones crónicas, los alimentos inflamatorios, la disbiosis intestinal y el estrés crónico. Estructura anatómica importante con un suministro aparentemente interminable de factores potencialmente dañinos, con mucho, sin una situación favorable.
En tales circunstancias, la disponibilidad de una sustancia terapéutica que mejora EF y conduce a mejores resultados, independientemente de la situación o el insulto, sería muy deseable. La vitamina C parece más que calificada.
Es importante tener en cuenta que si el enfoque terapéutico utilizado es de mente abierta, un intento de abordar los factores causales en lugar de suprimir los síntomas, y los tratamientos menos dañinos se usan al principio, muchas terapias probablemente estarán disponibles. El estudio actual solo sugiere que la vitamina C siempre debe incluirse en los protocolos de nuestros pacientes con enfermedades cardiovasculares. Esto se aplica en particular al estado de vitamina esencial de la vitamina C, sus muchas otras ventajas positivas, sus omnipresentes y sus bajos costos.
Aunque el estudio analizado aquí es importante porque muestra claramente los efectos positivos de la vitamina C en EF, hubo una motivación adicional para concentrarse en este estudio, ya que todos los lectores que aún no están familiarizados con los detalles de EF y su importancia para ellos para llamar la atención sobre la fisiopatología de las enfermedades cardiovasculares en particular y la salud en general en general.

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