Undersøgelse: Indflydelse af C -vitamin på endotelfunktionen

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Wirkung von Vitamin C auf die Endothelfunktion bei Gesundheit und Krankheit: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien. Atherosklerose. 2014;235;1:(9-20). Studiendesign Systemische Überprüfung und Metaanalyse der MedLine-, Embase-, Cochrane Library- und Scopus-Datenbanken (vom Beginn bis Mai 2013) für Studien, die die folgenden Kriterien erfüllen: 1) randomisierte kontrollierte Studie (RCT) mit erwachsenen Teilnehmern, 2) allein verabreichtes Vitamin C, und 3) Studien, die die Endothelfunktion (EF) unter Verwendung allgemein angewandter Methoden wie Ultraschall, Plethysmographie und Pulswellenanalyse quantifizierten Teilnehmer Die Daten wurden aus 44 RCTs unterschiedlicher Größe gepoolt. Studien wurden entwickelt, um die …
Reference Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Effekt af C -vitamin på endotelfunktionen i sundhed og sygdom: en systematisk gennemgang og meta -analyse af randomiserede kontrollerede studier. Aterosklerose. 2014; 235; 1: (9-20). Undersøgelsesdesign Systemisk gennemgang og metaanalyse af Medline, Embase, Cochrane Library og Scopus-databaser (fra begyndelsen til maj 2013) til undersøgelser, der opfylder følgende kriterier: 1) Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) med voksne deltagere, kun givet vitamin C, og 3) Undersøgelser, der bruger endothelial funktion (EF) ved anvendelse af generelle metoder Ultrasound, plethysmografi og puls og PIPHO Data blev samlet fra 44 RCT'er i forskellige størrelser. Undersøgelser er udviklet til ... (Symbolbild/natur.wiki)

Reference

Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Effekt af C -vitamin på endotelfunktionen i sundhed og sygdom: en systematisk gennemgang og meta -analyse af randomiserede kontrollerede studier. aterosklerose. 2014; 235; 1: (9-20).

undersøgelsesdesign

Systemisk gennemgang og metaanalyse af Medline, Embase, Cochrane Library og Scopus-databaser (fra begyndelsen til maj 2013) til undersøgelser, der opfylder følgende kriterier: 1) Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) med voksne deltagere, kun givet vitamin C og 3), der bruger endothelial funktionen (EF) ultrasound, plethysmografi og pulserende bølgeanalyse af

deltager

Dataene blev samlet fra 44 RCT'er i forskellige størrelser. Undersøgelser er blevet udviklet til at evaluere effekten af ​​C -vitamin på EF hos raske frivillige og hos patienter med arteriosklerose, diabetes og/eller hjertesvigt.

undersøgelsesparametre evalueret

Alle undersøgelser vurderede EF med almindelige metoder, herunder ultralyd, plillysmografi og pulsbølgeanalyse.

mål med gennemgangen

for at bestemme, om et C -vitamintilskud har en effekt på EF, og i bekræftende fald, om denne effekt er relateret til sundhedstilstanden, varigheden og/eller typen af ​​C -vitaminoverførsel

vigtig viden

Resuméet af dataene viste en klar og betydelig fordel ved et C-vitamintilskud i mængder over 500 mg pr. Dag (standard middelforskel [SMD]: 0,50, 95 % konfidensinterval [CI]: 0,34-0,66, p <. 001). Det så ud til, at deltagerne havde den største fordel med hjertesvigt (SMD: 0,48, 95 % KI: 0,08-0,88, p <. 02). Dem med diabetes og åreforkalkning havde også signifikante forbedringer i EF (SMD: 0,52, 95 % CI: 0,21-0,82, p <. 001; SMD: 0,84, 95 % KI: 0,41, 1,26, p <. 001). C -vitamin havde ingen indflydelse på EF hos raske forsøgspersoner. Forbedringerne af EF forblev upåvirket og uændret, når undersøgelsesdesignet, varigheden, baseline -plasma -vitamin C -koncentrationen og typen af ​​administration blev taget i betragtning. I metargressionsanalysen syntes forbedringerne af EF kun at være dosisafhængig (β: 0,00011; 95 % KI: 0,00001-0.00021, p =. 03).

Praksisimplikationer

Endotel er i direkte kontakt med vores blodforsyning. Som sådan er det konstant under påvirkning af vasodilerende og vaskulære molekyler i blodet og bidrager endda til denne pulje af modstående molekyler. Tidligere blev endotelen betragtet som en passiv barriere mellem blod- og blodkar, men i dag ved vi, at det er en aktiv deltager. EF er en væsentlig del af at opretholde den følsomme balance, der muliggør sunde blodkar og det væv, du flyder igennem.
Den aktuelle undersøgelse antyder kun, at C -vitamin altid skal inkluderes i protokollerne for vores patienter med hjerte -kar -sygdomme.
EF er af primær betydning i patofysiologien af ​​adskillige former for hjerte -kar -sygdomme. 1 EF kan påvirkes negativt af en række kendte risikofaktorer, herunder rygning, hypercholesterolæmi, hyperhomocysteinæmi, hydroofing og diabetes mellitus. Yderligere faktorer, som EF -skader, som ikke ofte tages i betragtning i konventionel medicin, men ofte behandles i integrerende praksis, er tungmetal -toksicitet, organiske toksiner, kroniske infektioner, inflammatoriske fødevarer, tarmdysbiose og kronisk stress. Vigtig anatomisk struktur med en tilsyneladende uendelig forsyning med potentielt skadelige faktorer - langt ikke nogen gunstig situation.
Under sådanne omstændigheder ville tilgængeligheden af ​​et terapeutisk stof, der forbedrer EF og fører til bedre resultater, uanset situationen eller fornærmelsen, være meget ønskelig. C -vitamin vises mere end kvalificeret.
Det er vigtigt at bemærke, at hvis den anvendte terapeutiske tilgang er åben -er et forsøg på at tackle årsagsfaktorer i stedet for at undertrykke symptomer, og de mindst skadelige behandlinger bruges i starten, vil mange terapier sandsynligvis være tilgængelige. Den aktuelle undersøgelse antyder kun, at C -vitamin altid skal inkluderes i protokollerne for vores patienter med hjerte -kar -sygdomme. Dette gælder især for den essentielle vitaminstatus for C -vitamin, dets mange andre positive fordele, dets allestedsnærværende og dets lave omkostninger.
Selvom undersøgelsen, der er analyseret her, er vigtig, fordi den tydeligt viser de positive effekter af C -vitamin på EF, var der en yderligere motivation til at koncentrere

  1. Flammer AJ, Anderson T, Celermajer DS, et al. Evalueringen af ​​endotelfunktionen fra forskning til klinisk praksis. trafik. 2012; 126 (6): 753-767.
  2. Endemann DH, Schiffrin EL. Endothelial dysfunktion. J bin Soc Nephrol. 2004; 15 (8): 1983-1992.
  3. Brown AA, Hu FB. Diætmodulering af endotelfunktionen: Effekter på hjerte -kar -sygdomme. bin J Clin Nutr. 2001; 73 (4): 673-686.
  4. Wiggers GA, Peçanha FM, Briones AM, et al. Koncentrationer med lav kviksølv forårsager oxidativ stress og endoteldysfunktion i ledningsevne og resistensarterier. ved J Physiol Heart Circ Physiol. 2008; 295 (3): H1033-H1043.
  5. Krishnan RM, Adar SD, Szpiro AA, et al. Vaskulære reaktioner på lang og kortvarig eksponering for fint støv: Mesa Air (multietnisk undersøgelse af åreforkalkning og luftforurening. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (21): 2158-2166.
  6. t. Oshima, R. Ozono, Y. Yano et al. Association of Helicobacter pylori -infektion med systemisk betændelse og endotel -dysfunktion hos raske mandlige forsøgspersoner. j am Coll Cardiol. 2005; 45 (8): 1219-1222.
  7. Vogel RA, Corretti MC, Plotnick GD. Effekt af et enkelt, højt fedtmåltid på endotelfunktionen hos raske emner. Am J Cardiol. 1997; 79 (3): 350-354.
  8. Rashid SK, Khodija NI, Auger C, et al. Probiotika (VSL#3) forhindrer en endotel -dysfunktion hos rotter med portalhypertension: angiotensinsystemets rolle. plus en. 2014; 9 (5): E97458.
  9. Ghiadoni L., Donald AE, Cropley M., et al. Mental stress inducerer midlertidig endotel -dysfunktion hos mennesker. trafik. 2000; 102 (20): 2473-2478.