Tyrimas: plonosios žarnos bakterinio pervargimo gydymas

Tyrimas: plonosios žarnos bakterinio pervargimo gydymas
nuoroda
Chedid V., Dhalla S., Clarke Jo ir kt. Žolelių terapija atitinka rifaksiminą, kad būtų galima gydyti plonosios žarnos bakterinį pervargimą. „Global Adv Health Med“. 2014; 3 (3): 16–24.
dizainas
Tyrimas buvo retrospektyvus tyrimas, pagrįstas medicininių istorijų įvertinimu tretinės priežiūros centre nuo 2006 iki 2010 m. Kvėpavimo testai buvo aiškinami atsižvelgiant į gydymo grupę.
Dalyvis
tyrimo parametrai įvertinti
Laktulozės kvėpavimo testas („Quintron Instrument Company“, Milvokis, Viskonsinas), kuris buvo įvertintas tiek metano, tiek vandenilio dujomis prieš ir po gydymo.
pirminių rezultatų matavimai
Neigiamas kvėpavimo testas po gydymo schemų buvo išmatuotas rezultatas. Simptomų pagerėjimas nebuvo įvertintas.
svarbios žinios
Neigiamas kvėpavimo testas po gydymo buvo pastebėtas 34 % (23/67) rifaksimino ar grupės, palyginti su 46 % (17/37) grupės, gydomos žolelėmis ( p =. 24). Iš 44 Rifaximin-Non reaguojančių asmenų 57,1 % (8/14) atliko neigiamą kvėpavimo testą po to, kai jiems buvo atliktas vaistažolių gydymas, o 60 % (6/10)-neigiamą kvėpavimo testą su trigubu gydymu antibiotikais ( p =. 89). Nors reikšmingo gydymo veiksmingumo skirtumų nebuvo, daržovių intervencija atrodo tokia pat veiksminga tiek iš anksto, tiek antriniame Rifaximin-Nonreesponder gydyme, kaip ir vaistų terapija.
praktikos pasekmės
Tyrimo padariniai yra aiškūs: vaistažolių gydymas yra praktinis pasirinkimas pacientams, sergantiems SIBO. Tačiau simptomų valdymas yra toks pat svarbus gydytojams, kaip ir objektyvūs laktuzės kvėpavimo testo matavimai. Kadangi tyrimas yra retrospektyvus gydymo vaizdas, objektyvus vandenilio/metano aklo rezultatų matavimas buvo naudingas. Ateityje perspektyviai sukurtuose tyrimuose simptomų palengvinimas būtų naudingas svarstymas ir naudingas rezultatas gydytojams.
Tyrimo padariniai yra aiškūs: vaistažolių gydymas yra praktinis pasirinkimas pacientams, sergantiems bakterijų pervargimu plonojoje žarnoje.
Dėl ribotos tyrimo prasmės kai kurių duomenų santrauka buvo būtinybė, apimanti mūsų sugebėjimą skirti gydymo rezultatų skirtumus. Pirma, dujų rūšis - vandenilis ar metanas - nebuvo apribotas. Antra, „žolelių terapiją“ sudarė 2 labai skirtingos 2 skirtingų papildų kompanijų formulės. Svarbu tai, kad abu vaistažolių gydymas atrodė efektyvus, tačiau tyrimas, kuriame pagrindinis dėmesys buvo skiriamas tam tikram žolelių protokolui, būtų įžvalgesnis.
Be šios kritikos, šis straipsnis yra ilgas kelias, kad būtų galima patvirtinti vaistažolių vartojimą SIBO. Išlaidų skirtumas yra praktinis jūsų naudojimo aspektas. „Rifaxamine“ yra brangus antibiotikas (daugiau nei 1 000 USD už gydymą), nors daugeliu atvejų jį perima draudimas. Šiame tyrime naudojamos žolelės kainavo maždaug dešimtadalį kainos (mažiau nei 120 USD už gydymo ciklą) ir buvo vienodai veiksmingos. Kaip užsimena autoriai, vis dar reikia atlikti būsimus būsimus tyrimus, kad būtų galima nustatyti informaciją apie simptomus ir išsiaiškinti, kuris vaistažolių gydymas geriausiai veikia, tačiau šiuo metu šie vaistažolių gydymo būdai atrodo saugūs ir veiksmingi.
Aiškiai sakant, daugelį mūsų kritikos kyla dėl retrospektyvaus tyrimo pobūdžio ir nebūtinai dėl tyrėjų ketinimo ar aplaidumo. SIBO tyrimai vis dar yra pradinėje stadijoje, todėl tikimės, kad būsimi tyrimai galės remtis žaviais šios retrospektyvios analizės rezultatais.
- Pimentel M., Lembo A., Chey WD ir kt.; Tikslinė studijų grupė. Rifaximin terapija pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, be vidurių užkietėjimo. n Engl. J Med. 2011; 364 (1): 22-32.