Studie: Effekter av Bockshorn Clover på hormonendringer og seksuell funksjon hos friske menn
Studie: Effekter av Bockshorn Clover på hormonendringer og seksuell funksjon hos friske menn
referanse
Rao A, Steels E, Indian WJ, Abraham S, Vitetta L. Testofen, en spesialisert Trigonella foenum granekstredekstrakt, reduserer aldersrelaterte symptomer på og androgen, øker testosteronnivået og forbedrer seksuell funksjon i sunn alder i et dobbeltblomst forsøk randomisert klinisk studie. aldrende mann . 2016; 19 (2): 134-142.
Design
dobbeltblind, randomisert, placebo -kontrollert studie som ble utført mellom februar og november 2014 i Brisbane, Australia,
intervensjon
Den aktive behandlingen ble standardisert Bockshorn Clover ( Trigonella Foenum-Graecum ) frøekstrakt i en dose på 600 mg/dag.
Primære resultatmålinger
Det primære sluttpunktet var endringen i spørreskjemaet til de mannlige symptomene på aldring (AMS), et mål på mulig androgenmangel på symptomer. Sekundære endepunkter var den seksuelle funksjonen og serum testosteron.
Deltaker
Sunne midterste menn (n = 120). Testpersonene ble ekskludert fra studien da de
- der erektil dysfunksjon eller en fysisk funksjonshemming ble diagnostisert som kan begrense seksuell funksjon,
- I løpet av de siste 6 månedene er behandling/terapi (inkludert testosteron eller anabole steroider) for en seksuell lidelse,
- En antikoagulasjonsbehandling ble foreskrevet,
- Levodopa mot Parkinsons sykdom eller Calcipotria mot psoriasis,
- der en alvorlig nyre- og/eller leverforsyning ble diagnostisert,
- der anatomiske misdannelser ble diagnostisert i kjønnsområdet eller viste unormale sekundære kjønnsegenskaper,
- hadde ukontrollert diabetes mellitus,
- hadde en historie med ryggmargsskader eller alvorlige psykiatriske lidelser,
- der prostatakreft eller godartet prostatahypertrofi ble diagnostisert,
- Hadde en akutt urogenital lidelse eller kjønnsdrift i historien,
- hadde en nåværende eller tidligere historie med kronisk alkohol og/eller narkotikamisbruk,
- hadde en mistenkt eller diagnostisert kikerterallergi, eller
- Deltar for tiden i en annen studie eller har deltatt i en annen klinisk studie de siste 30 dagene.
Viktig kunnskap
Både total testosteron ( p <0,001) og fritt testosteron ( p = 0,002) steg hos menn som konsumerte Bockshorn Clover -frø sammenlignet med kontrollgruppen i uke 12.
I tillegg var bruken av Bockshorn Cloverame-ekstrakt assosiert med en generell gunstig seksuell funksjon i behandlingsgruppen sammenlignet med placebo hvis Derogatis-intervjuet for seksuell funksjon-selvrapport ble brukt ( p = 0,006).
Endelig viste AMS en betydelig forskjell over tid ( p <0,001) og en betydelig forskjell mellom gruppene ( p = 0,013), for AMS total verdi
Etter behandling med Bockshorn Cloverame-ekstrakt, ble ingen endringer i BMI, midje-house-forholdet, greptykkelsen, DHEA, Andrust-dateringen, østradiol- eller leverfunksjonen observert. Urtemedisinen ble godt tolerert, selv om den var koblet til hodepine hos <5 % av forsøkspersonene.
praksisimplikasjoner
Nesten 5 % av alle menn-og 20 % av menn over 70-har et lavt serum testosteronnivå (dvs. mannlig hypogonadisme). 1 I tillegg er det opptil en tredjedel av mennene med diagnose av type 2 -diabetes og overvekt i hypogonadisme, som definerer gratis testosteron i serum. 2
Mannlig hypogonadisme er assosiert med en rekke helseproblemer, inkludert økt risiko for metabolsk syndrom, redusert kognisjon og osteoporose. Noen data indikerer at lave serum -T -nivåer, paradoksalt nok, kan være assosiert med økt risiko for prostatakreft.
Hos voksne menn kan hypogonadale symptomer variere fra redusert libido og seksuell ytelse til muskeltap og reduksjon i benmineraltetthet. Infertilitet, tap av kroppshår og ufullstendig seksuell utvikling kan også være kliniske symptomer. Depresjon, søvnforstyrrelser, lysanemi, tretthet eller vektøkning kan være mindre spesifikk, men ofte beskrevet.
Hvis det er kliniske symptomer, er målet med den integrerende legen å søke passende testosteronnivåer i henhold til mulige årsaker til pasientens manglende evne. Det totale T-nivået skal være den første målingen som utføres for å bestemme den hypogonadiske tilstanden. Blodaksept bør finne sted mellom kl. 20.00 og 11.00 for å sikre at en toppverdi blir registrert fordi svingninger i dagtid forekommer i T-produksjon. De gratis T-nivåene og det kjønnshormonbindende globulin (SHBG) bør også bestemmes for å bestemme de tilgjengelige T-nivåene.
Mange faktorer kan forårsake endringer i SHBG -konsentrasjonen. (Tabell) 5
tabell: faktorer som påvirker SHBG-konsentrasjonen
| øke | Reduser | |
| aldring | ✔ | |
| levercirrhose | ✔ | |
| antikonvulsiva | ✔ | |
| østrogen | ✔ | |
| Hypertyreose | ✔ | |
| hiv | ✔ | |
| MALNUTRITION/MALABSORPTION | ✔ | |
| Hypotyreose | ✔ | |
| Overvekt/metabolsk syndrom | ✔ | |
| type 2 diabetes | ✔ | |
| nefrotisk syndrom | ✔ | |
| glukokortikoider | ✔ | |
| Gestagenes | ✔ | |
| Anabolisk | ✔ |
Når testosteronnivået er lavt igjen, bør andre laboratoriemålinger utføres, inkludert for luteiniserende hormon og follikkelstimulerende hormon. Disse stimulerende hormonene hjelper leger med å avgjøre om identifisert hypogonadisme er primær eller sekundær natur.
Visse medisiner kan også undertrykke T-produksjon. Disse inkluderer opioider, 6 Glukokortikoider, 7 og statiner. 8
Hva om det gjenstår lave serum -nivåer etter at roten til problemet er blitt taklet?
Behandlingen av lavt testosteron med eksogene hormoner er populær i disse dager fordi mange menn prøver å "holde seg unge" mens kalenderårene samler seg. Eksogene hormoner (også kjent som bioidentiske hormoner) er bare en rimelig tilnærming for noen menn hvis andre naturlige og livsstilsbehandlingsalternativer er utmattet.
En forsvarlig tilnærming i behandlingen av hypogonadale menn med naturopati og livsstilsmedisin inkluderer riktig bruk av plantestoffer. Dessverre er naturopater med bruk av plantestoffer vanligvis ved tap, siden godt utformede studier på androgene urter er sjeldne.
Det nåværende verket av Rao et al. Støtter klinisk bruk av Bockshorn Clover Extract (testovn) med 600 mg per dag som et rimelig alternativ for hypogonadale menn, enten alene eller i kombinasjon med naturlige SHBG -hemmere før du viser eksogene hormoner.
- Sietel annonse. Mannlig hypogonadisme. Del I: Epidemiologi av hypogonadisme. intj impot res . 2006; 18: 115-120.
- Wang C, Jackson G, Jones TH, et al. Lave testosteronnivåer relatert til overvekt og metabolsk syndrom bidrar til seksuell dysfunksjon og risikoen for hjerte- og karsykdommer hos menn med diabetes type 2. diabetesbehandling . 2011; 34 (7): 1669-1675.
- Xylinas E., Ploussard G., Durand X., et al. En lav samlet testosteron før behandling (<3 ng/ml) forutsier en ekstra -prostatisk sykdom i prostataprøver av pasienter med preoperativ lokal prostatakreft. bju int . 2011; 107 (9): 1400-1403.
- Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, et al. Testosteronterapi hos voksne med androgenmangel på androgensyndromer: en retningslinje for klinisk praksis for endokrin samfunn. j Clin Endocrinol Metab . 2006; 91 (6): 1995-2010.
- Bazaaria S. Mannlig hypoganisme. Lanzette . 2014; 383 (9924): 1250-1263.
- Vuong C, Van Uum SH, O’Dell LE, Lutfy K, Friedman TC. Effektene av opioider og opioidanaloga på dyre- og humane endokrine systemer. Endocr Rev . 2010; 31 (1): 98-132.
- Macadams MR, White RH, Chipps BE. Reduksjon av serum testosteronnivå under kronisk glukokortikoidbehandling. Ann Internal Med . 1986; 104 (5): 648-651.
- School Education CM, Au Yeung SL, Freeman G, Cowling BJ. Effekten av statiner på testosteron hos menn og kvinner, en systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier. BMC Med . 2013; 11: 57.