الدراسة: تأثير فيتامين C على الوظيفة البطانية

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Ashor AW, Lara J, Mathers JC, Siervo M. Wirkung von Vitamin C auf die Endothelfunktion bei Gesundheit und Krankheit: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien. Atherosklerose. 2014;235;1:(9-20). Studiendesign Systemische Überprüfung und Metaanalyse der MedLine-, Embase-, Cochrane Library- und Scopus-Datenbanken (vom Beginn bis Mai 2013) für Studien, die die folgenden Kriterien erfüllen: 1) randomisierte kontrollierte Studie (RCT) mit erwachsenen Teilnehmern, 2) allein verabreichtes Vitamin C, und 3) Studien, die die Endothelfunktion (EF) unter Verwendung allgemein angewandter Methoden wie Ultraschall, Plethysmographie und Pulswellenanalyse quantifizierten Teilnehmer Die Daten wurden aus 44 RCTs unterschiedlicher Größe gepoolt. Studien wurden entwickelt, um die …
المرجع Ashor AW ، Lara J ، Mathers JC ، Siervo M. تأثير فيتامين C على الوظيفة البطانية في الصحة والمرض: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات العشوائية التي تسيطر عليها. تصلب الشرايين. 2014 ؛ 235 ؛ 1: (9-20). مراجعة جهازية لتصميم الدراسة والتحليل التلوي لـ Medline و Embase و Cochrane Library وقواعد بيانات SCOPUS (من البداية إلى مايو 2013) للدراسات التي تفي بالمعايير التالية: 1) دراسة عشوائية يتم التحكم فيها (RCT) مع المشاركين في البالغين ، وترجمات الجمال ، وترجمات الجثث ، وترجمات التصميم ، وترجمات الجثث ، والرسوم ، والرسوم ، والموجة ، والرسوم ، والموجهة ، والرسوم ، والموجهة ، والرسوم ، والموجزة ، والرسوم ، والموجزة على الجثث. من 44 المضبوطة من أحجام مختلفة. تم تطوير الدراسات إلى ... (Symbolbild/natur.wiki)

المرجع

Ashor AW ، Lara J ، Mathers JC ، Siervo M. تأثير فيتامين C على الوظيفة البطانية في الصحة والمرض: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات المعشاة ذات الشواهد. تصلب الشرايين. 2014 ؛ 235 ؛ 1: (9-20).

تصميم الدراسة

المراجعة الجهازية والتحليل التلوي لـ Medline و Embase و Cochrane Library وقواعد بيانات SCOPUS (من البداية إلى مايو 2013) للدراسات التي تفي بالمعايير التالية: 1) دراسة عشوائية محكومة (RCT) مع المشاركين البالغين ، وتصرخ الموجة الكمية فقط ، و النربية المُقالة المشارك
تم تجميع البيانات من 44 RCTs من أحجام مختلفة. تم تطوير دراسات لتقييم تأثير فيتامين C على EF في المتطوعين الأصحاء وفي المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين وجرى السكري و/أو قصور القلب.

معلمات الدراسة التي تم تقييمها

تم تصنيف جميع الدراسات EF بطرق مشتركة ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية ، plillysmography وتحليل موجة النبض.

هدف المراجعة

لتحديد ما إذا كان لمكملات فيتامين C تأثير على EF ، وإذا كان الأمر كذلك ، فإن ما إذا كان هذا التأثير مرتبطًا بحالة الصحة ، ومدة و/أو نوع نقل فيتامين C

المعرفة المهمة

أظهر ملخص البيانات فائدة واضحة ومهمة لمكمل فيتامين C بكميات تزيد عن 500 ملغ يوميًا (الفرق المتوسط ​​القياسي [SMD]: 0.50 ، فاصل الثقة 95 ٪ [CI]: 0.34-0.66 ، p <. 001). يبدو أن المشاركين لديهم أكبر فائدة مع قصور القلب (SMD: 0.48 ، 95 ٪ KI: 0.08-0.88 ، p <. 02). أولئك الذين يعانون من مرض السكري وتصلب الشرايين لديهم أيضًا تحسينات كبيرة في EF (SMD: 0.52 ، 95 ٪ CI: 0.21-0.82 ، p <. 001 ؛ SMD: 0.84 ، 95 ٪ KI: 0.41 ، 1.26 ، p <. 001). لم يكن لفيتامين C أي تأثير على EF في الأشخاص الأصحاء. ظلت تحسينات EF غير متأثرة ولا تتغير عند تصميم الدراسة ، والمدة ، وتركيز فيتامين C في البلازما الأساسية ونوع الإدارة في الاعتبار. في تحليل metargression ، بدا أن تحسينات EF تعتمد فقط على الجرعة (β: 0.00011 ؛ 95 ٪ KI: 0.00001-0.00021 ، p =. 03).

الآثار المترتبة على الممارسة

endothel على اتصال مباشر مع إمدادات الدم لدينا. على هذا النحو ، فإنه يتأثر باستمرار بتأثير جزيئات توسع الأوعية والأوعية الدموية في الدم وحتى يساهم في هذا المجمع من الجزيئات المعارضة. في الماضي ، كان يعتبر البطانة حاجزًا سلبيًا بين الدم والأوعية الدموية ، لكننا نعلم اليوم أنه مشارك نشط. EF جزء أساسي من الحفاظ على التوازن الحساس ، والذي يتيح الأوعية الدموية الصحية وصحة الأنسجة التي تتدفق فيها.
تشير الدراسة الحالية فقط إلى أن فيتامين C يجب أن يتم تضمينه دائمًا في بروتوكولات مرضانا الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
EF له أهمية أولية في الفيزيولوجيا المرضية لأشكال عديدة من أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن تتأثر 1 سلبًا بمجموعة متنوعة من عوامل الخطر المعروفة ، بما في ذلك التدخين وفرط الكولسترول في الدم وفرط هوموسيتينيميا و Hydrofching و Diabetus. العوامل الإضافية التي تتمثل في أضرار EF ، والتي لا تؤخذ في الاعتبار في الطب التقليدي ، ولكن غالبًا ما يتم معالجتها في الممارسات التكاملية ، هي سمية المعادن الثقيلة ، والسموم العضوية ، والالتهابات المزمنة ، والأطعمة الالتهابية ، وخلل السيستسيت المعوي ، والضغط المزمن. بنية تشريحية مهمة مع إمدادات لا نهاية لها على ما يبدو من العوامل التي يحتمل أن تكون ضارة - إلى حد بعيد لا يوجد موقف مواتية.
في مثل هذه الظروف ، سيكون توافر مادة علاجية تحسن EF ويؤدي إلى نتائج أفضل ، بغض النظر عن الوضع أو الإهانة ، مرغوبة للغاية. فيتامين C يبدو أكثر من المؤهلة.
من المهم أن نلاحظ أنه إذا كان النهج العلاجي المستخدم مفتوحًا ، فإن محاولة معالجة العوامل السببية بدلاً من قمع الأعراض ، وتستخدم العلاجات الأقل ضارًا في البداية ، فمن المحتمل أن تتوفر العديد من العلاجات. تشير الدراسة الحالية فقط إلى أنه ينبغي دائمًا تضمين فيتامين C في بروتوكولات مرضانا الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. ينطبق هذا على وجه الخصوص على حالة فيتامين الأساسية لفيتامين C ، والمزايا الإيجابية العديدة الأخرى ، والموضوع في كل مكان وتكاليفه المنخفضة.
على الرغم من أن الدراسة التي تم تحليلها هنا مهمة لأنها تُظهر بوضوح الآثار الإيجابية لفيتامين C على EF ، كان هناك دافع إضافي للتركيز على هذه الدراسة ، حيث أن جميع القراء الذين لم يكونوا على دراية بتفاصيل EF وأهميتهم لفت انتباههم إلى الفيزيولوجيا المرضية لأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل خاص وعلى الصحة بشكل عام و

  1. Flammer AJ ، Anderson T ، Celermajer DS ، et al. تقييم الوظيفة البطانية من البحث إلى الممارسة السريرية. حركة المرور. 2012 ؛ 126 (6): 753-767.
  2. Endemann DH ، Schiffrin El. ضعف البطانية. J bin Soc Nephrol. 2004 ؛ 15 (8): 1983-1992.
  3. بني AA ، هو في بي. التعديل الغذائي للوظيفة البطانية: الآثار على أمراض القلب والأوعية الدموية. bin J Clin Nutr. 2001 ؛ 73 (4): 673-686.
  4. Wiggers GA ، Peçanha FM ، Briones AM ، et al. تسبب تركيزات الزئبق المنخفضة الإجهاد التأكسدي وخلل البطانية في الشرايين الموصلية والمقاومة. في J Physiol Heart Physiol. 2008 ؛ 295 (3): H1033-H1043.
  5. Krishnan RM ، Adar SD ، Szpiro AA ، et al. ردود الفعل الوعائية على التعرض الطويل والقصير على المدى القصير للغبار الناعم: هواء ميسا (دراسة متعددة الأعراق لتصلب الشرايين وتلوث الهواء. j am coll cardiol. 2012 ؛ 60 (21): 2158-2166.
  6. ر. Oshima ، R. Ozono ، Y. Yano et al. ارتباط عدوى هيليكوباكتر بيلوري مع الالتهاب الجهازي وخلل البطانية في موضوعات الذكور الأصحاء. J Am Coll Cardiol. 2005 ؛ 45 (8): 1219-1222.
  7. Vogel RA ، Corretti MC ، Plotnick GD. تأثير وجبة واحدة عالية الدسم على الوظيفة البطانية في الموضوعات الصحية. AM J Cardiol. 1997 ؛ 79 (3): 350-354.
  8. Rashid SK ، Khodija Ni ، Auger C ، et al. البروبيوتيك (VSL#3) تمنع اختلال وظيفي البطانية في الفئران مع ارتفاع ضغط الدم البابي: دور نظام Angiotensin. زائد واحد. 2014 ؛ 9 (5): E97458.
  9. Ghiadoni L. ، Donald AE ، Cropley M. ، et al. الإجهاد العقلي يستحث خلل البطانية المؤقتة في البشر. حركة المرور. 2000 ؛ 102 (20): 2473-2478.