研究：用烤鸡蛋饼干的IgE介导的食物过敏

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Dies ist Teil der Oktober 2016 Special Issue on Immunology. Lies das volle Ausgabe oder lade es herunter. Referenz Bravin K, Luyt D. Orale Immuntherapie zu Hause mit einem gebackenen Ei-Protokoll. J Investig Allergol Clin Immunol. 2016;26(1):61-63. Studienziel Eine orale Immuntherapie für zu Hause mit gebackenem Ei zu entwickeln und herauszufinden, ob sie eine sichere, praktische und wirksame Behandlung für Kinder mit Eierallergien ist Design Gehäuseseriendesign Studienprotokoll Das Immuntherapie-Protokoll wurde in 5 Stufen konzipiert, beginnend mit 125 µg Eiprotein, die täglich über einen Zeitraum von 60 Tagen bis zu einer maximalen Zieldosis von 6,25 g Eiprotein erhöht wird. Die erste …
这是2016年10月的免疫学特刊。阅读完整的输出或下载。参考Bravin K，Luyt D.用烤鸡蛋方案在家中口服免疫疗法。 J调查过敏尔临床免疫。 2016; 26（1）：61-63。研究目标是开发烤鸡蛋的口服免疫疗法，并找出对卵过敏的儿童设计住房设计研究方案的安全，实用和有效的治疗方法，以5级设计免疫疗法方案，从每天的125 µg鸡蛋蛋白开始，每天每天6.25 g鸡蛋每天增加到最大的目标剂量。第一个… (Symbolbild/natur.wiki)

这是2016年10月的免疫学特刊。 读取

参考

Bravin K，Luyt D.在家中具有烤鸡蛋方案的口服免疫疗法。 j研究过敏尔临床免疫。 2016; 26（1）：61-63。

学习目标

用烤鸡蛋开发口服免疫疗法，并找出对卵过敏儿童的安全，实用和有效的治疗

设计

住房设计

研究方案

免疫疗法方案以5个水平设计，始于125 µg e蛋白，每天在60天内增加到6.25 g卵子蛋白的最大靶剂量。 第一个剂量是在医院服用的，其余的继续在家。
烘焙鸡蛋的配方由4种成分组成：面粉（40 g为1-4级和80 g，在5级为80 g）； 糖（40 g）; 人造黄油（1-3级为25 g，第4级为15 g，在第5级中没有）； 和鸡蛋（在1级为0.1 ml，在2级为0.5 ml，在第3级，在4级和50毫升5级时在第3级，5级为5）。 每天消耗的饼干量逐渐增加。

参与者

有15名患有IgE介导的卵过敏的儿童； 9岁和17岁之间的9个男孩和6个女孩，平均年龄为11岁2个月。 纳入标准的年龄> 5岁，持续的IgE介导的卵过敏，蛋白质和蛋黄的皮肤刺测试阳性刺测（Quaddel> 3 mm），以及在过去6个月中对烘焙鸡蛋过敏的症状或食物挑战的正面开放结果。

主要结果测量

能够耐受煮熟的全鸡蛋而无需副作用的能力

重要知识

八个孩子成功完成了整个计划，有4个儿童在60天内，有4个孩子在80至270天之间。 这项研究没有结束七个孩子。 2在没有症状的情况下无法忍受第一剂，在第10至47天达到了部分耐受性，这使他们有可能在饮食中添加鸡蛋痕迹。 副作用很低，可以由抗组胺药控制。

限制

研究设计和少量参与者

练习含义

食物过敏是普遍的，并且在全球范围内普遍存在。 根据疾病控制和预防中心的一项研究，多达1500万美国人的食物过敏，包括13岁以下13岁以下儿童。
患有食物过敏风险的儿童更有可能患有过敏性疾病的父母，并且孩子本身具有更大的相关疾病的可能性，例如哮喘和其他过敏反应。 食物过敏实际上可以触发许多过敏性疾病，例如：B。食物诱导的过敏反应，胃肠道（GI）食物过敏（例如嗜酸性GI疾病），皮肤反应（例如荨麻疹，湿疹，湿疹），呼吸道表现和疾病，一种罕见的牛奶诱导的LUNG疾病。 <块配额>
口服免疫疗法是一种以食物形式引入过敏原的好方法。
儿童的食物过敏每年都有30万多次访问 5 和200,000次访问急诊室。 当前的治疗指南建议识别和严格避免过敏引起的食物。 4 营养和与过敏原无意接触对生活质量有重大影响。 7 需要更好的治疗选择，并且最新的努力集中在口服免疫疗法（或本研究中的OIT）上综合免疫疗法（或使用过敏原提取物的液体舌下制剂的SLIT）。
与免疫球蛋白（IG）E相关的食物过敏的最常见罪魁祸首被称为Big 8：牛奶，鸡蛋，花生，小麦，小麦，大豆，鱼类和贝类。 大约18％的孩子不会从鸡蛋过敏中长大。 4 蛋白质中的蛋白质通常会触发对卵的反应，尽管蛋黄蛋白也可以触发过敏。
口服免疫疗法是一种以食物形式引入过敏原的好方法。 烹饪过程（加热，酸，混合）可以改变食物蛋白的过敏性。 8 用小麦加热鸡蛋蛋白可以与小麦蛋白形成基质，从而改变鸡蛋蛋白的消化率以使 9 鸡蛋天花板成为研究的好选择。
我们准备在临床实践中使用口服免疫疗法吗？ 虽然这是治疗鸡蛋富集的一种非常有前途的方法，但 10 以及其他食物反应， 11.12 有许多问题使它变得困难。 安全是一个重要因素，因为无法根据早期反应，IgE水平或刺测测试中的大小来预测反应的严重性。 与困难反应有关的最常见因素是同时诊断哮喘。 4 此外，搜索搜索以获取最佳剂量和治疗持续时间，并且在研究环境之外的可用性值得怀疑。 然而，看到研究参与者之间过敏反应的脱敏，这是令人鼓舞的。 口服免疫疗法似乎更快，但是系统性反应的速度更高。 次生疗法的动作发生频率更高，但通常更温和，仅限于口咽，因此目前显示出更好的安全性。
同时，作为提供者，我们必须向患者提供有关食物过敏原的隐藏来源的建议，以避免无意间暴露，并提醒他们检查有关其Epipen食谱的到期数据。 我们还想考虑与过敏发展相关的其他因素。 有趣的是，较早的煮熟的鸡蛋在4至6个月的时候可以预防卵过敏。 14 维生素D缺乏症与对食物过敏原的敏化风险增加有关。食物过敏并增加肠道通透性。 在过敏的出现中起着重要作用， 19 是另一个可能的研究领域。

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