研究:生物化学复发性前列腺癌中的agaricus bisporus蘑菇

研究:生物化学复发性前列腺癌中的agaricus bisporus蘑菇
参考
Twardowski P,Kanaya N,Frankel P等。 对生物化学复发性前列腺癌患者的蘑菇粉的I期研究:细胞因子和骨髓抑制细胞的滚动,用于双孢子诱导的前列腺特异性抗原答案。 癌症。 2015; 121(17):2942-2950。
设计
这是一项单臂无混合的第一阶段研究。
参与者
在记录的36名男性患者中(平均68岁),诊断出生化复发性前列腺癌(BRPC)。 每个人都以前接受过放射治疗,33(92%)也接受了较早的前列腺。 十一名患者(30%)也接受了激素治疗。 在治疗开始时,他们的培养基前列腺特异性抗原(PSA)为1.9 ng/ml。 为了将其包括在研究中,患者必须证明由于PSA值的增加而导致的治疗衰竭迹象。 当他们显示转移性疾病的临床或X射线迹象时,他们被排除在研究之外。
干预
患者从白蘑菇(WBM)接收粉末片,直到PSA进展,临床进展或毒性每天两次。 六名患者分为6个蘑菇剂量队列:4、6、8、10、12和14 g/天。 如果在28天的治疗周期内没有剂量队列中的患者剂量限制性毒性,则测试了下一个较高剂量的毒性。
目标参数
主要目标是评估治疗的可行性和相关的毒性。 次要目标是确定WBM对血清PSA/雄激素水平,抑制细胞(MDSC)和源自髓样衍生的细胞因子水平的影响。
结果
在任何研究参与者中都没有限制毒性。 四名参与者对蘑菇粉的部分或完全反应为11%(95%置信区间:4%–26%)。 两名患者(剂量为8和14 g/天)经历了延长的完全缓解,其中其PSA值吸收了无法检测到的值,至少至至少到提交出版的日期,这是49和30个月的响应。 两名患者显示部分反应,其中PSA值降至输出值的50%。 这些患者中的一名在研究中保留了39个月。 第二部分响应者仅保留了7个月的PSA值降低。 在研究期间,其他五名患者没有PSA增加。 除了这些部分和完整的反应者外,13例(36%)在治疗开始后显示了某些PSA废物。
免疫因子
除了白介素-15(IL-15)外,找不到确定的细胞因子模式。 在开始和治疗后,全部和部分响应者的IL-15水平较高。 对于响应者和非反应者的治疗,IL-15的总体水平没有改变。
练习含义
本文应为患有生化的前列腺癌(BRPC)带来一点点希望的人。 尽管这些真菌平板电脑并不总是可用,但有时它们可以起作用。
BRPC的定义是在已经接受了预防癌症治疗的男性的PSA增加来定义。 处理包括前列腺和/或辐射。 在这项研究中,大多数参与者都通过了两种治疗方法。 1
在治疗的10至15年内,所有前列腺癌患者中有25%至30%复发。 1 这些研究参与者中的大多数都已经进行了操作和辐照,因此,如果有的话,他们对可能的治疗只有少数其他期望。 这种生物复发提供了雄激素戒断疗法作为主要选择。 这种选择将抑制前列腺癌,但不被认为是愈合的,通常伴随着相当多的不良副作用。 这包括“体重增加,肌肉无力,潮热,勃起功能障碍,性欲障碍,糖尿病风险增加和心血管问题”。
同样,雄激素戒断疗法不是可能的愈合,而是反复出现这种疾病的延迟。 它对整体生存的影响尚不清楚。 因此,作者认为,检查口服口服治疗的潜力对BRPC的毒性很小,这表明对疾病的进展表现出有效性。
蘑菇不是影响癌症生长或传播的唯一天然物质。 事实证明,几种天然疗法在预防,恢复和治疗前列腺癌(包括石榴汁, 3 修饰的柑橘谱, 4 lycopin和isoflavon)方面有望有望。这项研究的程度。
蘑菇已经在医学上使用了几个世纪,许多物种已被证明具有抗癌特性。 6 已经表明,真菌抑制前列腺癌,结肠癌和乳腺癌细胞系。行为。 8-9 在本文中,使用您的Aromata居民测定法来评估蘑菇粉的有效性。
白色纽扣蘑菇
本研究中使用的真菌 - 白蘑菇(Agaricus bisporus) - 是美国最常见的可食用蘑菇。 它是广泛的,在杂货店中很容易获得。 每年在美国种植超过十亿英镑。 WBM有利的抗癌作用的证据正在增加。 已经表明,与药物相比,分离的凝集素通过提高治疗细胞的敏感性来提高乳腺癌和结肠癌的化学疗法更有效。 10 您还可以减少大蟹细胞的增殖并增加抗氧化剂功能。 由于WBM抑制芳香酶的活性,乳腺癌细胞的增殖减少了,其中一些派系(包括共轭亚油酸)。 早期对WBM对前列腺癌细胞系的研究表明,WBM提取物在很大程度上通过诱导凋亡抑制了细胞增殖。 由于这项有希望的先前研究,设计了当前的研究。
本研究应评估使用WBM粉末治疗更长的治疗的可行性,毒性和生物学活性。 通过检查免疫调节剂,细胞因子和MDSC,作者还希望发现PSA解决的患者与事实并非如此的患者之间的生物学差异。
免疫抑制细胞亚组
完全反应和部分反应的患者,外周血中的MDSC从记录到第13周减少。 它的水平下降了78%,45%,94%和65%。 非反应者没有变化。仅针对仅针对癌症检查IL-15,但它可能不是个人治疗的理想选择。 在这些患者中,WBM似乎具有强烈影响的免疫热。 此外,MDSC在抑制免疫系统中发挥了作用,它们的减少似乎会触发更强的癌症监测。 在最强的响应者中,MDSC大大降低了。 请记住,这些人的IL-15最高。
虽然WBM在糖尿病和高胆固醇血液中降低了血糖和胆固醇,但在接受WBM治疗的人中未观察到血糖和血脂的显着变化。
限制
只有36名患者,这项研究相对较小。 在随机,安慰剂对照的设置中重复这种剂量的WBM对于得出更确定的结论是必要的。
此外,在许多有关药用蘑菇的研究中,热水提取物被用作一种选择方法,因为蘑菇非常丰富,甲壳质很难拆除并被人体使用。 作者对WBM的最初研究检查了蘑菇水提取物的芳香化酶活性。 11 但是,由于他们使用冻干(冰箱干燥)整个WBM进行了这项研究,因此目前尚不清楚他们想对真菌的哪个方面进行评估,哪些成分对于BRPC最有利。 实际上,似乎没有影响调味剂,因为在整个研究中,睾丸激素,二氢睾丸激素(DHT)(DHT)和脱氢表雄酮(DHEA)的测量不变。 未来的研究应包括冰箱干蘑菇的手臂和从热水中获得的提取物,以便能够进行比较。 还值得评估使用哪些蘑菇中已知医疗活动的组件最高,并且在治疗过程中可能是最有利的。 在这项研究中减少PSA的作用机制尚不清楚。
真菌倾向于从其生长培养基中轻松吸收营养和有毒元素。 因此,重要的是要意识到增长媒体中的所有有毒元素。 补充材料对包括砷,铅和镉在内的潜在毒素以及某些生物学污染(例如Z e Coli 和 salmanella )的潜在毒素进行了非常彻底的分析。
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