Tanulmány: Ashwagandha a férfi meddőségre

referencia

Ambiye VR, Langade D, Dongre S, Aptikar P, Kulkarni M, Dongre A. Az Ashwagandha gyökérkivonat spermatogenikus aktivitásának klinikai értékelése (Withania somnifera) oligospermiás férfiakban: kísérleti vizsgálat.Evid Based Complement Alternate Med. 2013;2013:571420.

tervezés

Kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos kísérleti vizsgálat

Résztvevő

68 egészséges, 22 éves férfi–40 éves férfi meddőségben szenvedőket értékeltek. Ezek közül a résztvevők közül 46-ot vettek fel, miután alkalmasnak ítélték őket a felvételre. A férfifaktor meddőséget 5 és 20 millió/ml közötti spermiumkoncentráció és 10%-os teljes motilitás határozta meg.–30% előrehaladó motilitás <15% és abnormális morfológiai formák >70%. Valamennyi résztvevő rendszeres szexuális kapcsolatot folytatott egy női partnerrel a múltban. A résztvevőket véletlenszerűen osztották be a két csoport egyikébe. Kizárták azokat a résztvevőket, akik kórtörténetében merevedési zavar, veleszületett rendellenességek, kontrollálatlan cukorbetegség, kriptorchidizmus, varicocele, genitális traktus műtét vagy here-hipertrófia szerepelt.

A gyógyszeres kezelés és a kezelési protokoll tanulmányozása

A kezelt csoportban 21 férfi kapott 225 mg kapszulázott ashwagandha gyökeret szájon át naponta háromszor 12 héten keresztül, míg a kontrollcsoportból 25 férfi szájon át naponta háromszor placebót kapott 12 héten keresztül. A résztvevőket arra utasították, hogy a vizsgálat során ne szedjenek semmilyen más olyan gyógyszert vagy kiegészítőt, amely befolyásolhatja a spermatogenezist. A KSM-66 néven ismert ashwagandha gyökeret az indiai Hyderabadban lévő Ixoreal Biomed Private Ltd extrahálta, koncentrálta és szabványosította, hogy legalább 5% withanolidot tartalmazzon.

Elsődleges eredménymérések

Az ondóelemzést a spermiumkoncentráció, a motilitás és a morfológia változásainak értékelésére végezték a kiinduláskor, 30 napos kezelés után, majd ismét 90 napos kezelés után. A szérum tesztoszteron és luteinizáló hormon (LH) szintjét a kiinduláskor és 90 napos kezelés után mérték.

Amikor a sperma paramétereit összehasonlították a kiinduláskor és a 90 napos kezelési időszak után, az átlagos spermiumkoncentráció nőtt, ami 167%-os spermiumkoncentráció-növekedést jelent az ashwagandha gyökérrel kezelt férfiaknál.

Főbb megállapítások

A spermaparaméterek összehasonlításakor a kiinduláskor és a 90 napos kezelési időszak után az átlagos spermiumkoncentráció 9,6 + 4,4 x 106/ml-ről 25,6 + 8,6 x 106/ml-re nőtt, ami 167%-os értéknek felel meg.P<0,0001) A spermiumkoncentráció növekedése ashwagandha gyökérrel kezelt férfiaknál. Az átlagos spermatérfogat 1,74 + 0,58 ml-ről 2,76 + 0,60 ml-re nőtt, ami 53%-os spermatérfogat-növekedést jelent azoknál a férfiaknál, akiket 90 napig ashwagandha gyökérrel kezeltek.P<0,0001). A spermiumok átlagos motilitása 18,6 + 6,1%-ról 29,2 + 6,3%-ra nőtt, ami 57%-os növekedést jelent a spermiumok mozgékonyságában 90 napos Ashwagandha gyökérkezelés után. A kiindulási értékhez képest a szérum tesztoszteronszint 17%-kal emelkedett (P<0,01) és az LH 34%-kal nőtt (P<0,02). Egyik résztvevő sem számolt be nemkívánatos eseményekről vagy mellékhatásokról.

Hatások a gyakorlatra

A meddőség, amelyet akkor diagnosztizálnak, ha egy pár 12 hónapos védekezés nélküli szex után nem esik teherbe, az összes pár 15%-át érinti; Az esetek 50%-a a férfi meddőségnek tulajdonítható. Bizonyíték van arra, hogy a férfiak termékenysége csökken, egy tanulmány szerint az átlagos spermiumszám évente körülbelül 2%-kal csökken.¹A férfi meddőség az esetek 30%-ában idiopátiás, ami azt jelenti, hogy a standard klinikai és laboratóriumi vizsgálatok nem tárnak fel okot.²A hormonális egyensúlyhiány, az endokrin rendszert károsító tényezők és a rossz életmódbeli döntések mind szerepet játszhatnak a férfi meddőségben. Ezenkívül a reaktív oxigénfajták (ROS) által közvetített oxidatív stresszt egyre inkább a férfi meddőség kiváltó tényezőjeként ismerik fel.^3.4Ennek az az oka, hogy az érett, többszörösen telítetlen lipidmembránnal körülvett spermiumok érzékenyek a ROS hatásaira, amely nagy dózisokban ronthatja a spermatogenezist és csökkentheti a sperma minőségét, ezáltal befolyásolva a spermiumok mozgékonyságát és morfológiáját.^5–7A spermiumok számát és minőségét a hipotalamusz-hipofízis-gonadális (HPG) tengely hormonjai is befolyásolják, a hipotalamusz gonadotropin-felszabadító hormont (GnRH) termel, amely az agyalapi mirigy elülső részében serkenti a follikulus-stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (luteinizáló hormon) termelését. Az FSH és az LH serkenti a spermatogenezist és a tesztoszteron szekréciót a Sertoli-sejtekre, illetve a Leydig-sejtekre hatva.^8.9A spermatogenezist az FSH, az LH és az intratestikuláris tesztoszteron komplex kölcsönhatása szabályozza. A HPG tengely zavarairól kimutatták, hogy befolyásolják a vetőmag paramétereit.^10,11

A reproduktív endokrinológusok abnormális spermaparaméterekkel rendelkező férfiakat olyan injekciós gyógyszerekkel kezelik, mint a rekombináns FSH, humán koriongonadotropin (hCG), a humán menopauzális gonadotropin (hMG) vagy a gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH). A klomifén-citrát, egy ösztrogénreceptor antagonista, egy orális gyógyszer, amelyet az agyalapi mirigy gonadotropin felszabadulásának serkentésére használnak. Ezek a lehetőségek azonban drágák, nem széles körben elérhetők, több hónapig is eltarthat, mire előnyt jelentenek, és nem veszélytelenek.¹²Tekintettel ezekre a hiányosságokra, a természetgyógyász orvosok jó helyzetben vannak ahhoz, hogy pácienseiknek holisztikusabb megközelítést kínáljanak a férfiak reproduktív egészségének javítására. A bizonyítékokon alapuló természetes gyógyszereket, amelyek javítják az oxidatív stressz miatti férfi meddőséget, már tárgyaltakTermészetgyógyászati ​​folyóirat Itt És Itt.

Amikor az orvosok megállapítják, hogy a HPG diszregulációja hozzájárul a férfi meddőséghez, az ashwagandha gyökér javasolható a sperma paramétereinek javítására. Ashwagandha, egy gyógynövény, melynek neve szanszkritul „lószagot” jelent,¹³évezredek óta használják hipogonadizmus, alacsony libidó és férfi meddőség kezelésére.^14.15Az ayurvédikus gyógyászatban rasayana (vagy fiatalító) tonikként használják, amely helyreállítja a belső erőt. Ennek a vizsgálatnak az eredményei összhangban vannak egy korábbi vizsgálattal, amely azt mutatta, hogy az ashwagandha javította a sperma paramétereit hipogonadizmusban szenvedő meddő férfiaknál.¹⁶Míg ebből a vizsgálatból hiányzott a terhességi arány hosszú távú követése és értékelése az ashwagandha-kezeléssel, figyelembe kell venni a spermaparaméterek statisztikailag szignifikáns javulását, a mellékhatások és mellékhatások hiányát, valamint az ashwagandha gyökér asszisztált reprodukciós technikáihoz viszonyított viszonylagos megfizethetőségét a férfi kezelés természetgyógyászati ​​megközelítésének részeként.