Studija: Liječenje simptoma Coid-19 s tradicionalnom kineskom medicinom

referenca

xeudeng on, lina M, ping x, et al. Učinci Shengmai Yin ( 生脉 ) na funkciju pluća i srca u bolesnika s konvalecentnim bolesnicima s kardiopulmonalnim simptomima koronavirusne bolesti 2019: randomizirana, dvostruko slijepa, multicentrična kontrolna studija. j Tradit Chin Med . 2023; 43 (1): 140-145.

cilj proučavanja

Procjena sigurnosti i učinkovitosti Shengmai Yin koristeći vizualnu analognu skalu (VAS) za kardiopulmonalne simptome u rekonvalescentnih bolesnika s CoVID-19

ključ za oduzimanje

Shengmai yin formula može biti jednostavna i povoljna mjera za poboljšanje kvalitete života bolesnika s Coid-19, posebno kada je u pitanju ublažavanje simptoma problema s dojkom pacijenta.

dizajn

nasumično, dvostruko slijepi, višecentrični, kontrolirani studij

sudionik

U studiji, 200 bolesnika s kovis-19 s kardiopulmonalnim simptomima u tri medicinska centra: 100 bolesnika u testnoj skupini (muškarci = 41; žene = 59) i 100 bolesnika u kontrolnoj skupini (muškarci = 31; žene = 69). 192 pacijenta završilo je studiju (98 u testnoj skupini i 94 u kontrolnoj skupini).

Kriteriji za uključivanje: nema vrućice najmanje 72 sata, klinička remisija respiratornih problema, značajno poboljšanje oba pluća u tomografiji na prsima (CT) i 2 negativna razmaza grla za SARS-COV-2-RNA na udaljenosti od najmanje 24 sata. Dodatni kriteriji: (a) 2 do 3 simptoma ili najmanje 1 simptom s VAS rezultatom većim od 4; (b) 2 do 4 tjedna od otpuštanja iz bolnice; (c) u dobi od 18 do 70; i (d) potpisana izjava o pristanku.

Kriteriji za isključenje: (a) bolesnici s poteškoćama u uzimanju oralnih lijekova zbog osnovnih bolesti; (b) Osnovne bolesti koje utječu na preživljavanje (nekontrolirano srce, pluća, bubreg, probavni, hematološki, neuropsihijatrijski ili imunološke bolesti; metaboličke bolesti; zloćudne bolesti; ozbiljna pothranjenost); (c) alergijska predispozicija, alergije na lijekove sadržane u planu liječenja; (d) trudnoća ili dojenje; (e) Mentalna bolest, promjena stanja uma, nedostatak komunikacije ili nedostatak samopouzdanja i (f) sudjelovanje u drugim kliničkim studijama.

intervencija

Pacijenti su uzeli 10 ml Shengmai Yin (Tong Ren Tang Technologies Co.) 2 tjedna.

proučavani parametri studija

Istraživači su procijenili sljedeće simptome na temelju VAS -a, koji su ocijenjeni nakon 0, 1 i 2 tjedna s 0 do 10:

• Kratkoća daha,

• Hidrosis,

• Žalbe za dojke,

• Radovi i

• Suhi kašalj.

Primarna krajnja točka ocijenjena

kao učinkovit, istraživači su definirali smanjenje VAS -a za 30 % ili više. Kao ljekovito, definirali su smanjenje VAS -a na 0.

Najvažniji nalazi

tretman shengmai yin bio je učinkovit u ublažavanju pritužbi dojke ( p = 0,008). Nakon 2 tjedna nije bilo značajne razlike u nedostatku daha, hididozi, palpitacijama i suhom kašlju.

transparentnost

istražitelji nisu pronašli nikakve objave ili izvore studije.

efekti i ograničenja za praksu

Shengmai SAN popularna je formula tradicionalne kineske medicine (TCM) koja sadrži tri sastojka: Radix Ginseng , Radix Ophiopogonis i Fructus Schisandrae . Može se upravljati kao tekućina (Shengmai Yin, koja se koristila u ovom istraživanju), Shengmai kapsula ili granulat ili modernom primjenom formule kao intravenske infuzije (koja se koristi u Kini). To je Qi i Yin tonik i često mu se daju bolesnici u fazi oporavka ako su oslabljeni ozbiljnom bolešću da bi se vratili na snagu. Shengmai znači "vratiti ili stvarati puls" i namijenjen je poboljšanju snage i kvalitete pulsa pacijenta, što odražava opće poboljšanje njihovog stanja i vitalnosti.

Shengmai formule pokazale su značajne prednosti u kardiovaskularnim i respiratornim bolestima i detaljno su raspravljane u literaturi. 1,2 Neki od njegovih učinaka uključuju pozitivne prednosti u zatajenju srca, 3 Dilatativna kardiomiopatija, 4 i poboljšava funkciju disanja u kronično opruktivnoj bolesti (COPD). 5 Različita istraživanja koja stoje iza Shengmai Yin-a čine logičnim izborom za liječenje bolesnika s Covid-19, koji između ostalog imaju značajan teret i za kardiovaskularne i respiratorne funkcije.

veća doza mogla bi poboljšati rezultat.

Studija je trajala dva tjedna i analizirala reakcije bolesnika u pet područja: kratkoća daha, hidroza, problemi s dojkom, palpitacije i suhi kašalj. Samo pritužbe dojke pokazale su statistički značajno poboljšanje u usporedbi s VAS rezultatom koji se prijavljuje. Nisu pronađene velike nuspojave. Nekoliko razloga može biti odgovorno za činjenicu da se poboljšao samo jedan od pet simptoma, uključujući: doziranje, vrstu primjene, vrijeme proučavanja, komorbidnosti i parametre nadzora.

veća doza mogla bi poboljšati rezultat. Pacijenti u ovoj studiji dobili su 10 ml formule tri puta dnevno u razdoblju od 2 tjedna, što odgovara ukupnoj dozi od 30 ml dnevno. U drugoj maloj studiji s pacijentima s dilatativnom kardiomiopatijom, 20 ml formula korištena je dva puta dnevno za ukupnu dozu od 40 ml dnevno. Ova studija rezultirala je povećanom tolerancijom na stres i poboljšanom kontraktilnosti ventrikula u lijevoj strani u populaciji bolesnika.

Također vrsta primjene i kombinacije s drugim terapijama može igrati ulogu za rezultat. U prošlosti je provedeno vrijeme ispitivanja od samo dva tjedna, ali ove su studije koristile intravensku pripremu formule, koja je izbjegla učinak grebena u tijelu. Oralne terapije obično treba više vremena za postizanje odredišta.

U maloj studiji s 20 bolesnika s KOPB -om, oni koji su liječeni intravenskim pripremom Shengmai formule ukupno 14 dana pokazale su poboljšanu funkciju disanja. 5 klinički smo vidjeli koliko je različita ozbiljnost Coid-19 s različitim ljudima. Iako je studija isključila određene životne predstojeće uvjete koji narušavaju preživljavanje, mnogi se čimbenici ne uzimaju u obzir u ovoj studiji koji mogu igrati ulogu kada bolest i oporavak napreduje. Neki od ovih čimbenika povezani su sa samim virusom, na primjer, s težinom infekcija uzrokovanih različitim plemenima SARS-COV-2 infekcije. Neki su čimbenici povezani s čimbenicima domaćina i okoliša: načinom života, prehranom, razinom aktivnosti, navikama, genetikom, statusom sastava tijela, statusom vitamina D, temeljnim kroničnim bolestima, ko-faktorima i okolišnim čimbenicima kao što su klima i zagađenje zraka, kao i kulturni čimbenici i socio-ekonomski čimbenici.

Sveukupno, ovo istraživanje podržava kratkotrajnu, sigurnu uporabu Shangmai Yin kao kvalitetu životne intervencije u konvalecentnom kovidu 19 bolesnika. Ostale studije koje koriste kvantificirane kliničke instrumente, kao što su: B. Laboratorijske i slikovne studije za mjerenje kardiovaskularnog, respiratornog i imunološkog odgovora bile bi korisne kako bi se pokazala daljnja učinkovitost formule u kliničkom okruženju.

1. Ouyang Y, Tang, L, Hu S, et al. Propisivanje spojeva dobivenih iz Shengmai SAN: Pregled kemijskih komponenti, farmakokinetičkih studija, kontrola kvalitete i farmakološka svojstva. fitomedicina . 2022; 107: 154433

2. Huang X, Duan X, Wang K, Wu J, Zhang X. Injekcija Shengmai kao dodatna terapija za liječenje kronično opstruktivnih bolesti pluća: sustavni pregled i metaanaliza. Dopuna Med . 2019; 43: 140-147.

3. Ding HY, Wang BH, Xu Q.

4. Jian J, Jing F, Decheng L. Učinci Shengmai Yin na performanse lijeve komore i toleranciju na stres u bolesnika s dilatativnom kardiomiopatijom. Chin J Cardiol . 1988; 16 (1): 65-67, 125.

5. Fang Z, Jiang H, Wang L. Terapijski učinci ubrizgavanja Shengmai na funkciju disanja kod kronično opstruktivne bolesti pluća. Chin J Integ Med . 2000; 6 (2): 101-103.

6. Hu J, Zhang W, Xie YM, Wang LX, nikad XL, Zhang YL. Metaanaliza tretmana ubrizgavanja Shenmai u akutnom infarktu miokarda. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi . 2012; 37 (18): 2760-2767.

7. Samadizadeh S, Masoudi M, Rastegar M, Salimi V, Shahbaz MB, Tahamtan A. Covid-19: Zašto se ozbiljnost bolesti razlikuje od osobe? Respir Med . 2021; 180: 106356.