Štúdia: Agaricus bisporus huby v biochemicky opakujúcej sa rakovine prostaty
Štúdia: Agaricus bisporus huby v biochemicky opakujúcej sa rakovine prostaty
referencia
Twardowski P, Kanaya N, Frankel P, a kol. Štúdia fázy I s práškom húb u pacientov s biochemicky recidivujúcim karcinómom prostaty: valcovanie cytokínov a myeloidných supresorových buniek pre odpovede antigénu špecifické pre prostaty vyvolané Agaricus bisporus. rakovina. 2015; 121 (17): 2942-2950.
dizajn
Toto bola jednoramenná, nezmiešaná fáza, ktorá študujem na jednom zariadení.
Účastník
U 36 zaznamenaných mužských pacientov (priemerný vek 68) bola diagnostikovaná biochemická recidivujúca rakovina prostaty (BRPC). Každý predtým dostal radiačnú terapiu a 33 (92 %) tiež podstúpilo predchádzajúcu prostatu. Jedenásť pacientov (30 %) podstúpilo aj hormonálnu terapiu. Ich stredne špecifický antigén špecifický pre prostatu (PSA) na začiatku liečby bol 1,9 ng/ml. Aby boli pacienti zahrnutí do štúdie, museli preukázať biochemické náznaky zlyhania liečby v dôsledku rastúcich hodnôt PSA. Boli vylúčení zo štúdie, keď vykazovali klinické alebo X -Rays príznaky metastatického ochorenia.
intervencia
Pacienti dostali práškové tablety z bielych húb (WBM), až kým sa dvakrát denne nedošlo k progresii PSA, klinickej progresii alebo toxicite. Šesť pacientov bolo rozdelených na 6 kohorty na dávku húb: 4, 6, 8, 10, 12 a 14 g/deň. Ak žiadny pacient v kohorte dávky nemal počas 28-dňového liečebného cyklu toxicitu obmedzujúcu dávku, bola testovaná ďalšia vyššia dávka.
Cieľový parameter
Primárnym cieľom bolo vyhodnotiť uskutočniteľnosť liečby a súvisiacu toxicitu. Sekundárnymi cieľmi bolo stanovenie účinku WBM na hladinu séra-PSA/androgén, supresorové bunky (MDSC) a hladinu cytokínov odvodených od myeloidov.
Výsledky
u účastníka štúdie sa nevyskytla žiadna toxicita obmedzujúca dávku. Štyria z účastníkov vykazovali čiastočne alebo úplnú reakciu na hubový prášok pri celkovej reakcii PSA 11 % (95 % interval spoľahlivosti: 4 % - 26 %). Dvaja pacienti (pre dávky 8 a 14 g/deň) zažili predĺženú úplnú remisiu, v ktorej ich hodnota PSA absorbuje nezistiteľné hodnoty a aspoň do dátumu, kedy bol článok predložený na uverejnenie, čo je odpoveď 49 a 30 mesiacov. Dvaja pacienti vykazovali čiastočnú odpoveď, pri ktorej hodnoty PSA klesli na 50 % výstupnej hodnoty. Jeden z týchto pacientov zostal v štúdii 39 mesiacov. Druhý čiastočný respondent si zachoval zníženú hodnotu PSA iba počas 7 mesiacov. Počas štúdie vykazovalo päť ďalších pacientov zvýšenie PSA. Okrem týchto čiastočných a úplných respondentov 13 pacientov (36 %) vykázalo určitý odpad PSA po začiatku liečby.
Imunologické faktory
Okrem vzoru interleukínu-15 (IL-15) sa nenašli žiadne definitívne vzory cytokínu. Úplní a čiastoční respondenti mali na začiatku a po liečbe vyššie hladiny IL-15. Celkové hladiny IL-15 sa nezmenili liečbou respondentov a nereagujúcich.
Praktické implikácie
Tento článok by mal ľuďom priniesť biochemicky opakujúcu sa rakovinu prostaty (BRPC), malý lúč nádeje na optimizmus. Aj keď tieto hubové tablety nie vždy fungujú, niekedy fungujú.
BRPC je definovaný zvýšením PSA u mužov, ktorí už dostali definitívnu liečbu rakoviny prostaty. Ošetrenia zahŕňali prostatu a/alebo žiarenie. V tejto štúdii väčšina účastníkov schválila obe liečby. 1
V priebehu 10 až 15 rokov od liečby sa recidíva vyskytuje 25 až 30 % všetkých pacientov s rakovinou prostaty.
1 Väčšina z týchto účastníkov štúdie už bola prevádzkovaná a ožiarená, takže ak vôbec, mali iba niekoľko ďalších očakávaní možného uzdravenia. Táto biologická recidíva ponúka androgénovú abstinenčnú terapiu ako primárnu možnosť. Táto voľba potláča rakovinu prostaty, ale nepovažuje sa za hojenie a zvyčajne je sprevádzaná značnými nežiaducimi vedľajšími účinkami. Zahŕňa to „prírastok hmotnosti, svalovú slabosť, záblesk horúčavy, erektilnú dysfunkciu, libidoverovlust, zvýšené riziko cukrovky a kardiovaskulárne problémy“.
Androgénna vysadenská terapia nie je možné hojenie, ale oneskorenie opakujúceho sa ochorenia. Jeho vplyv na celkové prežitie nie je jasný. Z tohto dôvodu si autori mysleli, že má zmysel preskúmať potenciál ambulantnej perorálnej liečby s minimálnou toxicitou pre BRPC, ktorá vykazuje účinnosť proti pokroku choroby.
Huby nie sú jedinými prirodzene sa vyskytujúcimi látkami, ktoré ovplyvňujú rast alebo šírenie rakoviny. Ukázalo sa, že niekoľko prírodných terapií je sľubných pri prevencii, zotavení a liečbe rakoviny prostaty vrátane šťavy z granátového jablka, 3 modifikovaného citrusového spektínu, 4 lycopínu a izoflavónu. Rozsah tejto štúdie.
Huby sa používajú lekársky po stáročia a bolo dokázané, že mnohé druhy majú protirakovinové vlastnosti. 6 Ukázalo sa, že huby inhibujú rakovinu prostaty, rakovinu hrubého čreva a bunkové línie rakoviny prsníka. konanie. 8-9 V tomto článku použite svoj test na obývanie aromaty na vyhodnotenie účinnosti vášho húb prášku.
Huby bieleho gombíka
Huby používané v tejto štúdii - Biele huby (Agaricus bisporus) - je najčastejšie dostupnou jedlou hubou v Spojených štátoch. Je rozšírený a ľahko dostupný v obchodoch s potravinami. V Spojených štátoch sa každý rok pestuje viac ako pol miliardy libier. Dôkaz o výhodnom anti -ranerovom účinku WBM sa zvyšuje. Ukázalo sa, že izolované lektíny prispievajú k skutočnosti, že chemoterapia rakoviny prsníka a hrubého čreva je účinnejšia zvýšením citlivosti ošetrených buniek v porovnaní s liekom. 10 tiež znižujete proliferáciu veľkých krabích buniek a zvýšite funkciu antioxidantu. Proliferácia buniek rakoviny prsníka bola znížená v dôsledku inhibície aromatázovej aktivity pomocou WBM a niektorých jej frakcií vrátane konjugovanej kyseliny linolovej. Predchádzajúci výskum WBM o bunkových líniách rakoviny prostaty ukázal, že extrakt WBM do značnej miery inhibuje proliferáciu buniek indukciou apoptózy. Vďaka tomuto sľubnému predchádzajúcemu výskumu bola súčasná štúdia navrhnutá.
Táto štúdia by mala vyhodnotiť uskutočniteľnosť, toxicitu a biologickú aktivitu dlhšej liečby práškom WBM. Skúmaním imunomodulátorov, cytokínov a MDSC autori tiež chceli nájsť biologické rozdiely medzi pacientmi, ktorých riešil PSA, a tými, pre ktorých tomu tak nebolo.
Podskupina imunosupresívnych buniek
MDSC v periférnej krvi sa znížili zo záznamu na 13. týždeň u pacientov s úplnou a čiastočnou odpoveďou. Jeho hladina klesla o 78 %, 45 %, 94 %a 65 %. V nereagujúcich nedošlo k žiadnym zmenám.
Zatiaľ čo IL-15 sa skúma iba na rakovinu, nemusí byť ideálny na individuálnu liečbu. Zdá sa, že u týchto pacientov má WBM silne ovplyvnené imunitné teplo. Okrem toho MDSC hrajú úlohu pri inhibícii imunitného systému a zdá sa, že ich zníženie vyvoláva silnejšie monitorovanie rakoviny. MDSC sa u najsilnejších respondentov dramaticky znížili. Pamätajte, že títo muži mali najvyššiu IL-15.
Zatiaľ čo WBM znižuje hladinu cukru v krvi a cholesterolu u diabetických a hypercholesterolemických potkanov, u ľudí, ktorí boli liečení WBM, neboli pozorované žiadne významné zmeny v cukre v krvi a krvi.
obmedzenia
Iba 36 zahrnutých pacientov bola táto štúdia relatívne malá. Opakovanie tejto dávky WBM v randomizovanom, placebom kontrolovanom nastavení je potrebné na vyvodenie definitívnejšieho záveru.
Okrem toho sa v mnohých výskumoch o liečivých hunoch používajú extrakty z horúcej vody ako spôsob prípravy, pretože huby sú veľmi bohaté na chitín, ktorý je ťažké demontovať a používať ľudské telo. Počiatočný výskum autorov WBM skúmal aromatázovú aktivitu vodného extraktu z huby. 11 Odkedy však pre túto štúdiu používali lyofilizované (mrazené) celé WBM, nie je jasné, aký aspekt huby chcel hodnotiť a ktorá zložka je pre BRPC najvýhodnejšia. V skutočnosti sa nezdá, že aróma bola ovplyvnená, pretože merania testosterónu, dihydrotestosterónu (DHT) a dehydroepiandrosterónu (DHEA) sa počas celej štúdie nezmenili. Budúce štúdie by mali zahŕňať rameno pre huby driedované mrazničky a extrakt získaný z horúcej vody, aby sa mohol porovnávať. Stojí za to tiež vyhodnotiť, ktorá z komponentov so známymi lekárskou aktivitou v používaných hunoch bola najvyššia a ktorá bola pravdepodobne najvýhodnejšia počas liečby. Mechanizmus účinku na zníženie PSA v tejto štúdii nie je známy.
Huby majú tendenciu ľahko absorbovať živiny a toxické prvky z ich rastového média. Preto je dôležité poznať všetky toxické prvky v rastových médiách. Doplnkové materiály vykazovali veľmi dôkladnú analýzu potenciálnych toxínov, vrátane arzénu, olova a kadmia, ako aj niektorých biologickej kontaminácie, ako sú z E. coli a Salmonella , ktoré boli všetky negatívne.
- Twardowski P, Kanaya N, Frankel P, a kol. Štúdia fázy I s práškom húb u pacientov s biochemicky recidivujúcim karcinómom prostaty: valcovanie cytokínov a myeloidných supresorových buniek pre odpovede antigénu špecifické pre prostaty vyvolané Agaricus bisporus. rakovina . 2015; 121 (17): 2942-2950.
- Keating NL, O'Malley AJ, Smith Mr. Diabetes a kardiovaskulárne choroby počas Androg pokrývajúcej liečbu rakoviny prostaty. J Clin Oncol. 2006; 24 (27): 4448-4456.
- Pantuck AJ, Leppert JT, Zomorodian N, a kol. Štúdia fázy II na šťavu z granátového jablka u mužov so zvyšujúcim sa antigénom antigénu špecifickým pre prostatu po operácii alebo ožarovaní pri rakovine prostaty. Clinic Cancer Res . 2006; 12 (13): 4018-4026.
- Guess BW, Scholz MC, Strum SB, Lam RY, Johnson HJ, Jennrich RI. Modifikovaný citrusový pektín (MCP) zvyšuje dvojitý čas antigénu špecifický pre prostatu u mužov s rakovinou prostaty: pilotná štúdia fázy II. prostata prostaty . 2003; 6 (4): 301-304.
- u. Vaishampayan, M. Hussain, M. Banerjee a kol. Lykopín a sójový izoflavón pri liečbe rakoviny prostaty. Nutrova rakovina . 2007; 59 (1): 1-7.
- Xu T, Beelman RB, Lambert JD. Účinok húb predbežného rakoviny. Anti -Cancer Med. Chem . 2012; 12 (10): 1255-1263.
- Eliza WL, Fai CK, Chung LP. Účinnosť Yun Zhi (Coriolus versicolor) na prežitie u pacientov s rakovinou: systematický prehľad a metaanalýza. najnovší PAT Conflam Alergy Drug Discov . 2012 6 (1): 78-87.
- Grube BJ, Eng ET, Kao YC, Kwon A, Chen S. Fytochemikálie bielych húb inhibujú aktivitu arómy a proliferáciu buniek rakoviny prsníka. J výživa . 2001; 131 (12): 3288-3293.
- Chen S., OH SR, Phung S. a kol. Anti-aromatázová aktivita sekundárnych rastlinných látok v bielych hunoch (Agaricus bisporus). krebsres . 2006; 66 (24): 12026-12034.
- Yu L., Fernig DG, Smith Áno, Milton JD, Rhodes JM. Reverzibilná inhibícia proliferácie epitelových bunkových línií lektínom pomocou Agaricus bisporus (jedálenské huby). krebsres . 1993; 53 (19): 4627-4632.
- Kanaya N, Kubo M, Liu Z, Chu P, Wang C, Yuan YC, Chen S. Ochranný účinok bielych húb (Agaricus bisonus) proti pečeňovej steatóze u ovariektomizovaných myší ako vzor pre postmenopauzálne ženy. plus jeden . 2011; 6 (10): E26654.
Kommentare (0)