Studie: Agaricus bisporus svamp i biokemiskt återkommande prostatacancer

Twardowski P, Kanaya N, Frankel P, et al. En fas-I-studie med svamppulver hos patienter med biokemiskt återkommande prostatacancer: rullning av cytokiner och myeloider undertryckande celler för agaricus bisporus-inducerade prostataspecifika antigen-svar. cancer. 2015; 121 (17): 2942-2950.

Detta var en enarmad, oblandad fas I-studie på en enda anläggning.

Hos de 36 manliga patienterna som registrerades (medelålder 68) diagnostiserades en biokemisk återkommande prostatacancer (BRPC). Alla hade tidigare fått strålterapi och 33 (92 %) hade också genomgått en tidigare prostata. Elva patienter (30 %) hade också genomgått hormonterapi. Deras medelstora prostata -specifika antigen (PSA) i början av terapin var 1,9 ng/ml. För att kunna inkluderas i studien var patienterna tvungna att visa biokemiska indikationer på terapifel på grund av stigande PSA -värden. De utesluts från studien när de visade kliniska eller x -strålar tecken på en metastaserad sjukdom.

Patienterna fick pulverabletter från vita svampar (WBM) fram till PSA -progression, klinisk progression eller toxicitet inträffade två gånger om dagen. Sex patienter delades upp i 6 svampdoskohorter: 4, 6, 8, 10, 12 och 14 g/dag. Om ingen patient i doskohorten hade en dosbegränsande toxicitet under en 28-dagars behandlingscykel testades nästa högre dos.

Det primära målet var att utvärdera genomförbarheten av behandlingen och den associerade toxiciteten. De sekundära målen var bestämningen av effekten av WBM på serum-PSA/androgennivå, undertryckningsceller (MDSC) och cytokinnivå härledd från myeloider härledda.

Inga dosbegränsande toxiciteter inträffade hos någon studiedeltagare. Fyra av deltagarna visade en delvis eller fullständig reaktion på svamppulvret för en total PSA -reaktion på 11 % (95 % konfidensintervall: 4 % –26 %). Två patienter (för doser av 8 och 14 g/dag) upplevde en utökad fullständig remission där deras PSA -värde absorberar inte detekterbara värden och åtminstone till det datum då artikeln överlämnades till publicering, ett svar på 49 och 30 månader. Två patienter visade ett partiellt svar där deras PSA -värden sjönk till 50 % av utgångsvärdet. En av dessa patienter hade stannat kvar i studien i 39 månader. Den andra partiella respondern behöll endast det reducerade PSA -värdet i 7 månader. Fem andra patienter visade ingen PSA -ökning under studien. Förutom dessa partiella och fullständiga svarare visade 13 patienter (36 %) ett visst PSA -avfall efter terapiets början.

Utöver den för interleukin-15 (IL-15) hittades inga definitiva cytokinmönster. Fullständiga och partiella svarare hade högre IL-15-nivåer i början och efter behandlingen. De totala nivåerna i IL-15 ändrades inte genom behandling för svarare och icke-svarande.

Den här artikeln bör föra människor med biokemiskt återkommande prostatacancer (BRPC) en liten stråle av hopp till optimism. Medan dessa svamptabletter inte alltid fungerar, fungerar de ibland.

BRPC definieras av en PSA -ökning av män som redan har fått en definitiv behandling för prostatacancer. Behandlingarna inkluderade prostata och/eller strålning. I denna studie hade de flesta deltagare godkänt båda behandlingarna. ¹

Inom 10 till 15 år efter terapi inträffar 25 till 30 % av alla prostatacancerpatienter en återfall. 1 De flesta av dessa studiedeltagare hade redan varit både drivna och bestrålade, så att de, om de inte alls hade bara några ytterligare förväntningar på möjlig läkning. Denna biologiska återfall erbjuder androgenuttagsterapi som ett primärt alternativ. Detta val kommer att undertrycka prostatacancer, men anses inte vara läkande och åtföljs vanligtvis av betydande oönskade biverkningar. Detta inkluderar "viktökning, muskelsvaghet, värmevallningar, erektil dysfunktion, libidoverla, ökad risk för diabetes och hjärt -kärlproblem".

Även androgenuttagsterapin är inte en möjlig läkning, utan en försening i att återkomma sjukdomen. Dess effekt på den totala överlevnaden är inte klar. Av denna anledning tyckte författarna att det var meningsfullt att undersöka potentialen för en poliklinisk oral terapi med minimal toxicitet för BRPC, vilket visar effektiviteten mot sjukdomens framsteg.

svamp är inte de enda naturligt förekommande ämnena som påverkar tillväxten eller spridningen av cancer. Flera naturliga behandlingar har visat sig vara lovande i förebyggandet, återhämtningen och behandlingen av prostatacancer, inklusive granatäpplejuice,

3 modifierad citruspektin, 4 lycopin och isoflavon. Omfattning av denna studie.

svamp har använts medicinskt i århundraden, och många arter har visat sig ha anti-canceregenskaper. ^{6 Det har visats att svampar hämmar prostatacancer, koloncancer och bröstcancercellinjer. agera. 8-9 I den här artikeln, använd din analys för aromata-invånare för att bedöma effektiviteten hos ditt svamppulver.}

den vita knappen svamp

Svampen som användes i denna studie - den vita svampen (Agaricus bisporus) - är den mest tillgängliga ätliga svampen i USA. Det är utbrett och lätt tillgängligt i livsmedelsbutiker. Över en halv miljard pund odlas i USA varje år. Beviset på den fördelaktiga anti -cancereffekten av WBM ökar. Det har visats att isolerade lektiner bidrar till det faktum att kemoterapi för bröst- och koloncancer är mer effektiv genom att öka känsligheten hos de behandlade cellerna jämfört med medicinen. ^{10 Du minskar också spridningen av stora krabbceller och ökar antioxidantfunktionen. Proliferationen av bröstcancerceller reducerades på grund av hämning av aromatasaktivitet med WBM och några av dess fraktioner, inklusive konjugerad linolsyra. Tidigare forskning om WBM om prostatacancercellinjer har visat att WBM -extrakt till stor del hämmar cellproliferation genom induktion av apoptos. På grund av denna lovande tidigare forskning utformades den aktuella studien.}

Denna studie bör utvärdera genomförbarhet, toxicitet och biologisk aktivitet för en längre behandling med WBM -pulver. Genom att undersöka immunmodulatorer, cytokiner och MDSC: er ville författarna också hitta biologiska skillnader mellan de patienter vars PSA behandlade och de för vilka detta inte var fallet.

Immunsuppressive Cell Subgrupp

MDSC i perifert blod reducerades från inspelning till vecka 13 hos patienter med fullständigt och partiellt svar. Nivån sjönk med 78 %, 45 %, 94 %och 65 %. Det var ingen förändring i icke-svarande.

Medan IL-15 undersöks enbart för cancer ensam, kan det inte vara idealiskt för individuell behandling. Hos dessa patienter verkar WBM ha starkt påverkat immunvärme. Dessutom spelar MDSC: er en roll i hämningen av immunsystemet, och deras minskning verkar utlösa starkare cancerövervakning. MDSC: er minskades dramatiskt hos de starkaste svararna. Kom ihåg att dessa män hade den högsta IL-15.

Medan WBM sänker blodsocker och kolesterol i diabetiker och hyperkolesterolemiska råttor, observerades inga signifikanta förändringar i blodsocker och blodlipid hos personer som behandlades med WBM.

begränsningar

Med endast 36 inkluderade patienter var denna studie relativt liten. Upprepningen av denna dosering av WBM i en randomiserad, placebokontrollerad miljö är nödvändig för att dra en mer definitiv slutsats.

I många forskning om medicinska svampar används inte varma vattenextrakt som en beredningsmetod som valts, eftersom svampar är mycket rika på kitin, vilket är svårt att demontera och används av människokroppen. Författarnas initiala forskning till WBM undersökte aromatasaktiviteten för vattenekstraktet i svampen. ^{11 Men eftersom de använde lyofiliserade (frys -torkade) hela WBM för denna studie är det oklart vilken aspekt av svampen de ville betygsätta och vilken komponent som är mest fördelaktig för BRPC. I själva verket verkar det inte som om smaksättningen påverkades eftersom mätningarna av testosteron, dihydrotestosteron (DHT) och dehydroepiandrosteron (DHEA) var oförändrade under hela studien. Framtida studier bör inkludera en arm för frys -torkad svamp och ett extrakt erhållet från varmt vatten för att kunna jämföra den. Det skulle också vara värt att bedöma vilka av komponenterna med känd medicinsk aktivitet i de använda svamparna som var högst och vilka som troligen var de mest fördelaktiga under behandlingen. Åtgärdsmekanismen för att minska PSA i denna studie är okänd.}

Svampar tenderar att enkelt absorbera både näringsämnen och giftiga element från deras tillväxtmedia. Det är därför viktigt att vara medveten om alla giftiga element i tillväxtmediet. De kompletterande materialen visade en mycket grundlig analys av potentiella toxiner, inklusive arsenik, bly och kadmium, liksom en del biologiska föroreningar såsom z e coli och Salmonella som alla var negativa.