الدراسة: علاج أعراض Covid-19 مع الطب الصيني التقليدي

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Die vorliegende Studie untersucht die Auswirkungen von Shengmai Yin auf die Lungen- und Herzfunktion bei rekonvaleszenten Patienten mit kardiopulmonalen Symptomen der Coronavirus-Erkrankung 2019 (Covid-19). Es handelt sich um eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische Kontrollstudie mit 200 Teilnehmern. Das Hauptziel der Studie war die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Shengmai Yin bei der Linderung von kardiopulmonalen Symptomen. Die Studie ergab, dass Shengmai Yin wirksam war, um Brustbeschwerden zu lindern, aber keine signifikanten Verbesserungen bei Atemnot, Hidrosis, Herzklopfen und trockenem Husten zeigte. Es wurden keine größeren Nebenwirkungen festgestellt. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Shengmai Yin eine einfache und vorteilhafte Maßnahme zur …
تبحث هذه الدراسة في آثار yin Shengmai على وظيفة الرئة والقلب في المرضى الذين يعانون من أعراض القلب الرئوية لمرض فيروس كورونا 2019 (Covid-19). إنها دراسة عشوائية ، مزدوجة ، مراكز متعددة دراسة مع 200 مشارك. كان الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم أمن وفعالية yin Shengmai في تخفيف أعراض القلب الرئوية. أظهرت الدراسة أن Yin Shengmai كان فعالًا لتخفيف شكاوى الثدي ، ولكن لم يظهر أي تحسينات كبيرة في ضيق التنفس ، والتهاب الخداع ، والسعال الجاف. لم يتم العثور على آثار جانبية رئيسية. تشير النتائج إلى أن Yin Shengmai هو مقياس بسيط ومفيد لـ ... (Symbolbild/natur.wiki)

تبحث الدراسة الحالية في آثار yin Shengmai على وظيفة الرئة والقلب في المرضى الذين يعانون من أعراض القلب الرئوية لمرض فيروس كورونا 2019 (Covid-19). إنها دراسة عشوائية ، مزدوجة ، مراكز متعددة دراسة مع 200 مشارك. كان الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم أمن وفعالية yin Shengmai في تخفيف أعراض القلب الرئوية. أظهرت الدراسة أن Yin Shengmai كان فعالًا لتخفيف شكاوى الثدي ، ولكن لم يظهر أي تحسينات كبيرة في ضيق التنفس ، والتهاب الخداع ، والسعال الجاف. لم يتم العثور على آثار جانبية رئيسية. تشير النتائج إلى أن yin shengmai يمكن أن يكون مقياسًا بسيطًا ومفيدًا لتحسين نوعية حياة Covid 19 من المرضى. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد فعالية الصيغة في بيئة سريرية وتحديد طرق الجرعة والإدارة الدقيقة.

تفاصيل الدراسة:

المرجع

xuedong on ، Lina M ، Ping X ، et al. آثار yin shengmai ( 生脉 ) على وظيفة الرئة والقلب في المرضى الذين يعانون من أعراض القلب الرئوية لمرض فيروس التاجي 2019: دراسة عشوائية ومزدوجة التعمية ومتعددة المراكز. J Tradit Chin Med . 2023 ؛ 43 (1): 140-145.

هدف الدراسة

تقييم أمن وفعالية yin shengmai باستخدام مقياس تمثيلي بصري (VAS) لأعراض القلب الرئوية في المرضى الذين يعانون من covid-19

مفتاح الاستيلاء على

يمكن أن تكون صيغة Shengmai Yin بمثابة مقياس بسيط ومفيد لتحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من Covid-19 ، خاصة عندما يتعلق الأمر بتخفيف أعراض مشاكل الثدي للمريض.

التصميم

عشوائي ، أعمى مزدوج ، متعدد المراكز ، دراسة خاضعة للرقابة

المشارك

في الدراسة ، 200 مرضى Covid-19 المتناقص يعانون من أعراض القلب الرئوية في ثلاثة مراكز طبية: 100 مريض في مجموعة الاختبار (الرجال = 41 ؛ النساء = 59) و 100 مريض في المجموعة الضابطة (الرجال = 31 ؛ النساء = 69). أكمل 192 مريضا الدراسة (98 في مجموعة الاختبار و 94 في المجموعة الضابطة).

معايير التضمين: لا توجد حمى لمدة 72 ساعة على الأقل ، والمغفرة السريرية لمشاكل الجهاز التنفسي ، والتحسين الكبير في كل من الرئتين في التصوير المقطعي للكمبيوتر الصدر (CT) ومستحضرات حلق سلبية لـ SARS-COV-2 RNA على مسافة 24 ساعة على الأقل. معايير إضافية: (أ) من 2 إلى 3 أعراض أو على الأقل أعراض واحدة مع درجة VAS أكبر من 4 ؛ (ب) من 2 إلى 4 أسابيع منذ الفصل من المستشفى ؛ (ج) في سن 18 إلى 70 ؛ و (د) إعلان الموافقة الموقعة.

معايير الاستبعاد: (أ) المرضى الذين يعانون من صعوبات في تناول الأدوية عن طريق الفم بسبب الأمراض الأساسية ؛ (ب) الأمراض الأساسية التي تؤثر على البقاء على قيد الحياة (القلب غير المنضبط ، الرئة ، الكلى ، الجهاز الهضمي ، الدم ، الأمراض العصبية أو المناعية ؛ الأمراض الأيضية ؛ الأمراض الخبيثة ؛ سوء التغذية الخطيرة) ؛ (ج) استعداد الحساسية ، والحساسية ضد الأدوية الواردة في خطة العلاج ؛ (د) الحمل أو الرضاعة الطبيعية ؛ (هـ) المرض العقلي ، وتغيير حالة العقل ، أو أوجه القصور في التواصل أو عدم وجود ثقة بالنفس و (و) المشاركة في الدراسات السريرية الأخرى.

التدخل

استغرق المرضى 10 مل Shengmai Yin (Tong Ren Tang Technologies Co.) لمدة أسبوعين.

معلمات الدراسة المدروسة

قام الباحثون بتقييم الأعراض التالية على أساس VAS ، والتي تم تصنيفها بعد 0 و 1 و 2 أسابيع مع 0 إلى 10:

  • ضيق التنفس ،

  • hidrosis ،

  • شكاوى الثدي ،

  • أوراق و

  • السعال الجاف.

تم تقييم نقطة النهاية الأولية

كفعال ، حدد الباحثون انخفاضًا في VAS بنسبة 30 ٪ أو أكثر. كعلاجية ، قاموا بتعريف تخفيض VAS إلى 0.

أهم النتائج

كان علاج Yin Shengmai فعالًا في تخفيف شكاوى الثدي ( p = 0.008). بعد أسبوعين ، لم يكن هناك اختلاف كبير في ضيق التنفس ، والتهاب المخفي ، والخفقان والسعال الجاف.

الشفافية

لم يجد الباحثون أي إفصاحات أو مصادر للدراسة.

الآثار والقيود المفروضة على الممارسة

shengmai san هي صيغة شائعة للطب الصيني التقليدي (TCM) تحتوي على ثلاثة مكونات: radix ginseng ، radix ophiopogonis و fructus schisandrae . يمكن إعطاؤه سائلاً (شنغمي يين ، والذي تم استخدامه في هذه الدراسة) ، كبسولة شنغمي أو حبيبات أو من خلال تطبيق حديث للصيغة على أنها ضخ عن طريق الوريد (المستخدمة في الصين). إنه منشط Qi و Yin وغالبًا ما يتم إعطاؤه المرضى في مرحلة الشفاء إذا تم إضعافهم بسبب مرض خطير للعودة إلى القوة. تعني Shengmai "استعادة أو توليد النبض" ويهدف إلى تحسين قوة وجودة نبض المريض ، مما يعكس تحسنًا عامًا في حالته وحيويته.

أظهرت صيغ Shengmai مزايا كبيرة في أمراض القلب والأوعية الدموية والتنفس وتمت مناقشتها بالتفصيل في الأدب. 1،2 تشمل بعض آثاره مزايا إيجابية في قصور القلب ، 3 اعتلال عضلة القلب التمييزي ، 4 ويحسن وظيفة التنفس في مرض الرجل الانسهاقي (COPD). 5 إن البحث المتنوع وراء Shengmai Yin يجعله اختيارًا منطقيًا لعلاج مرضى Covid-19 ، والذين من بين أشياء أخرى ، له عبء كبير على كل من وظائف القلب والأوعية الدموية.

يمكن أن تكون الجرعة الأعلى قد تحسنت النتيجة.

استمرت الدراسة أسبوعين وقامت بتحليل تفاعلات المرضى في خمسة مناطق: ضيق في التنفس ، الفخار ، مشاكل الثدي ، الخفقان والسعال الجاف. أظهرت شكاوى الثدي فقط تحسنًا كبيرًا من الناحية الإحصائية مقارنةً بنتيجة VAS المبلغ عنها ذاتيًا. لم يتم العثور على آثار جانبية رئيسية. يمكن أن تكون عدة أسباب مسؤولة عن حقيقة أن أحد الأعراض الخمسة فقط تحسنت ، بما في ذلك: الجرعة ونوع الإدارة ووقت الدراسة والأمراض المصاحبة ومعلمات المراقبة.

يمكن أن تكون جرعة أعلى قد تحسنت النتيجة. تلقى المرضى في هذه الدراسة 10 مل من الصيغة ثلاث مرات في اليوم خلال فترة أسبوعين ، مما يتوافق مع جرعة إجمالية من 30 مل في اليوم. في دراسة صغيرة أخرى مع المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب التمييزي ، تم استخدام صيغة 20 مل مرتين في اليوم لجرعة إجمالية من 40 مل في اليوم. أسفرت هذه الدراسة عن زيادة تحمل الإجهاد وتحسين انقباض البطين الأيسر في السكان المريض.

أيضًا يمكن أن يلعب نوع الإدارة والمزيج مع العلاجات الأخرى دورًا للنتيجة. في الماضي ، تم إجراء وقت دراسة لمدة أسبوعين فقط ، لكن هذه الدراسات استخدمت إعدادًا في الوريد للصيغة ، والتي تجنب تأثير تمرير التلال في الجسم. عادة ما تحتاج العلاجات عن طريق الفم إلى مزيد من الوقت لتحقيق الوجهات.

في دراسة صغيرة مع 20 مريضا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أظهر أولئك الذين عولجوا بإعداد عن طريق الوريد من صيغة شنغمي لما مجموعه 14 يومًا وظيفة تنفس محسنة. 5 رأينا سريريًا مدى اختلاف شدة Covid-19 مع أشخاص مختلفين. في حين أن الدراسة استبعدت بعض الظروف الوشيكة التي تهدد الحياة والتي تضعف البقاء على قيد الحياة ، لا يتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار في هذه الدراسة والتي يمكن أن تلعب دورًا عندما يتقدم المرض والانتعاش. ترتبط بعض هذه العوامل بالفيروس نفسه ، على سبيل المثال مع شدة الالتهابات الناجمة عن قبائل مختلفة من الالتهابات SARS-COV-2. ترتبط بعض العوامل بالعوامل المضيفة والبيئية: نمط الحياة ، والتغذية ، ومستوى النشاط ، والعادات ، وعلم الوراثة ، وحالة تكوين الجسم ، وحالة فيتامين (د) ، والأمراض المزمنة الأساسية ، والعوامل المشتركة والعوامل البيئية مثل المناخ وتلوث الهواء وكذلك العوامل الثقافية والعوامل الاجتماعية الاقتصادية.

بشكل عام ، تدعم هذه الدراسة استخدامًا آمنًا على المدى القصير لسين شانغمي كجودة تدخل في الحياة في مريض Covid 19. الدراسات الأخرى التي تستخدم الأدوات السريرية القابلة للقياس الكمي ، مثل: B. دراسات المختبر والتصوير لقياس القلوب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والاستجابة المناعية ستكون مفيدة من أجل إثبات مزيد من فعالية الصيغة في البيئة السريرية.

  1. ouyang y ، tang ، l ، hu s ، et al. وصفة طبية للمركبات المستمدة من Shengmai SAN: نظرة عامة على المكونات الكيميائية ، والدراسات الدوائية ، ومراقبة الجودة والخصائص الدوائية. phytomedicine . 2022 ؛ 107: 154433

  2. Huang X ، Duan X ، Wang K ، Wu J ، Zhang X. Shengmai Injection كعلاج إضافي لعلاج أمراض الرئة الانسدادية المزمنة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. ملحق Ther Med . 2019 ؛ 43: 140-147.

  3. Ding Hy ، Wang BH ، Xu Q.

  4. Jian J ، Jing F ، Decheng L. آثار yin Shengmai على أداء البطين الأيسر وتحمل الإجهاد في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب التخفيف. Chin J Cardiol . 1988 ؛ 16 (1): 65-67 ، 125.

  5. Fang Z ، Jiang H ، Wang L. التأثيرات العلاجية لحقن Shengmai على وظيفة التنفس في مرض الرئة الانسدادي المزمن. Chin J Integ Med . 2000 ؛ 6 (2): 101-103.

  6. Hu J ، Zhang W ، Xie YM ، Wang LX ، Never XL ، Zhang YL. التحليل التلوي لعلاج حقن شينماي في احتشاء عضلة القلب الحاد. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi . 2012 ؛ 37 (18): 2760-2767.

  7. Samadizadeh S ، Masoudi M ، Rastegar M ، Salimi V ، Shahbaz MB ، Tahamtan A. Covid-19: لماذا تختلف خطورة المرض في الشخص إلى الشخص؟ RESPIR MED . 2021 ؛ 180: 106356.