Studiu: Efectele trifoiului Bockshorn asupra schimbărilor hormonale și a funcției sexuale la bărbați sănătoși

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Rao A, Steels E, Inder WJ, Abraham S, Vitetta L. Testofen, ein spezialisierter Trigonella foenum-graecum-Samenextrakt, reduziert altersbedingte Symptome einer Androgenabnahme, erhöht den Testosteronspiegel und verbessert die sexuelle Funktion bei gesunden alternden Männern in einem Doppelblindversuch randomisierte klinische Studie. Alternder Mann. 2016;19(2):134-142. Design Doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie, die zwischen Februar und November 2014 in Brisbane, Australien, durchgeführt wurde Intervention Die aktive Behandlung war standardisierter Bockshornklee (Trigonella foenum-graecum) Samenextrakt in einer Dosis von 600 mg/Tag. Primäre Ergebnismessungen Der primäre Endpunkt war die Änderung des Fragebogens zu den männlichen Symptomen des Alterns (AMS), ein Maß für mögliche Androgenmangelsymptome. Sekundäre Endpunkte waren die …
Referință Rao A, Steels E, Indian WJ, Abraham S, Vitetta L. Testofen, un extract specializat de semințe Trigonella foenum graecum, reduce simptomele de androgen legate de vârstă, crește nivelul de testosteron și îmbunătățește funcția sexuală la bărbații în vârstă sănătoși într-un studiu clinic randomizat dublu-orb. Om îmbătrânit. 2016; 19 (2): 134-142. Proiectare studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, care a fost realizat între februarie și noiembrie 2014 la Brisbane, Australia, intervenția a fost tratarea activă a fost standardizat extract de semințe Bockshorn (Trigonella foenum-graecum)) într-o doză de 600 mg/zi. Măsurări ale rezultatelor primare Obiectul principal a fost modificarea chestionarului la simptomele masculine ale îmbătrânirii (AMS), o măsură a posibilelor simptome a androgenului. Obiectivele secundare au fost ... (Symbolbild/natur.wiki)

referință

Rao A, Steels E, Indian WJ, Abraham S, Vitetta L. Testofen, un extract specializat de semințe Trigonella foenum graecum, reduce simptomele legate de vârstă și androgenul, crește nivelul de testosteron și îmbunătățește funcția sexuală la vârsta sănătoasă într-un studiu clinic randomizat de încercare dublu-orb. îmbătrânirea omului . 2016; 19 (2): 134-142.

design

Double -blind, randomizat, studiu controlat cu placebo, care a fost realizat între februarie și noiembrie 2014 la Brisbane, Australia,

Intervenție

Tratamentul activ a fost standardizat Bockshorn Clover ( Trigonella foenum-graecum ) Extract de semințe într-o doză de 600 mg/zi.

Măsurări ale rezultatului primar

Obiectivul principal a fost modificarea chestionarului la simptomele masculine ale îmbătrânirii (AMS), o măsură a unei posibile lipse de simptome androgene. Obiectivele secundare au fost funcția sexuală și testosteronul seric.

Participant

bărbați sănătoși de mijloc (n = 120). Subiecții de testare au fost excluși din studiu atunci când
  • În care a fost diagnosticată disfuncția erectilă sau un handicap fizic care poate restricționa funcția sexuală,
  • În ultimele 6 luni, tratament/terapie (inclusiv testosteron sau steroizi anabolici) pentru o tulburare sexuală,
  • a fost prescrisă o terapie anticoagulare,
  • Levodopa împotriva bolii Parkinson sau calcipotria împotriva psoriazisului,
  • În care a fost diagnosticat un rinichi sever și/sau suficiență hepatică,
  • În care malformațiile anatomice au fost diagnosticate în zona genitală sau au prezentat caracteristici anormale de gen secundar,
  • a avut diabet zaharat necontrolat,
  • a avut antecedente de leziuni ale măduvei spinării sau tulburări psihiatrice grave,
  • În care au fost diagnosticate cancerul de prostată sau hipertrofia benignă a prostatei,
  • a avut o tulburare urogenitală acută sau o operație genitală în istorie,
  • a avut un istoric actual sau trecut de alcool cronic și/sau abuz de droguri,
  • a avut o alergie suspectată sau diagnosticată de năut sau
  • participă în prezent la un alt studiu sau au participat la un alt studiu clinic în ultimele 30 de zile.

cunoștințe importante

Atât testosteronul general ( P <0,001), cât și testosteronul liber ( p = 0,002) au crescut la bărbații care au consumat semințe de trifoi Bockshorn în comparație cu grupul de control în săptămâna 12.
În plus, utilizarea extractului de clopome Bockshorn a fost asociată cu o funcție sexuală favorabilă generală în grupul de tratament, comparativ cu placebo, dacă a fost utilizat interviul deRogatis pentru raportul de funcționare sexuală ( p = 0.006).
were analyzed as numerous sexual subdomains, further improvements were observed in the treatment group, in particular sexual excitation ( p = 0.001), sex drive/relationship ( p = 0.007), number of weekly erection from 1 per week to 2 to 3 per week ( p = 0.001) and sexual activity from 1 to 2 Sometimes a month to almost once a week ( p = 0,004). Nu s -au observat modificări în cogniția sexuală subdomană, comportamentul sexual și orgasmul.
În cele din urmă, AMS a arătat o diferență semnificativă în timp ( p <0,001) și o diferență semnificativă între grupuri ( p = 0.013), pentru valoarea totală AMS
După tratamentul cu extract de trifoi Bockshorn, nu au fost observate modificări ale IMC, raportului taliei, a grosimii de prindere, a DHEA, a datelor Andrust, a funcției estradiol sau a ficatului. Medicina pe bază de plante a fost bine tolerată, deși a fost conectată la o durere de cap la <5 % din subiecți.

implicații de practică

Aproape 5 % din toți bărbații și 20 % dintre bărbați peste 70 de ani au un nivel scăzut de testosteron seric (adică hipogonadism masculin). 1
hipogonadismul masculin este asociat cu o serie de probleme de sănătate, inclusiv un risc crescut de sindrom metabolic, cogniție redusă și osteoporoză. Unele date indică faptul că nivelul scăzut de T seric, paradoxal, pot fi asociate cu un risc crescut de cancer de prostată.
La bărbații adulți, simptomele hipogonadice pot varia de la libido redus și performanță sexuală la pierderea musculară și reducerea densității mineralelor osoase. Infertilitatea, pierderea părului corpului și dezvoltarea sexuală incompletă pot fi, de asemenea, simptome clinice. Depresia, tulburările de somn, anemia ușoară, oboseala sau creșterea în greutate pot fi mai puțin specifice, dar frecvent descrise.
Dacă există simptome clinice, scopul medicului integrativ este de a căuta niveluri adecvate de testosteron în funcție de posibilele cauze ale incapacității pacientului. Nivelul T total ar trebui să fie prima măsurare care se realizează pentru a determina starea hipogonadică. Acceptarea sângelui ar trebui să aibă loc între 8:00 și 11:00 a.m. pentru a se asigura că se înregistrează o valoare de vârf, deoarece fluctuațiile de zi apar în producția T. Nivelurile T gratuite și globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG) ar trebui, de asemenea, să fie determinate pentru a determina nivelurile T disponibile.
Mulți factori pot provoca modificări ale concentrației SHBG. (Tabel) 5

Tabel: factori care influențează concentrația SHBG
Folosiți
Când nivelul de testosteron este din nou scăzut, trebuie efectuate alte măsurători de laborator, inclusiv pentru hormonul luteinizant și hormonul stimulat al foliculului. Acești hormoni stimulanți îi ajută pe medici să stabilească dacă hipogonadismul identificat este de natură primară sau secundară.
anumite medicamente pot suprima, de asemenea, producția T. Acestea includ opioide, < -up> 6 glucocorticoizi, 7 8

Ce se întâmplă dacă nivelurile de T scăzute ale serului rămân după ce a fost abordată rădăcina problemei?
Tratamentul testosteronului scăzut cu hormoni exogeni este popular în aceste zile, deoarece mulți bărbați încearcă să „rămână tineri” în timp ce anii calendaristici se acumulează. Hormonii exogeni (cunoscuți și sub denumirea de hormoni bioidentici) sunt doar o abordare rezonabilă pentru unii bărbați dacă alte opțiuni de tratament natural și de viață sunt epuizate.
O abordare prudentă în tratamentul bărbaților hipogonadali cu naturopatie și medicamente pentru stilul de viață include utilizarea corectă a substanțelor vegetale. Din păcate, naturopatii cu utilizarea substanțelor vegetale sunt de obicei în pierdere, deoarece studiile bine proiectate asupra ierburilor androgene sunt rare.
Lucrarea curentă de Rao și colab. Susține utilizarea clinică a extractului de trifoi Bockshorn (cuptor de testare) cu 600 mg pe zi, ca opțiune rezonabilă pentru bărbații hipogonadali, fie singuri, fie în combinație cu inhibitori naturali de SHBG înainte de a se opri hormoni exogeni.

  1. sietel ad. Hipogonadism masculin. Partea I: Epidemiologia hipogonadismului. intj impot res . 2006; 18: 115-120.
  2. Wang C, Jackson G, Jones TH și colab. Nivelurile scăzute de testosteron legate de obezitate și sindrom metabolic contribuie la disfuncția sexuală și la riscul de boli cardiovasculare la bărbați cu diabet de tip 2. Tratamentul pentru diabet . 2011; 34 (7): 1669-1675.
  3. Xylinas E., Ploussard G., Durand X., și colab. Un testosteron general scăzut înainte de tratament (<3 ng/ml) prezice o boală suplimentară -prostatică la probele de prostată ale pacienților cu cancer de prostată localizat preoperator. bju int . 2011; 107 (9): 1400-1403.
  4. Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ și colab. Terapia cu testosteron la adulții cu androgeni lipsa de sindroame de androgeni: un ghid de practică clinică a societății endocrine. J Clin Endocrinol Metab . 2006; 91 (6): 1995-2010.
  5. Bazaaria S. Hipoganism masculin. Lanzette . 2014; 383 (9924): 1250-1263.
  6. Vuong C, Van Uum SH, O’Dell LE, Lutfy K, Friedman TC. Efectele opioidelor și a analogului opioid asupra sistemelor endocrine animale și umane. endocr Rev . 2010; 31 (1): 98-132.
  7. Macadams MR, White RH, Chipps Be. Reducerea nivelului seric de testosteron în timpul terapiei cronice cu glucocorticoid. Ann intern Med . 1986; 104 (5): 648-651.
  8. Educație școlară CM, Au Yeung SL, Freeman G, Cowling BJ. Efectul statinelor asupra testosteronului la bărbați și femei, o revizuire sistematică și meta -analiză a studiilor controlate randomizate. BMC Med . 2013; 11: 57.
Creștere Reduce
îmbătrânire ✔
Ciroză hepatică ✔
Anticonvulsiva ✔
estrogen ✔
Hipertiroidism ✔
HIV ✔
Malnutriție/Malabsorbție ✔
Hipotiroidism ✔
obezitate/sindrom metabolic ✔
Diabet de tip 2 ✔
Sindromul nefrotic ✔
glucocorticoizi ✔
Gestagenes ✔
anabolic ✔