Étude: champignon Agaricus bisporus dans un cancer de la prostate biochimiquement récurrent

Étude: champignon Agaricus bisporus dans un cancer de la prostate biochimiquement récurrent
référence
Twardowski P, Kanaya N, Frankel P, et al. Une étude de phase I avec de la poudre de champignons chez les patients atteints d'un cancer de la prostate biochimiquement récurrent: roulement des cytokines et des cellules suppressives myéloïdes pour les réponses à l'antigène spécifiques de la prostate induites par Agaricus bisporus. cancer. 2015; 121 (17): 2942-2950.
conception
Il s'agissait d'une étude de phase I non mélangée et non mélangée sur une seule installation.
participant
Chez les 36 patients masculins enregistrés (âge moyen de 68 ans), un cancer de la prostate récurrent biochimique (BRPC) a été diagnostiqué. Tout le monde avait déjà reçu une radiothérapie et 33 (92%) avaient également subi une prostate antérieure. Onze patients (30%) avaient également subi l'hormonothérapie. Leur antigène spécifique à la prostate moyenne (PSA) au début de la thérapie était de 1,9 ng / ml. Afin d'être inclus dans l'étude, les patients ont dû démontrer des indications biochimiques de l'échec du traitement en raison de l'augmentation des valeurs de PSA. Ils ont été exclus de l'étude lorsqu'ils ont montré des signes cliniques ou des rayons x d'une maladie métastatique.
Intervention
Les patients ont reçu des comprimés de poudre de champignons blancs (WBM) jusqu'à ce que la progression, la progression clinique ou la toxicité du PSA se produisent deux fois par jour. Six patients ont été divisés en cohortes de dose de 6 champignons: 4, 6, 8, 10, 12 et 14 g / jour. Si aucun patient dans la cohorte de dose n'a eu une toxicité limitant la dose au cours d'un cycle de traitement de 28 jours, la dose plus élevée a été testée.
Paramètre cible
L'objectif principal était d'évaluer la faisabilité du traitement et la toxicité associée. Les objectifs secondaires étaient la détermination de l'effet du WBM sur le taux sérum-PSA / androgène, les cellules suppressives (MDSC) et le niveau de cytokines dérivées de myéloïdes dérivés.
Résultats
Aucune toxicité à la limitation de dose ne s'est produite chez un participant à l'étude. Quatre des participants ont montré une réaction partiellement ou complète à la poudre de champignons pour une réaction globale de PSA de 11% (intervalle de confiance à 95%: 4% à 26%). Deux patients (pour des doses de 8 et 14 g / jour) ont connu une rémission complète étendue dans laquelle leur valeur PSA absorbe les valeurs non détectables et au moins à la date à laquelle l'article a été soumis à la publication, une réponse de 49 et 30 mois. Deux patients ont montré une réponse partielle dans laquelle leurs valeurs de PSA sont tombées à 50% de la valeur de sortie. Un de ces patients était resté dans l'étude pendant 39 mois. Le deuxième répondeur partiel n'a conservé la valeur réduite de PSA que pendant 7 mois. Cinq autres patients n'ont montré aucune augmentation de PSA pendant l'étude. En plus de ces répondeurs partiels et complets, 13 patients (36%) ont montré un certain déchet PSA après le début du traitement.
Facteurs immunologiques
En plus de celui de l'interleukine-15 (IL-15), aucun modèle de cytokine définitif n'a été trouvé. Les répondeurs pleins et partiels avaient des niveaux d'IL-15 plus élevés au début et après le traitement. Les niveaux globaux de l'IL-15 n'ont pas été modifiés par le traitement des répondants et des non-répondants.
Pratique Implications
Cet article devrait amener les gens atteints de cancer de la prostate (BRPC) biochimiquement récurrent un petit rayon d'espoir à l'optimisme. Bien que ces comprimés fongiques ne fonctionnent pas toujours, ils fonctionnent parfois.
BRPC est défini par une augmentation du PSA chez les hommes qui ont déjà reçu un traitement définitif pour le cancer de la prostate. Les traitements comprenaient la prostate et / ou le rayonnement. Dans cette étude, la plupart des participants avaient adopté les deux traitements. 1 up>
Dans les 10 à 15 ans suivant le traitement, 25 à 30% de tous les patients atteints de cancer de la prostate surviennent une récidive. 1 La plupart de ces participants à l'étude avaient déjà été à la fois opérés et irradiés, de sorte que, voire pas du tout, ils n'avaient que quelques attentes supplémentaires de guérison possible. Cette récidive biologique offre une thérapie de retrait des androgènes comme une option principale. Ce choix supprimera le cancer de la prostate, mais n'est pas considéré comme une guérison et s'accompagne généralement d'effets secondaires considérables indésirables. Cela comprend "la prise de poids, la faiblesse musculaire, les bouffées de chaleur, la dysfonction érectile, la libibibidverlust, un risque accru de diabète et de problèmes cardiovasculaires".
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La thérapie de sevrage des androgènes n'est pas non plus une guérison possible, mais un retard dans la récurrence de la maladie. Son effet sur la survie globale n'est pas clair. Pour cette raison, les auteurs ont pensé qu'il était logique d'examiner le potentiel d'une thérapie orale ambulatoire avec une toxicité minimale pour le BRPC, ce qui montre l'efficacité contre les progrès de la maladie.
les champignons ne sont pas les seules substances naturelles qui influencent la croissance ou la propagation du cancer. Plusieurs thérapies naturelles se sont révélées prometteuses dans la prévention, la récupération et le traitement du cancer de la prostate, y compris le jus de grenade,
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Citrus spectin modifié,4
lycopine et isoflavon. Étendue étendue de cette étude. les champignons ont été utilisés médicalement depuis des siècles, et de nombreuses espèces se sont avérées avoir des propriétés anticancéreuses. 6
Il a été démontré que les champignons inhibent le cancer de la prostate, le cancer du côlon et les lignées cellulaires du cancer du sein. acte. 8-9 Dans cet article, utilisez votre test pour l'habitation des aromates pour évaluer l'efficacité de votre poudre de champignon.
Le champignon blanc du bouton
Le champignon utilisé dans cette étude - le champignon blanc (Agaricus bisporus) - est le champignon comestible le plus fréquemment disponible aux États-Unis. Il est répandu et facilement disponible dans les épiceries. Plus d'un demi-milliard de livres sont cultivés aux États-Unis chaque année. La preuve de l'effet anti-canancer avantageux du WBM augmente. Il a été démontré que les lectines isolées contribuent au fait que la chimiothérapie pour le cancer du sein et du côlon est plus efficace en augmentant la sensibilité des cellules traitées par rapport au médicament. 10 Vous réduisez également la prolifération de grandes cellules de crabe et augmentez la fonction antioxydante. La prolifération des cellules cancéreuses du sein a été réduite en raison de l'inhibition de l'activité aromatase par WBM et de certaines de ses factions, y compris l'acide linoléique conjugué. Des recherches antérieures sur la WBM sur les lignées cellulaires de cancer de la prostate ont montré que l'extrait de WBM inhibe largement la prolifération cellulaire par induction de l'apoptose. En raison de ces recherches antérieures prometteuses, la présente étude a été conçue.
Cette étude devrait évaluer la faisabilité, la toxicité et l'activité biologique d'un traitement plus long avec de la poudre WBM. En examinant les immunomodulateurs, les cytokines et les MDSC, les auteurs ont également voulu trouver des différences biologiques entre les patients dont le PSA a abordé et ceux pour qui ce n'était pas le cas.
Sous-groupe cellulaire immunosuppresseur
Les MDSC dans le sang périphérique ont été réduits de l'enregistrement à la semaine 13 chez les patients présentant une réponse complète et partielle. Son niveau a chuté de 78%, 45%, 94% et 65%. Il n'y a eu aucun changement dans les non-répondants.
Bien que l'IL-15 soit examiné uniquement pour le cancer seul, il peut ne pas être idéal pour le traitement individuel. Chez ces patients, le WBM semble avoir fortement influencé la chaleur immunitaire. De plus, les MDSC jouent un rôle dans l'inhibition du système immunitaire, et leur réduction semble déclencher une surveillance plus forte du cancer. Les MDSC ont été considérablement réduits chez les répondeurs les plus forts. N'oubliez pas que ces hommes avaient l'IL-15 le plus élevé.
Alors que la WBM abaisse la glycémie et le cholestérol chez les rats diabétiques et hypercholestérolémiques, aucun changement significatif dans la glycémie et les lipides sanguins n'a été observé chez les personnes traitées par WBM.
Restrictions
Avec seulement 36 patients inclus, cette étude était relativement faible. La répétition de cette dose de WBM dans un cadre randomisé et contrôlé par placebo est nécessaire pour tirer une conclusion plus définitive.
De plus, dans de nombreuses recherches sur les champignons médicinaux, les extraits d'eau chaude sont utilisés comme méthode de préparation de choix, car les champignons sont très riches en chitine, qui est difficile à démanteler et à utiliser par le corps humain. Les recherches initiales des auteurs de WBM ont examiné l'activité aromatase de l'extrait d'eau des champignons. 11 Cependant, comme ils ont utilisé une WBM entière lyophilisée (séché) pour cette étude, il n'est pas clair quel aspect du champignon qu'ils voulaient évaluer et quel composant est le plus avantageux pour BRPC. En fait, il ne semble pas que l'arôme soit affecté car les mesures de la testostérone, de la dihydrotestostérone (DHT) et de la déshydroépiandrostérone (DHEA) ont été inchangées pendant toute l'étude. Les études futures devraient inclure un bras pour les champignons séchées au congélateur et un extrait obtenu à partir de l'eau chaude afin de pouvoir le comparer. Il vaut également la peine d'évaluer les composants avec une activité médicale connue dans les champignons utilisés était le plus élevé et qui étaient probablement les plus avantageux pendant le traitement. Le mécanisme d'action pour réduire le PSA dans cette étude est inconnu.
Les champignons ont tendance à absorber facilement les nutriments et les éléments toxiques de leurs milieux de croissance. Il est donc important d'être conscient de tous les éléments toxiques dans les milieux de croissance. Les documents supplémentaires ont montré une analyse très approfondie des toxines potentielles, notamment l'arsenic, le plomb et le cadmium, ainsi qu'une contamination biologique telle que Z e coli et salmonella qui étaient tous négatifs.