Μελέτη: Ashwagandha ενάντια στην αρσενική υπογονιμότητα

Αναφορά

Ambiye VR, Langade D, Dongre S, Aptikar Ρ, Kulkarni Μ, Dongre Α. Κλινική αξιολόγηση της σπερματογενούς δραστικότητας του εκχυλίσματος ρίζας από την Ashwagandha ( Withhania Somnifera ) σε ολιγοσπερμικούς άνδρες: μια πιλοτική μελέτη. Evid Based Complement Εναλλακτικό Med . 2013; 2013: 571420.

Σχεδιασμός

Διπλό-τυφλό, τυχαιοποιημένο, ελεγχόμενο με εικονικό φάρμακο παράλληλης ομάδας πιλοτικής μελέτης

Συμμετέχων

68 Υγιείς άνδρες στην ηλικία των 22 - Αξιολογήθηκαν με αρσενική υπογονιμότητα. Από αυτούς τους συμμετέχοντες, 46 καταγράφηκαν αφού θεωρήθηκαν κατάλληλοι για την καταγραφή. Ο αρσενικός παράγοντας καθορίστηκε από συγκέντρωση σπέρματος μεταξύ 5 και 20 εκατομμυρίων/mL και συνολική κινητικότητα 10 %. Οι συγγενείς ανωμαλίες, ο ανεξέλεγκτος διαβήτης, ο κρυπτογραφισμός, η κιρσοκήλη, οι επιχειρήσεις των γεννητικών οργάνων ή η υπερτροφία των όρχεων εμφανίστηκαν.

Πρωτόκολλο φαρμακευτικής και θεραπείας μελέτης

Είκοσι ένας άνδρες στην ομάδα θεραπείας έλαβαν 225 mg ρίζας ashwagandha προφορικά τρεις φορές την ημέρα, ενώ 25 άνδρες στην ομάδα ελέγχου είχαν κάψουλα εικονικού φαρμάκου προφορικά τρεις φορές την ημέρα. Οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να λάβουν κανένα άλλο φάρμακο ή συμπληρώματα διατροφής κατά τη διάρκεια της μελέτης που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη σπερματογένεση. Η ρίζα Ashwagandha, γνωστή ως KSM-66, αποτελείται από τουλάχιστον 5 % με Bio-Sabad της Ινδίας, που εξάγεται και τυποποιήθηκε από την Ixoreal Biomed Private Ltd.

Διαστάσεις πρωτοβάθμιων αποτελεσμάτων

Διεξήχθη ανάλυση σπέρματος για να εκτιμηθεί η μεταβολή της συγκέντρωσης, της κινητικότητας και της μορφολογίας των σπερματοζωαρίων στην αρχή, μετά από 30 ημέρες θεραπείας και πάλι μετά από 90 ημέρες θεραπείας. Η τεστοστερόνη ορού και η ορμόνη λουτεΐνης (LH) προσδιορίστηκαν στην αρχή της πορείας και μετά από 90 ημέρες θεραπείας.

<μπλοκ ποσόστωση>

Κατά τη σύγκριση των παραμέτρων σπόρων στην αρχή του μαθήματος και μετά τη φάση θεραπείας των 90 ημερών, η μέση συγκέντρωση σπερματοζωαρίων αυξήθηκε, η οποία αντιστοιχεί σε αύξηση της συγκέντρωσης σπέρματος κατά 167 % σε άνδρες που υποβλήθηκαν σε αγωγή με τη ρίζα Ashwagandha.

πιο σημαντικές γνώσεις

Κατά τη σύγκριση των παραμέτρων σπόρου στην αρχή του μαθήματος και μετά τη φάση θεραπείας των 90 ημερών, η μέση συγκέντρωση σπερματοζωαρίων αυξήθηκε από 9,6 + 4,4 x 106/ml έως 25,6 + 8,6 x 106/mL, που αντιστοιχεί σε τιμή 167 % ( p <0,0001) αυξάνεται σε συγκεντρώσεις σπερματοζωαρίων σε άνδρες που ασχολούνται με την ρίζα της τέφρας. Ο μέσος όγκος σπόρων αυξήθηκε από 1,74 + 0,58 ml σε 2,76 + 0,60 mL, η οποία αντιστοιχεί σε αύξηση του όγκου των σπόρων κατά 53 % σε άνδρες που υποβλήθηκαν σε αγωγή με ρίζα Ashwagandha για 90 ημέρες ( P <0,0001). Η μέση κινητικότητα των σπερματοζωαρίων αυξήθηκε από 18,6 + 6,1 % σε 29,2 + 6,3 %, γεγονός που αντιστοιχεί σε αύξηση της κινητικότητας των σπερματοζωαρίων κατά 57 % μετά από θεραπεία 90 ημερών με ρίζα Ashwagandha. Σε σύγκριση με την τιμή εκκίνησης, το επίπεδο τεστοστερόνης ορού αυξήθηκε κατά 17 % ( P <0,01) και LH αυξήθηκε κατά 34 % ( P <0,02). Τα ανεπιθύμητα γεγονότα ή οι παρενέργειες αναφέρθηκαν από κανέναν από τους συμμετέχοντες.

Επιδράσεις στην πρακτική

Infertility that is diagnosed when a couple does not become pregnant after 12 months of unprotected sexual intercourse concerns 15 % of all couples; Το 50 % αυτών των περιπτώσεων αποδίδεται στην αρσενική υπογονιμότητα. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η αρσενική γονιμότητα μειώνεται, σύμφωνα με μια μελέτη, ο μέσος αριθμός σπερματοζωαρίων εκτιμάται κατά περίπου 2 % ετησίως. 1 Η αρσενική υπογονιμότητα είναι σε 30 % ιδιοπαθή, πράγμα που σημαίνει ότι οι τυπικές κλινικές εξετάσεις και οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν δείχνουν αιτία. Οι διαταραχές και ο κακός τρόπος ζωής μπορούν όλοι να διαδραματίσουν ρόλο στην αρσενική στειρότητα. Επιπλέον, το οξειδωτικό στρες, το οποίο μεταφέρεται από αντιδραστικά είδη οξυγόνου (ROS), αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως ο αιτιώδης παράγοντας για την αρσενική στειρότητα. 3.4 Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ώριμο σπέρμα, το οποίο περιβάλλεται από μια πολυακόρεστα λιπιδική μεμβράνη, είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις των ROS, οι οποίες επηρεάζουν την σπερματογένεση σε υψηλές δόσεις ποιότητα σπερματοζωαρίων μπορούν να μειώσουν την κινητικότητα και τη μορφολογία του σπερματοζωαρίου. Το σπέρμα επηρεάζεται επίσης από τις ορμόνες του άξονα υποθάλαμου υποφυσίνης-γόνιδου (HPG), όπου ο υποθάλαμος παράγει την ορμόνη που σχετίζεται με γοναδοτροπίνη). Η FSH και η LH διεγείρουν την σπερματογένεση και την έκκριση τεστοστερόνης ενεργώντας στα κύτταρα Sertoli ή στα κύτταρα Leydig. ρύθμιση ενδοκοιλιακής τεστοστερόνης. Έχει αποδειχθεί ότι οι διαταραχές στον άξονα HPG μειώνουν τις παραμέτρους των σπόρων.

Οι αναπαραγωγικοί ενδοκρινολόγοι θεραπεύουν τους άνδρες με μη φυσιολογικές παραμέτρους σπόρων με ενέσιμα φάρμακα όπως ανασυνδυασμένη FSH, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (HCG), η ορμονική ανθρώπινη εμμηναλεγγοναδερροπίνη (HMG) ή η gonadotropin-relopin-hormone (GNRH). Το clomiphencitrat, ένας ανταγωνιστής υποδοχέα οιστρογόνων, είναι ένα φάρμακο από του στόματος που χρησιμοποιείται για την τόνωση της απελευθέρωσης της γοναδοτροπίνης από την υπόφυση. Ωστόσο, αυτές οι επιλογές είναι δαπανηρές, όχι γενικά προσβάσιμες, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να προσφέρουν ένα όφελος και δεν είναι χωρίς κίνδυνο. 12 Λόγω αυτών των ελαττωμάτων, οι naturopathic γιατροί είναι καλά τοποθετημένοι προκειμένου να προσφέρουν στους ασθενείς τους μια πιο ολιστική προσέγγιση για τη βελτίωση της αναπαραγωγικής υγείας των ανδρών. Τα φυσικά φάρμακα που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία για τη βελτίωση της αρσενικής στειρότητας λόγω οξειδωτικού στρες, έχουν ήδη συζητηθεί στο Journal of Natural Medicine εδώ .

Εάν οι γιατροί καθορίσουν ότι η κακή ευθυγράμμιση του HPG συμβάλλει στην αρσενική υπογονιμότητα, η ρίζα Ashwagandha μπορεί να συνιστάται για τη βελτίωση των παραμέτρων των σπόρων. Το Ashwagandha, ένα φαρμακευτικό φυτό, το όνομα του οποίου στη Σανσκριτική σημαίνει "μυρωδιά αλόγου", 13 έχει χρησιμοποιηθεί για χιλιάδες χρόνια για να θεραπεύσει τον υπογοναδισμό, τη χαμηλή λίμπιντο και την αρσενική στειρότητα. αποκατασταθεί. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης συμφωνούν με μια προηγούμενη μελέτη που έδειξε ότι η Ashwagandha βελτιώνει τις παραμέτρους του σπέρματος σε αποστειρωμένους άνδρες με υπογοναδισμό. 16 Ενώ αυτή η μελέτη δεν διέθετε μακροπρόθεσμη παρακολούθηση και αξιολόγηση των ποσοστών εγκυμοσύνης υπό τη θεραπεία Ashwagandha, η στατιστικά σημαντική βελτίωση της παραμέτρου σπόρου, η έλλειψη παρενέργειων και οι παρενέργειες καθώς και η σχετική δυσκολία σε σύγκριση με τις τεχνικές της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής θεωρούνται η ρίζα Ashwagandha ως μέρος μιας φυσιολογικής προσέγγισης για τη θεραπεία της αντεπίθεσης των αρσενικών, ειδικά σε ένα επίπεδο ή σε ένα επίπεδο ή σε ένα επίπεδο ή σε ένα επίπεδο ή σε ένα επίπεδο ή σε ένα επίπεδο ή σε ένα hpg Η δυσλειτουργία είναι από κοινού υπεύθυνη.