Vizsgálat: A vékonybél bakteriális túlnövekedésének kezelése

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Chedid V., Dhalla S., Clarke JO, et al. Die Kräutertherapie entspricht Rifaximin zur Behandlung der bakteriellen Überwucherung des Dünndarms. Global Adv Health Med. 2014;3(3):16-24. Design Bei der Studie handelte es sich um eine retrospektive Studie, die auf einer Auswertung der Krankengeschichten in einem Zentrum der Tertiärversorgung von 2006 bis 2010 basierte. Die Interpretation der Atemtestergebnisse erfolgte hinsichtlich der Behandlungsgruppe verblindet. Teilnehmer Die Teilnehmer waren eine auswertbare Untergruppe von 104 Personen (77 Frauen, 27 Männer) im Alter von 18 bis 85 Jahren, die Symptome einer bakteriellen Überwucherung des Dünndarms (SIBO), einen positiven Lactulose-Wasserstoff/Methan-Atemtest und einen nachfolgenden Lactulose-Atemtest aufwiesen. Die Teilnehmer …
Referencia Chedid V., Dhalla S., Clarke Jo, et al. A gyógynövényes kezelés a rifaximinnek felel meg a vékonybél baktériumok túlnövekedésének kezelésére. Global Adv Health Med. 2014; 3 (3): 16-24. A tanulmányban a tervezés egy retrospektív tanulmány volt, amely a tercier gondozás központjában lévő orvosi történetek értékelésén alapult 2006 és 2010 között. A légzési tesztek értelmezését vakították a kezelési csoport szempontjából. A résztvevők A résztvevők 104 fős (77 nő, 27 férfi) értékelhető alcsoport volt 18 és 85 év között, a vékonybél (SIO) baktérium túlnövekedésének tünetei, egy pozitív laktulóz-hidrogén/metán lélegzetelállító teszt és egy későbbi laktulóz lélegzetelállító teszt. A résztvevők… (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Chedid V., Dhalla S., Clarke Jo, et al. A gyógynövényes kezelés a rifaximinnek felel meg a vékonybél baktériumok túlnövekedésének kezelésére. Global Av Health Med. 2014; 3 (3): 16-24.

tervezés

A tanulmány egy retrospektív tanulmány volt, amely a tercier gondozás központjában 2006 és 2010 közötti orvosi történetek értékelésén alapult. A légzési teszteket a kezelési csoport vonatkozásában értelmezték.

résztvevő

A résztvevők 104 ember (77 nő, 27 férfi) értékelhető alcsoport volt, 18-85 éves korban, a vékonybél (SIO) baktérium túlnövekedésének tünetei, a pozitív laktulózis hidrogén/metán légzésvizsgálat és egy későbbi laktulóz-lélegzetelállító teszt tünetei. A résztvevők 7-10 napos rifaximint választottak (400 mg 3x/d), vagy a gyógynövény-kezelések 2 kombinációjának 30 napját: 2 kapszula a diszbiocidból és az FC-cidal-ból (Biotics Research Lab, Rosenberg, Texas, Texas, vagy 2 Softge-candbel, és 2 Tablets Candibactin BROM (Metagenikus Corporation, GiGe-ba, a Softy-con nap. Ezenkívül egy hármas antibiotikum -protokoll (klindamicin 300 mg 3x/d, metronidazol 250 mg 3x/d, neomycin 500 mg 3x/d) vagy ugyanazon 2 növényi protokoll 1 -ből 1 -ből az inicializálás során nem lehet normalizálni a lélegzetelállító tesztet. Nem volt szignifikáns különbség az életkorban, a nemben, a SIBO-kockázatú tényezőkben vagy az irritábilis bél státusában azok között, akik a gyógynövényes terápiában döntöttek, és azok között, akik a rifaximint választották.

Vizsgálati paraméterek értékelt

Megvizsgáltuk a
A Lactulose Breath tesztet (Quintron Instrument Company, Milwaukee, Wisconsin), amely mind a metán, mind a hidrogéngázokat méri a kezelés előtt és után, kiértékeljük.

Elsődleges eredménymérések

A kezelési sémák utáni negatív légzési teszt volt a mért eredmény. A tünetek javulását nem értékelték.

Fontos tudás

A kezelés utáni negatív légzési tesztet a rifaximin vagy csoport 34 % -ában (23/67) figyelték meg, szemben a gyógynövényekkel kezelt csoport 46 % -ával (17/37) ( p =. 24). A 44 rifaximin-non válaszadó közül 57,1 % -uk (8/14) negatív légzési tesztet végzett, miután gyógynövényes kezelésen ment keresztül, és 60 % (6/10) negatív légzési tesztet kapott hármas antibiotikum-kezeléssel ( p =. 89). Noha a kezelések közötti hatékonyságban nem volt szignifikáns különbség, a növényi beavatkozás ugyanolyan hatékonynak tűnik mind előre, mind a rifaximin-nonresponder másodlagos kezelésében, mint a gyógyszeres terápiák.

Gyakorlati következmények

A vizsgálat következményei egyértelműek: a gyógynövényes kezelések gyakorlati lehetőség a SIBO -ban szenvedő betegek számára. A tünetek kezelése azonban ugyanolyan fontos az orvosok számára, mint a laktulóz légzési teszt objektív mérései. Mivel a tanulmány a kezelések retrospektív nézete, a hidrogén/metán acle eredményeinek objektív mérése hasznos volt. A jövőbeni prospektív módon létrehozott vizsgálatok során a tünetek enyhítése hasznos szempont és hasznos eredmény lenne a klinikusok számára.
A vizsgálat következményei egyértelműek: a gyógynövényes kezelések gyakorlati lehetőség a vékonybél baktériumok túlnövekedésével járó betegek számára.
A tanulmány korlátozott jelentése miatt egyes adatok összefoglalása olyan szükségszerűség volt, amely lefedi a kezelési eredmények különbségeit. Először is, a gáz típusát - hidrogén vagy metán - nem határozták meg. Másodszor, a „gyógynövényes terápia” 2 nagyon különböző képletből állt, 2 különböző kiegészítő társaságból. Fontos, hogy mindkét gyógynövényes kezelés hatékonynak tűnt, de egy bizonyos gyógynövény -protokollra összpontosító tanulmány ésszerűbb lenne.
Egy másik korlátozás az, hogy a használt gyógyszerrendszert, bár az orvosok még mindig használják, nem a leghatékonyabb vényköteles kezelés. Más hatékonyabb gyógyszerészeti kezelések jobb hatékonyságot mutathatnak a jövőbeli vizsgálatok során.
Ezen kritikákon kívül ez a cikk messze van a gyógynövényes kezelések SIBO -ban történő érvényesítéséhez. A költségkülönbség gyakorlati szempont az Ön használatának. A rifaxamin drága antibiotikum (kezelésenként több mint 1000 dollár), bár sok esetben a biztosítás veszi át. A tanulmányban használt gyógynövények az ár körülbelül egytizedét (kevesebb, mint 120 dollárba kerülnek a kezelési ciklusnál), és ugyanolyan hatékonyak voltak. Amint a szerzők megemlítik, a jövőbeli prospektív kutatási tanulmányokat továbbra is befejezni kell a tünetekről szóló információk meghatározása és a gyógynövényes kezelések megtudása érdekében, de a gyógynövényes kezelések jelenleg biztonságosak és hatékonyak.
Ha világosan megmondjuk, sok kritikánk a tanulmány retrospektív jellegének tudható be, és nem feltétlenül a kutatók szándékára vagy gondatlanságára. A SIBO Research még gyerekcipőben jár, ezért reméljük, hogy a jövőbeli tanulmányok ezen retrospektív elemzés lenyűgöző eredményeire építhetnek.

  1. Pimentel M., Lembo A., Chey WD, et al.; Cél tanulmányozócsoport. Rifaximin -kezelés ingerlékeny bél szindrómában szenvedő betegek székrekedés nélkül. n Engl. J Med. 2011; 364 (1): 22-32.