jak Berberin, tak skupina placeba uváděly snížení symptomů během 8 týdnů, kdy léky užívaly, i když skupina placeba vykázala nižší přínos. V 8. týdnu byla frekvence průjmu ve skupině berberinu výrazně nižší než ve skupině s placebem ( p = 0,032).
Skupina Berberin, ale nikoli skupina placeba, vykázala nižší naléhavost a frekvenci pohybů střev od 4. do 8. týdne ( p <0,01).
Obě skupiny vykazovaly během 8týdenního ošetření menší bolest břicha. Ve skupině Berberin 3 studie ze 3. týdne a významné snížení úlevy od bolesti bylo pozorováno do 8. týdne. Skóre úlevy od bolesti za 8. týdne představovalo snížení o 64,6 % (1,54 ± 0,26 vs. 4,35 ± 0,58) ve srovnání s počátečními hodnotami. Ve skupině s placebem byla koncová hodnota snížení o 29,4 % (2,88 ± 0,37 vs. 4,08 ± 0,23). Snížení bolesti bylo ve skupině Berberinu 6. týdne výrazně větší než ve skupině s placebem ( p <0,01) a 8. týdnu ( p <0,01).
Berberin významně snížil celkové skóre symptomů IBS, skóre strachu a skóre deprese ( p <0,01). Léčba Berberem byla také spojena se zvýšeným skóre QOL ( p <0,05). Ve skupině s placebem nebyly v těchto hodnotách nalezeny žádné významné změny ( p 0,05).
Celková hodnota symptomů IBS, hodnota strachu a hodnota deprese byla ve skupině Berberinu výrazně nižší ve srovnání se skupinou placeba ( p <0,05).
praktické důsledky
Berberin může být účinným prostředkem k léčbě příznaků IBS-D.
IBS je běžná nemoc, která ovlivňuje kvalitu života pacienta. Je to chronický stav, který se charakterizuje bolest břicha nebo stížnosti v souvislosti s narušeným defekací, ale nedostatkem identifikovatelných strukturálních nebo biochemických anomálií. Změny v neurohumorálních mechanismech a psychologických faktorech, bakteriálním přerůstání, genetické faktory, střevo, viscerální přecitlivělost a faktory imunitního systému jsou založeny na teorii, ale jasné porozumění etiologii je stále zřejmé. V tomto okamžiku je léčba IBS určena nejotravnějšími příznaky pacienta.
Celková hodnota symptomů IBS, hodnota strachu a hodnota deprese byla ve skupině Berberinu výrazně nižší ve srovnání s placebem.
Tato klinická studie ukazuje 2 věci. Za prvé, a co je nejdůležitější, je Berber účinný při léčbě IBS, pokud převládajícím příznakem je průjem. Za druhé, mnoho pacientů může také těžit z snadného průzkumu placeba.
Výhodné účinky Berbera jsou složitější a mnohem více, než se dříve předpokládalo. V minulosti jsme vzali pouze v úvahu jeho antibiotické vlastnosti a používali je úzce k léčbě infekční gastritidy. V této studii Chen et al. Zkušení pacienti, kteří tržby berberinu, nejen sníženou frekvenci, naléhavost, průjem a břišní stížnosti, ale také významné snížení úzkosti a deprese.
Berber použitý v této studii se stal oddenkem čínské zlaté vlákno ( coptis chinensis ). V Severní Americe jsou komerční zdroje obecně vyrobeny z Oregonských hroznů ( Mahonia Aquifolium ).
sama Berber má antimikrobiální účinek, ale také zvyšuje účinek některých antibiotik proti častým perorálním streptokokovým druhů. 2 má také antimykotickou účinek a synergický účinek, pokud je podáván v kombinaci s antimyotikou. Částečně omezuje sekretarickou průjem zlepšením absorpce sodíku a vody ze střevního lumenu. 4 Berber významně zvyšuje toleranci bolesti u potkanů ovlivňováním oxidových drah dusíku. Opioidní cesty, 6 kampaň, která může být také zodpovědná za zvýšenou toleranci bolesti.
Zatímco výhody Berberinu překročily výhody uvedené ve skupině vitamínu C, placebo mělo významnou výhodu alespoň po dobu několika týdnů. Přínos placeba je běžný ve studiích IBS. Metaanalýza Ford a Moayyedi z roku 2010 identifikovala 73 randomizovaných kontrolovaných studií (RCT), které zahrnovaly 8 364 pacientů s syndromem dráždivého tračníku, kteří byli přiděleni placebo. Sdružená míra odezvy placeba byla 37,5 %. [95%interval spolehlivosti (CI): 34,4%-40,6%]. Míra odezvy byla vyšší u evropských RCT, RCT, která používala používaného lékaře, a RCT, které používaly kratší dobu trvání terapie. 7 Ačkoli tato studie byla provedena v Číně, placeboová reakce 29,4 % je pozoruhodně blízko k výsledku Fordu. Tento účinek placeba musí být zohledněn při léčbě pacientů se syndromem dráždivého střeva; Asi třetina dokonce nějakou dobu mluví s placebem.
Berber má také mnoho paralelních využití s metforminovým lékem. Obě zvyšují citlivost na inzulín a používají se k léčbě diabetes mellitus typu 2 a polycystického ovariálního syndromu (PCOS). 8-9
Newsletter abonnieren
Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.
Tyto současné výsledky na syndromu dráždivého střeva vyvolávají otázku - mohla by Berber pomoci snížit některé ze střevních vedlejších účinků metforminu? V tomto okamžiku neexistují žádné zprávy v lékařské literatuře, které by nás mohly informovat; Je však určitě lákavé předepsat pacienty s berberinem, kteří berou metformin, zejména pacienty s trávicími poruchami, které připisují léku. Potenciace účinků lze samozřejmě očekávat a blízké sledování glukózy v séru by bylo odůvodněné.
Existují některé varovné informace týkající se Berbera, kteří byli zveřejněni v literatuře. V srpnu 2015 Zhi et al. se stává. Berber v kombinaci s klaritromycinem také inhibuje významný cytochrom P450 3A (CYP3A). 12 Ačkoli se jednalo o předběžnou studii, měla by nás varovat před použitím Berbera v kombinaci s jedním z těchto antibiotik nebo s léčivými produkty, které jsou závislé na účinku CYP3A.
Lazaraki G, Chatzimavroudis G, Katsinelos P. Nedávný pokrok ve farmakologické léčbě syndromu dráždivého tračníku. World J Gastroenterol . 2014; 20 (27): 8867-8885.
Dziedzic A, Wojtyczka RD, Kubina R. Inhibice perorálního streptokokového růstu, který je indukován komplementárním účinkem berberinchloridu a antibakteriálních sloučenin. molekuly . 2015; 20 (8): 13705-13724.
Liu H., Wang L., Li Y. a kol. Strukturální optimalizace Berberinem jako synergistkou pro obnovení antimykotického aktivity flukonazolu proti léčivem rezistentním Candida albicans. Chemmedchem . 2014; 9 (1): 207-216.
y. Zhang, X. Wang, S. Sha a kol. Berberin zvyšuje expresi NHE3 a AQP4 v průjmu vyvolaném Sennosida. fitoterapie . 2012; 83 (6): 1014–1022.
Tang QL, Lai NL, Zhong YF, Wang AM, Su JK, Zhang MQ. Antinaeceptivní účinek Berbera na viscerální přecitlivělost na potkany. World J Gastroenterol . 2013; 19 (28): 4582–4589.
y. Feng, Y. Li, C. Chen a kol. Inhibiční role Berbera ve střevním pohybu hlodavců souvisí s aktivací endogenního opioidního systému. fytother-res . 2013; 27 (10): 1564–1571.
Ford AC, Moayyedi P. Metaanalýza: faktory, které ovlivňují míru odezvy placeba u syndromu dráždivého tračníku. Food Pharmacol. Tam . 2010; 32 (2): 144-158.
h. Zhang, J. Wei, R. Xue a kol. Berber snižuje hladinu cukru v krvi u pacientů s diabetes mellitus 2. typu zvýšením exprese inzulínového receptoru. metabolismus . 2010; 59 (2): 285-292.
w. Wei, H. Zhao, A. Wang a kol. Klinická studie o krátkodobých účincích Berberu ve srovnání s metforminem na metabolické vlastnosti žen s polycystickým syndromem vaječníků. EUR J Endocrinol . 2012; 166 (1): 99-105.
Zhang X, Zhao Y, Xu J, et al. Modulace střevní mikrobioty berberinem a metforminem během léčby obezity způsobené výživou v tuku v případě potkanů. Scientific Rep . 2015; 5: 14405.
Bouchoucha M, Uzhan B, Cohen R. Metformin a poruchy trávení. diabetes metab . 2011; 37 (2): 90-96.
Zhi D, Feng PF, Sun JL, et al. Posílení srdeční toxicity současným podáváním berberů a makrolidů. Eur. J. Pharm. Sci . 2015; 76: 149-155.
