Studie: Houba agaricus bisporus v biochemicky opakující se rakovině prostaty

Studie: Houba agaricus bisporus v biochemicky opakující se rakovině prostaty

reference

Twardowski P, Kanaya N, Frankel P, et al. Studie fáze I s houbovým práškem u pacientů s biochemicky opakujícím se rakovinou prostaty: válcování cytokinů a myeloidů potlačujících buněk pro odpovědi na antigen-specifické pro agaricus bisporus. rakovina. 2015; 121 (17): 2942-2950.

Design

To byla jednorubová, nemíchaná studie fáze I na jednom zařízení.

účastník

U zaznamenaných 36 mužských pacientů (průměrný věk 68) byl diagnostikován biochemická recidivující rakovina prostaty (BRPC). Všichni dříve obdrželi radiační terapii a 33 (92 %) také podstoupilo dřívější prostatu. Jedenáct pacientů (30 %) také podstoupilo hormonální terapii. Jejich střední antigen -specifický antigen (PSA) na začátku terapie byl 1,9 ng/ml. Aby byli do studie zahrnuti, museli pacienti prokázat biochemické indikace selhání terapie v důsledku rostoucích hodnot PSA. Ze studie byly vyloučeny, když vykazovaly klinické nebo x -rayové příznaky metastatického onemocnění.

intervence

Pacienti dostávali práškové tablety z bílých hub (WBM) až do progrese PSA, klinického progrese nebo toxicity došlo dvakrát denně. Šest pacientů bylo rozděleno do 6 kohorty dávky hub: 4, 6, 8, 10, 12 a 14 g/den. Pokud žádný pacient v kohortě dávky neměl během 28denního léčebného cyklu toxicitu omezující dávku, byla testována další vyšší dávka.

Cílový parametr

Primárním cílem bylo vyhodnotit proveditelnost léčby a přidruženou toxicitu. Sekundární cíli byly stanovení účinku WBM na hladinu séra-PSA/Androgen, supresorové buňky (MDSC) a hladinu cytokinů odvozené od odvozených myeloidů.

Výsledky

U žádné účastníka studie nedošlo k žádné toxicitě -omezující se na dávku. Čtyři z účastníků vykazovali částečně nebo úplnou reakci na houbový prášek pro celkovou reakci PSA 11 % (95 % interval spolehlivosti: 4 % - 26 %). Dva pacienti (pro dávky 8 a 14 g/den) zažili rozšířenou úplnou remisi, ve které jejich hodnota PSA absorbuje, ne detekovatelné hodnoty a alespoň k datu, kdy byl článek předložen k zveřejnění, což je odpověď 49 a 30 měsíců. Dva pacienti vykazovali částečnou odpověď, ve které jejich hodnoty PSA klesly na 50 % výstupní hodnoty. Jeden z těchto pacientů zůstal ve studii po dobu 39 měsíců. Druhý částečný respondent si zachoval pouze sníženou hodnotu PSA po dobu 7 měsíců. Během studie neprokázalo nárůst pět dalších pacientů. Kromě těchto částečných a úplných respondentů vykazovalo 13 pacientů (36 %) určitý odpad PSA po zahájení terapie.

Imunologické faktory

Kromě interleukinu-15 (IL-15) nebyly nalezeny žádné definitivní vzory cytokinu. Plné a částečné respondenti měli na začátku a po léčbě vyšší hladiny IL-15. Celkové úrovně IL-15 se nezměnily léčbou respondentů a nereagujících.

praktické důsledky

Tento článek by měl přivést lidi s biochemicky opakujícím se rakovinou prostaty (BRPC), malý paprsek naděje na optimismus. I když tyto houbové tablety nefungují vždy, někdy fungují.
BRPC je definováno zvýšením PSA u mužů, kteří již dostali definitivní léčbu rakoviny prostaty. Ošetření zahrnovalo prostatu a/nebo záření. V této studii většina účastníků schválila obě léčby. 1

Během 10 až 15 let od terapie se 25 až 30 % všech pacientů s rakovinou prostaty objevuje recidiva. 1

Většina těchto účastníků studie již byla provozována a ozářena, takže pokud vůbec, měli jen několik dalších očekávání možného uzdravení. Tato biologická recidiva nabízí terapii pro stažení androgenů jako primární možnosti. Tato volba potlačí rakovinu prostaty, ale není považována za léčení a je obvykle doprovázena značnými nežádoucími vedlejšími účinky. Patří sem „přírůstek hmotnosti, slabost svalu, návaly horka, erektilní dysfunkce, libidoverlust, zvýšené riziko diabetu a kardiovaskulární problémy“.
také terapie Androgenem není možné uzdravení, ale zpoždění při opakování onemocnění. Jeho účinek na celkové přežití není jasný. Z tohoto důvodu si autoři domnívali, že má smysl prozkoumat potenciál ambulantní perorální terapie s minimální toxicitou pro BRPC, která ukazuje účinnost proti pokroku onemocnění.
Houby nejsou jedinými přirozeně se vyskytujícími látkami, které ovlivňují růst nebo šíření rakoviny. Několik přírodních terapií se ukázalo jako slibné v prevenci, zotavení a léčbě rakoviny prostaty, včetně šťávy z granátového jablka, 3 modifikované citrusové spectin,

4 lycopin a isoflavon. Rozsáhlý rozsah této studie.

Houby se po staletí používají lékařsky a bylo prokázáno, že mnoho druhů má protirakovinové vlastnosti. 6 Bylo prokázáno, že houby inhibují buněčné linie rakoviny prostaty, rakoviny tlustého střeva a rakovinu prsu. akt. 8-9

V tomto článku použijte svůj test pro obývání aromata k posouzení účinnosti vašeho houbového prášku.

Houba bílé tlačítka

houba použitá v této studii - White Houba (Agaricus Bisporus) - je nejčastěji dostupná jedlá houba ve Spojených státech. Je rozšířený a snadno dostupný v obchodech s potravinami. Více než půl miliardy liber se ve Spojených státech pěstuje každý rok. Důkaz výhodného antikancerového účinku WBM roste. Ukázalo se, že izolované lektiny přispívají k skutečnosti, že chemoterapie rakoviny prsu a tlustého střeva je účinnější zvýšením citlivosti ošetřených buněk ve srovnání s léky. 10

také snižujete proliferaci velkých krabích buněk a zvyšujete funkci antioxidantu. Proliferace buněk rakoviny prsu byla snížena v důsledku inhibice aktivity aromatázy pomocí WBM a některých jejích frakcí, včetně konjugované kyseliny linolové. Dřívější výzkum WBM na buněčných liniích rakoviny prostaty ukázal, že extrakt WBM do značné míry inhibuje buněčnou proliferaci indukcí apoptózy. Kvůli tomuto slibnému předchozímu výzkumu byla navržena současná studie.
Tato studie by měla vyhodnotit proveditelnost, toxicitu a biologickou aktivitu delšího ošetření práškem WBM. Zkoumáním imunomodulátorů, cytokinů a MDSC chtěli autoři také najít biologické rozdíly mezi pacienty, jejichž PSA se zabývala, a u pacientů, pro které tomu tak nebylo.

Imunosupresivní podskupina buněk

MDSC v periferní krvi byly sníženy ze záznamu do 13. týdne u pacientů s úplnou a částečnou reakcí. Jeho úroveň klesla o 78 %, 45 %, 94 %a 65 %. V nereagujících nedošlo k žádné změně.
Zatímco IL-15 je zkoumán pouze pouze na rakovinu, nemusí to být ideální pro individuální léčbu. U těchto pacientů se zdá, že WBM silně ovlivnila imunitní teplo. Kromě toho hrají MDSC roli v inhibici imunitního systému a zdá se, že jejich redukce vyvolává silnější monitorování rakoviny. U nejsilnějších respondentů byly MDSC dramaticky sníženy. Pamatujte, že tito muži měli nejvyšší IL-15.
Zatímco WBM snižuje hladinu cukru v krvi a cholesterolu u diabetických a hypercholesterolemických potkanů, u lidí, kteří byli léčeni WBM, nebyly pozorovány žádné významné změny v hladině cukru v krvi a v krvi.

Omezení

Pouze s 36 zahrnutými pacienty byla tato studie relativně malá. Opakování této dávky WBM v randomizovaném placebem kontrolovaném nastavení je nezbytné k vyvolání definitivnějšího závěru.
Kromě toho se v mnoha výzkumech léčivých hub používají extrakty teplé vody jako přípravná metoda volby, protože houby jsou velmi bohaté na chitin, což je obtížné demontážní a používat lidské tělo. Počáteční výzkum autorů WBM zkoumal aktivitu aromatázy vodního extraktu houby. 11

Protože však pro tuto studii použili lyofilizovaný (mrazničský) celý WBM, není jasné, jaký aspekt houby chtěli hodnotit a která složka je pro BRPC nejvýhodnější. Ve skutečnosti se nezdá, že by byla ovlivněna aroma, protože měření testosteronu, dihydrotestosteronu (DHT) a dehydroepiandrosteronu (DHEA) byla během celé studie nezměněna. Budoucí studie by měly zahrnovat rameno pro hubnou houbu a extrakt získaný z horké vody, aby bylo možné ji porovnat. Rovněž by stálo za to posoudit, která ze složek se známou lékařskou aktivitou v použitých houbách byly nejvyšší a které byly pravděpodobně nejvýhodnější během léčby. Mechanismus účinku ke snížení PSA v této studii není znám.
houby mají tendenci snadno absorbovat živiny i toxické prvky z jejich růstového média. Je proto důležité být si vědom všech toxických prvků v růstových médiích. Doplňkové materiály vykazovaly velmi důkladnou analýzu potenciálních toxinů, včetně arsenu, olova a kadmia, jakož i určité biologické kontaminace, jako je z e coli a salmonella , které byly negativní.

  • Twardowski P, Kanaya N, Frankel P, et al. Studie fáze I s houbovým práškem u pacientů s biochemicky opakujícím se rakovinou prostaty: válcování cytokinů a myeloidů potlačujících buněk pro odpovědi na antigen-specifické pro agaricus bisporus. rakovina . 2015; 121 (17): 2942-2950.
  • Keating NL, O'Malley AJ, Smith Mr. Diabetes a kardiovaskulární onemocnění během Androg pokrývající terapii pro rakovinu prostaty. J Clin Oncol. 2006; 24 (27): 4448-4456.
  • Pantuck AJ, Leppert JT, Zmorodian N, et al. Studie fáze II na šťávě granátového jablka u mužů se zvyšujícím se antigenem specifickým prostatu po operaci nebo záření u rakoviny prostaty. Clinic Cancer Res . 2006; 12 (13): 4018-4026.
  • Hádej BW, Scholz MC, Strum SB, Lam RY, Johnson HJ, Jennrich RI. Modifikovaný citrusový pektin (MCP) zvyšuje dvojitou dobu specifický antigen specifický prostatu u mužů s rakovinou prostaty: pilotní studie fáze II. prostata rakoviny prostaty . 2003; 6 (4): 301-304.
  • u. Vaishampayan, M. Hussain, M. Banerjee a kol. Lykopin a sójový isoflavon při léčbě rakoviny prostaty. Nutr Cancer . 2007; 59 (1): 1-7.
  • Xu T, Beelman RB, Lambert JD. Účinek hub předváděl rakovinu. Anti -ranerová med. Chem . 2012; 12 (10): 1255-1263.
  • Eliza WL, Fai CK, Chung LP. Účinnost Yun Zhi (Coriolus versicolor) na přežití u pacientů s rakovinou: systematický přehled a metaanalýza. Nejnovější léčivo zánět Pat Inflamm Discov . 2012 6 (1): 78-87.
  • Grube BJ, Eng ET, Kao YC, Kwon A, Chen S. Fytochemikálie bílých hub inhibují aroma aktivitu a proliferaci buněk rakoviny prsu. j nut . 2001; 131 (12): 3288-3293.
  • Chen S., Oh SR, Phung S. et al. Anti-aromatázová aktivita sekundárních rostlinných látek v bílých houbách (Agaricus bisporus). Krebsres . 2006; 66 (24): 12026-12034.
  • Yu L., Fernig DG, Smith Ano, Milton JD, Rhodes JM. Reverzibilní inhibice proliferace epiteliálních buněčných linií lektinem Agaricus bisporus (jídelní houba). Krebsres . 1993; 53 (19): 4627-4632.
  • Kanaya N, Kubo M, Liu Z, Chu P, Wang C, Yuan YC, Chen S. Ochranný účinek bílých hub (Agaricus bizonus) proti jaterní steatóze u ovariektomizovaných myší jako modelu pro postmenopauzální ženy. plus jeden . 2011; 6 (10): E26654.
  • Kommentare (0)