7) och operation i vecka 8 Uteslutningskriterier
tar andra näringstillskott
Instrument
Colorimetric NF-KB-analys, cellekstrakt och Western blot-analys samt cytokinanalys
behandling
orales C -vitamin (1 000 mg/dag) under 4 veckor
viktig kunskap
Alla 20 patienter avslutade studien; 9 fick inte det orala vitamin C och 11. Av de 20 patienterna fanns det 4 kvinnliga, medelåldern var 64,5 år, 6 var rökare, 17 drack alkohol, 12 hade Krebs i familjen och 13 hade ett Barrettadenokarcinom.
NF-KB aktiverades i cancerstyget hos alla patienter före behandling. Utspädning av NF-KB > 10 % hittades hos 5 patienter (25 %), inklusive 2 från vitamin C-gruppen, efter behandling.
NF-KB binder till den hämmande Iχba och bryts ned. Hos de 5 patienterna med > 10% förändring hade deras tumörvävnad en lägre Iχba jämfört med normal esophageal vävnad. Trenden gick till en starkare NF-KB-reduktion i C-vitamingruppen, men var inte signifikant.
Båda behandlingsarmarna hade en signifikant minskning av sina cytokinprofiler, varvid effekten i C -vitaminbehandlingsarm var mer uttalad ( p <0,05).
NF-KBP50 och NF-KBP65-nivåerna ökades i cancervävnaden hos alla patienter före behandling. Nio hade lägre värden efter behandlingen, men C -vitamin hade inget inflytande på dessa värden.
Den zytokinvaskulära endotelväxtfaktorn (VEGF), interleukin (IL) 8, IL1a och IL1p ökades signifikant i tumören jämfört med normal vävnad.
Cytokinnivåerna minskades signifikant efter behandlingen och denna effekt var större i vitamin -armen ( p <0,05).
Practice Implications
Författarna valde en dos på 1 000 mg eftersom de trodde att detta skulle vara en lämplig dos. De som använder intravenöst C -vitamin (IVC) vet emellertid att oral behandling inte kan uppnås eller upprätthållas i jämförelse med IV -behandling. Dosen som användes i denna studie baserades först på arbetet enligt Levine et al. Från 1999, där det beräknades att 200 mg skulle upprätthålla en rimlig C-vitaminnivå i kroppen, och för det andra på deras tidigare pilotstudie, där 1 000 mg C-vitamin per dag i 4 veckor gav 8 (35 %) patienter med reglering av aktiverad NF-KB och cytokiner.
Administrationen av IVC till onkologiska patienter höjer initialt inte serumnivåer på de från friska patienter som får IVC, varför upprepad administration krävs.
I sin översiktsartikel från 2018 gav Carr och Cook en omfattande sammanfattning av litteraturen om IVC, inklusive kunskap och luckor. 3 Du upptäcker att en stor del av cancerpatienterna lider av hypovitaminos C (<23 UMOL/L) eller öppen vitamin C -brist (<11 UMOL/L). 3 IVC av onkologiska patienter höjer initialt inte serumspeglar till de från friska patienter som får IVC, varför upprepad administration krävs. 4 Arbetet med Cieslak och Cullen visade att strålning plus IVC minskade tumörtillväxt. 5 Schoenfeld et al. fann att den ytterligare kemoterapin ökade överlevnaden. 6 I Schoenfeld et al-study med patienter med glioblastom multiforma och icke-små-cell-lungkarcinom (n = 11) fanns det en längre progressionsfri överlevnad och en längre genomsnittlig överlevnad, 4 (36 %) patienter förblev levande och 1 (9 %) av 4) publiceringen av artikeln i den MRI som inte är cancer.
Författarna till den aktuella studien som hittades i deras diskussion och slutsatser att de inte uppnådde det hoppade -för framgång och att framtida studier bör utvärdera molekylprofilerna för patienterna och innehålla parenteral administration av vitamin C.
begränsningar
Det var inte klart i vilka fyra veckor (5 veckor i en annan del av arbetet) i ditt 8-veckors protokoll gavs oralt vitamin C. Den orala dosen kan ha varit för låg, särskilt eftersom cancerpatienter i allmänhet har en låg askorbatnivå vid diagnos. Källan till oralt C -vitamin och dess översyn anges inte i denna publikation eller tidigare publikation. 2 En studie med IVC kan ha uppnått ett bättre resultat och gett oss ytterligare information om effekterna av IVC på de olika inflammatoriska cytokinerna under Barrett-esophagus adoarcinom.
Sammanfattning
I denna lilla studie med patienter med Barrett-esophagus-AD-carcinom, var en oral daglig dos på 1 g vitamin C under 4 veckor tillsammans med strålning och kemoterapi före operationen, men inte alla varor reducerades i vitamingruppen hos 25 % av patienterna, och det fanns en signifikant minskning av cytokin vitamin C-gruppen.
