Studie: Behandeling van Covid-19-symptomen met traditionele Chinese geneeskunde

Studie: Behandeling van Covid-19-symptomen met traditionele Chinese geneeskunde
De huidige studie onderzoekt de effecten van shengmai yin op de long- en hartfunctie bij herstel van patiënten met cardiopulmonale symptomen van coronavirusziekte 2019 (COVID-19). Het is een gerandomiseerde, dubbelblinde, multicenter controlestudie met 200 deelnemers. Het belangrijkste doel van de studie was de evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van Shengmai Yin bij het verlichten van cardiopulmonale symptomen. De studie toonde aan dat Shengmai Yin effectief was om borstklachten te verlichten, maar vertoonde geen significante verbeteringen in kortademigheid, hididose, hartkloppingen en droge hoest. Er werden geen grote bijwerkingen gevonden. De resultaten geven aan dat Shengmai Yin een eenvoudige en voordelige maatregel kan zijn om de kwaliteit van leven van herstellende Covid 19 patiënten te verbeteren. Verdere studies zijn echter vereist om de effectiviteit van de formule in een klinische omgeving te bevestigen en de exacte doserings- en toedieningsmethoden te bepalen.
Details van de studie:
referentie
xuedong on, Lina M, Ping X, et al. Effecten van shengmai yin (
studiedoel
Beoordeling van de veiligheid en effectiviteit van shengmai yin met behulp van een visuele analoge schaal (VAS) voor cardiopulmonale symptomen bij herverbindingspatiënten met covid-19
sleutel om weg te nemen
De Shengmai Yin-formule kan een eenvoudige en voordelige maatregel zijn om de kwaliteit van leven van herstel van patiënten met COVID-19 te verbeteren, vooral als het gaat om het verlichten van de symptomen van borstproblemen van de patiënt.
ontwerp
gerandomiseerde, dubbelblinde, multicenter, gecontroleerde studie
Deelnemer
In het onderzoek, 200 herstel van Covid-19-patiënten met cardiopulmonale symptomen in drie medische centra: 100 patiënten in de testgroep (Men = 41; vrouwen = 59) en 100 patiënten in de controlegroep (mannen = 31; vrouwen = 69). 192 Patiënten voltooiden de studie (98 in de testgroep en 94 in de controlegroep).
Inclusiecriteria: geen koorts gedurende ten minste 72 uur, klinische remissie van ademhalingsproblemen, significante verbetering in beide longen in de borstcomputertomografie (CT) en 2 negatieve keeluitstuitingen voor SARS-COV-2-RNA op een afstand van minimaal 24 uur. Aanvullende criteria: (a) 2 tot 3 symptomen of ten minste 1 symptoom met een VAS -score groter dan 4; (b) 2 tot 4 weken sinds ontslag uit het ziekenhuis; (c) op 18 tot 70 -jarige leeftijd; en (d) ondertekende toestemmingsverklaring.
Uitsluitingscriteria: (a) patiënten met moeilijkheden die orale medicijnen gebruiken als gevolg van onderliggende ziekten; (b) Basisziekten die de overleving beïnvloeden (ongecontroleerd hart, long, nier, spijsvertering, hematologische, neuropsychiatrische of immunologische ziekten; metabole ziekten; kwaadaardige ziekten; ernstige ondervoeding; ernstige ondervoeding); (c) allergische aanleg, allergieën tegen de medicijnen in het behandelplan; (d) zwangerschap of borstvoeding; (e) Geestelijke aandoeningen, veranderende gemoedstoestand, communicatietekorten of gebrek aan zelfvertrouwen en (f) deelname aan andere klinische studies.
interventie
De patiënten namen 2 weken 10 ml Shengmai Yin (Tong Ren Tang Technologies Co.).
bestudeerde studieparameters
De onderzoekers beoordeelden de volgende symptomen op basis van de VAS, die na 0, 1 en 2 weken werden beoordeeld met 0 tot 10:
- kortademigheid,
- hidrose,
- Borstklachten,
- papers en
- droge hoest.
primair eindpunt geëvalueerd
Als effectief definieerden de onderzoekers een vermindering van de VAS met 30 % of meer. Als curatief definieerden ze een reductie van de VAS tot 0.
belangrijkste bevindingen
De shengmai yin -behandeling was effectief bij het verlichten van borstklachten ( p = 0.008). Na 2 weken was er geen significant verschil in kortademigheid, hididose, hartkloppingen en droge hoest.
transparantie
De onderzoekers vonden geen openbaarmakingen of studiebronnen.
effecten en beperkingen voor praktijk
Shengmai SAN is een populaire formule van traditionele Chinese geneeskunde (TCM) die drie ingrediënten bevat: Radix Ginseng , Radix Ophiopogonis en fructus Schisandrae . Het kan worden toegediend als een vloeistof (Shengmai Yin, die in deze studie werd gebruikt), Shengmai -capsule of granulaat of door een moderne toepassing van de formule als intraveneuze infusie (gebruikt in China). Het is een Qi en Yin Tonic en krijgt vaak patiënten in de herstelfase als ze worden verzwakt door een ernstige ziekte om terug te keren naar kracht. Shengmai betekent "herstellen of genereren puls" en is bedoeld om de sterkte en kwaliteit van de pols van de patiënt te verbeteren, wat een algemene verbetering van hun toestand en vitaliteit weerspiegelt.
shengmai -formules hebben aanzienlijke voordelen aangetoond in cardiovasculaire en luchtwegaandoeningen en werden in de literatuur in detail besproken.
Een hogere dosering kan het resultaat hebben verbeterd.
De studie duurde twee weken en analyseerde de reacties van de patiënten in vijf gebieden: kortademigheid, hydrose, borstproblemen, hartkloppingen en droge hoest. Alleen borstklachten vertoonden een statistisch significante verbetering in vergelijking met de zelfgerapporteerde VAS-score. Er werden geen grote bijwerkingen gevonden. Verschillende redenen kunnen verantwoordelijk zijn voor het feit dat slechts één van de vijf symptomen verbeterde, waaronder: dosering, type toediening, studietijd, comorbiditeiten en surveillance -parameters.
Een hogere dosering kan het resultaat hebben verbeterd. De patiënten in dit onderzoek ontvingen drie keer per dag 10 ml van de formule gedurende een periode van 2 weken, wat overeenkomt met een totale dosis van 30 ml per dag. In een ander klein onderzoek met patiënten met dilatatieve cardiomyopathie werd een formule van 20 ml twee keer per dag gebruikt voor een totale dosis van 40 ml per dag. Deze studie resulteerde in verhoogde stresstolerantie en verbeterde ventriculaire contractiliteit van links in de patiëntenpopulatie.
Ook het type toediening en combinatie met andere therapieën kan een rol spelen voor het resultaat. In het verleden werd een studietijd van slechts twee weken uitgevoerd, maar deze onderzoeken gebruikten een intraveneuze voorbereiding van de formule, die een nok-pass-effect in het lichaam vermeed. Orale therapieën hebben meestal meer tijd nodig om de bestemmingen te bereiken.
In een klein onderzoek met 20 patiënten met COPD vertoonden degenen die werden behandeld met een intraveneuze voorbereiding van de Shengmai -formule gedurende een totaal van 14 dagen een verbeterde ademhalingsfunctie. 5 up ook shengmai -injecties volgens acuut myocardinfarct bewezen in combinatie met conventionele therapieën als veelbelovend. Zelfs als voorzichtigheid nodig is met betrekking tot de methodologie en de lage steekproefgrootte van de studies, vertoonde de beoordeling toch een trend naar een lager sterftecijfer tijdens het verblijf in het ziekenhuis en een vermindering van de incidentie van hartfalen, shock en herinfecteerde.
We hebben klinisch gezien hoe verschillend de ernst van COVID-19 is bij verschillende mensen. Hoewel de studie bepaalde levensbedreigende aanstaande omstandigheden die de overleving aantasten, uitsluit, worden in deze studie geen rekening gehouden met veel factoren die een rol kunnen spelen wanneer de ziekte en het herstel vorderen. Sommige van deze factoren zijn gerelateerd aan het virus zelf, bijvoorbeeld met de ernst van infecties veroorzaakt door verschillende stammen van SARS-COV-2-infecties. Sommige factoren zijn gerelateerd aan gast- en omgevingsfactoren: levensstijl, voeding, activiteitsniveau, gewoonten, genetica, status van lichaamssamenstelling, vitamine D-status, onderliggende chronische ziekten, co-factoren en omgevingsfactoren zoals klimaat- en luchtvervuiling, evenals culturele factoren en sociaal-economische factoren.
Over het algemeen ondersteunt deze studie een kortetermijn, veilig gebruik van Shangmai Yin als een kwaliteit van levensinterventie bij convalescent Covid 19 patiënten. Andere studies die meetbare klinische instrumenten gebruiken, zoals: B. Laboratorium- en beeldvormingsstudies voor het meten van de cardiovasculaire, ademhalings- en immuunrespons zouden nuttig zijn om de verdere effectiviteit van de formule in een klinische omgeving aan te tonen.
- Ouyang Y, Tang, L, Hu S, et al. Recept van verbindingen afgeleid van Shengmai SAN: een overzicht van chemische componenten, farmacokinetische studies, kwaliteitscontrole en farmacologische eigenschappen. fytomedicine . 2022; 107: 154433
- Huang X, Duan X, Wang K, Wu J, Zhang X. Shengmai-injectie als een extra therapie voor de behandeling van chronisch obstructieve longziekten: een systematische review en meta-analyse. Aanvullen ther Med . 2019; 43: 140-147.
- ding hy, Wang BH, Xu Q.
- Jian J, Jing F, DeCheng L. Effecten van shengmai yin op linker ventriculaire prestaties en stresstolerantie bij patiënten met dilatatieve cardiomyopathie. Chin J Cardiol . 1988; 16 (1): 65-67, 125.
- Fang Z, Jiang H, Wang L. Therapeutische effecten van de shengmai -injectie op de ademhalingsfunctie bij chronisch obstructieve longziekte. Chin J Integ Med . 2000; 6 (2): 101-103.
- Hu J, Zhang W, Xie YM, Wang LX, Never XL, Zhang YL. Meta-analyse van de behandeling met shenmai-injectie bij acuut myocardinfarct. zhongguo zhong yao za zhi . 2012; 37 (18): 2760-2767.
- Samadizadeh S, Masoudi M, Rastegar M, Salimi V, Shahbaz MB, Tahamtan A. Covid-19: Waarom varieert de ernst van de ziekte tot persoon tot persoon? respir med . 2021; 180: 106356.