Tutkimus: COVID-19-oireiden hoito perinteisen kiinalaisen lääketieteen kanssa

Tutkimus: COVID-19-oireiden hoito perinteisen kiinalaisen lääketieteen kanssa
Tässä tutkimuksessa tutkitaan Shengmai Yinin vaikutuksia keuhkojen ja sydämen toimintaan toipumassa potilailla, joilla on Coronavirus-taudin sydän- ja keuhkojen oireita 2019 (COVID-19). Se on satunnaistettu, kaksoissokkoinen, monikeskuskontrollitutkimus 200 osallistujan kanssa. Tutkimuksen päätavoitteena oli Shengmai Yinin turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi sydän- ja keuhkojen oireiden lievittämisessä. Tutkimus osoitti, että Shengmai Yin oli tehokas lievittämään rintojen valituksia, mutta siinä ei ollut merkittäviä parannuksia hengityksen, piilotetun, sydämentykytysten ja kuiva yskän. Suuria sivuvaikutuksia ei löytynyt. Tulokset osoittavat, että Shengmai Yin voi olla yksinkertainen ja edullinen toimenpide toipumista COVID 19 -potilaiden elämänlaadun parantamiseksi. Kuitenkin lisätutkimuksia tarvitaan kaavan tehokkuuden vahvistamiseksi kliinisessä ympäristössä ja tarkan annos- ja antamismenetelmän määrittämiseksi.
Tutkimuksen yksityiskohdat:
viite
xoodong on, Lina M, Ping X, et ai. Shengmai Yinin (
Opintotavoite
SHENGMAI YIN: n turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS) sydän- ja keuhkojen oireisiin convalescent-potilailla, joilla on COVID-19
avain ottaa pois
Shengmai Yin -kaava voi olla yksinkertainen ja edullinen toimenpide COVID-19-potilaiden elämänlaadun parantamiseksi, etenkin kun kyse on potilaan rintaongelmien oireiden lievittämisestä.
suunnittelu
satunnaistettu, kaksoissokko, monikeskus, kontrolloitu tutkimus
osallistuja
tutkimuksessa 200 toipumista covid-19 potilasta, joilla on sydän- ja keuhkojen oireita kolmessa lääketieteellisessä keskuksessa: 100 potilasta testiryhmässä (miehet = 41; naiset = 59) ja 100 potilasta kontrolliryhmässä (miehet = 31; naiset = 69). 192 potilasta suoritti tutkimuksen (98 tesiryhmässä ja 94 kontrolliryhmässä).
Sisällyttämiskriteerit: Ei kuumetta vähintään 72 tunnin ajan, hengitysvaikeuksien kliininen remissio, molempien keuhkojen merkitsevä parannus rintatomografiassa (CT) ja 2 negatiivisen kurkun leviämisen SARS-COV-2-RNA: lle vähintään 24 tunnin etäisyydellä. Lisäkriteerit: (a) 2 - 3 oireita tai vähintään yksi oire, VAS -pisteet ovat suurempi kuin 4; b) 2–4 viikkoa sairaalasta irtisanomisesta; c) 18–70 -vuotiaana; ja (d) allekirjoitettu suostumuksen julistaminen.
poissulkemiskriteerit: (a) potilaat, joilla on vaikeuksia ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä taustalla olevien sairauksien vuoksi; (b) eloonjäämiseen vaikuttavat perussairaudet (hallitsematon sydän, keuhko, munuaiset, ruuansulatus-, hematologiset, neuropsykiatriset tai immunologiset sairaudet; metaboliset sairaudet; pahanlaatuiset sairaudet; vakava aliravitsemus); c) allerginen taipumus, allergiat hoitosuunnitelmaan sisältyviä lääkkeitä vastaan; (d) raskaus tai imetys; e) mielisairaus, muuttuva mielentila, viestinnän puutteet tai itseluottamisen puute ja (f) osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin.
interventio
potilaat ottivat 10 ml Shengmai Yin (Tong Ren Tang Technologies Co.) 2 viikon ajan.
tutkitut tutkimusparametrit
Tutkijat arvioivat seuraavat VAS: n perusteella olevat oireet, jotka arvioitiin 0, 1 ja 2 viikon kuluttua 0-10:
- Hengityshäiriöt,
- Hidroosi,
- rintavalitukset, Ra
- kuiva yskä.
primaarinen päätepiste arvioitu
tehokkaana tutkijat määrittelivät VAS: n vähentymisen vähintään 30 %. Parantavana he määrittelivät VAS: n vähentämisen 0.
tärkeimmät havainnot
Shengmai Yin -hoito oli tehokas rintavalitusten lievittämisessä ( p = 0,008). Kahden viikon kuluttua hengitysvaiheessa, piilossa, sydämentykytysten ja kuivassa yskässä ei ollut merkittävää eroa.
läpinäkyvyys
Tutkijat eivät löytäneet ilmoituksia tai tutkimuslähteitä.
vaikutukset ja rajoitukset käytännön
Shengmai SAN on suosittu perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) kaava, joka sisältää kolme ainetta: radix ginseng , radix opiopogonis ja fructus schisandrae . Sitä voidaan antaa nesteeksi (Shengmai Yin, jota käytettiin tässä tutkimuksessa), Shengmai -kapselia tai granulaattia tai kaavan nykyaikaisen levittämisen laskimonsisäisenä infuusiona (jota käytetään Kiinassa). Se on Qi- ja Yin Tonic, ja hänelle annetaan usein palautumisvaiheessa potilaita, jos vakava sairaus heikentää niitä voiman palaamiseksi. Shengmai tarkoittaa "palauttaa tai tuottaa pulssia", ja sen tarkoituksena on parantaa potilaan pulssin voimakkuutta ja laatua, mikä heijastaa heidän tilansa ja elinvoiman yleistä paranemista.
Shengmai -kaavat ovat osoittaneet huomattavia etuja sydän- ja verisuonitauteissa ja hengityselinsairauksissa, ja niistä keskusteltiin yksityiskohtaisesti kirjallisuudessa.
suurempi annos olisi voinut parantaa tulosta.
Tutkimus kesti kaksi viikkoa ja analysoi potilaiden reaktioita viidellä alueella: Hengityksen, hydroosin, rintaongelmien, sydämentykytysten ja kuiva yskän lyhyys. Vain rintojen valitukset osoittivat tilastollisesti merkitsevää parannusta verrattuna itse ilmoitettuun VAS-pisteeseen. Suuria sivuvaikutuksia ei löytynyt. Useita syitä voi olla vastuussa siitä, että vain yksi viidestä oireesta parani, mukaan lukien: annos, antamistyyppi, opiskeluaika, lisävaikutukset ja valvontaparametrit.
Suurempi annos olisi voinut parantaa tulosta. Tämän tutkimuksen potilaat saivat 10 ml kaavaa kolme kertaa päivässä 2 viikon ajan, mikä vastaa kokonaisannosta 30 ml päivässä. Toisessa pienessä tutkimuksessa, jossa oli dilataatiivista kardiomyopatiaa potilaiden kanssa, 20 ml: n kaavaa käytettiin kahdesti päivässä kokonaisannoksella 40 ml päivässä. Tämä tutkimus johti lisääntyneeseen stressitoleranssiin ja paransi vasemmanpuoleista kammion supistumista potilaspopulaatiossa.
Myös antamistyyppi ja yhdistelmä muiden hoitomuotojen kanssa voi olla rooli tuloksessa. Aikaisemmin suoritettiin vain kaksi viikkoa, mutta näissä tutkimuksissa käytettiin kaavan laskimonsisäistä valmistelua, joka vältti harjanteen pääsyä kehossa. Oraaliset hoidot tarvitsevat yleensä enemmän aikaa kohteiden saavuttamiseen.
Pienessä tutkimuksessa, jossa oli 20 potilasta, joilla oli keuhkoahtaumatauti, potilaat, joita hoidettiin Shengmai -kaavan laskimonsisäisellä valmistelulla yhteensä 14 päivän ajan, osoittivat parempaa hengitystoimintaa. 5 ylös myös Shengmai -injektiot akuutin sydäninfarktin mukaan, joka on osoitettu yhdessä tavanomaisten terapioiden kanssa lupaaviksi. Vaikka metodologian ja tutkimuksen alhaisen näytteen koon suhteen vaaditaan varovaisuutta, katsaus osoitti kuitenkin suuntauksen kohti alhaisempaa kuolleisuutta sairaalahoidon aikana ja sydämen vajaatoiminnan, shokin ja uudelleenkehityksen vähenemisen.
Näimme kliinisesti, kuinka erilainen COVID-19: n vakavuus on eri ihmisten kanssa. Vaikka tutkimus sulki pois tiettyjä elämää uhkaavia lähestyviä olosuhteita, jotka heikentävät selviytymistä, tässä tutkimuksessa ei oteta huomioon monia tekijöitä, joilla voi olla merkitystä sairauden ja toipumisen edetessä. Jotkut näistä tekijöistä liittyvät itse virukseen, esimerkiksi SARS-COV-2-infektioiden eri heimojen aiheuttamien infektioiden vakavuudella. Jotkut tekijät liittyvät isäntä- ja ympäristötekijöihin: elämäntapa, ravitsemus, aktiivisuusaste, tottumukset, genetiikka, kehon koostumuksen tila, D-vitamiinin tila, taustalla olevat krooniset sairaudet, tekijät ja ympäristötekijät, kuten ilmasto ja ilman pilaantuminen sekä kulttuuriset tekijät ja sosioekonomiset tekijät.
Kaiken kaikkiaan tämä tutkimus tukee Shangmai Yinin lyhytaikaista, turvallista käyttöä elämänlaaduna toipilasten covid 19 -potilaalla. Muut tutkimukset, joissa käytetään mitattavissa olevia kliinisiä välineitä, kuten: B. Laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sydän- ja verisuoni-, hengitys- ja immuunivasteiden mittaamiseksi olisi hyödyllistä, jotta kaavan lisää tehokkuutta voidaan osoittaa kliinisessä ympäristössä.
- ouyang y, tang, l, Hu S, et ai. Shengmai SAN: sta johdettujen yhdisteiden resepti: yleiskatsaus kemiallisista komponenteista, farmakokineettisistä tutkimuksista, laadunvalvonnasta ja farmakologisista ominaisuuksista. fytomedicine . 2022; 107: 154433
- Huang X, Duan X, Wang K, Wu J, Zhang X. Shengmai -injektio lisäterapiana kroonisesti obstruktiivisten keuhkosairauksien hoitoon: systemaattinen katsaus ja metaanalyysi. täydennys ther Med . 2019; 43: 140-147.
- ding hy, Wang BH, Xu Q.
- Jian J, Jing F, Decheng L. Shengmai Yinin vaikutukset vasemman kammion suorituskykyyn ja stressitoleranssiin potilailla, joilla on dilaattinen kardiomyopatia. chin j kardiol . 1988; 16 (1): 65-67, 125.
- fang Z, Jiang H, Wang L. Shengmai -injektion terapeuttiset vaikutukset hengitystoimintaan kroonisesti obstruktiivisessa keuhkosairaudessa. chin j integ med . 2000; 6 (2): 101-103.
- Hu J, Zhang W, Xie YM, Wang LX, ei koskaan XL, Zhang Yl. Shenmai-injektiokäsittelyn metaanalyysi akuutissa sydäninfarktissa. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi . 2012; 37 (18): 2760-2767.
- Samadizadeh S, Masoudi M, Rastegar M, Salimi V, Shahbaz MB, Tahamtan A. COVID-19: Miksi taudin vakavuus henkilölle vaihtelee henkilölle? Respir Med . 2021; 180: 106356.