Rak pojedynczy: leczenie promieniowaniem, doustną witaminą C, chemioterapią i wpływem na markery zapalne

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Dieser Artikel ist Teil der Onkologie-Sonderausgabe 2019 von Zeitschrift für Naturheilkunde. Lies das vollständige Ausgabe hier. Bezug Abdel-Latif MMM, Babar M., Kelleher D., Reynolds JV. Eine Pilotstudie über die Auswirkungen einer Vitamin-C-Supplementierung mit neoadjuvanter Radiochemotherapie auf Regulatoren der Entzündung und Karzinogenese bei Patienten mit Speiseröhrenkrebs. J Cancer Res Ther. 2019;15(1):185-191. Studienziel Bewertung der Auswirkungen einer oralen Vitamin-C-Ergänzung mit neoadjuvanter Radiochemotherapie beim Adenokarzinom des Ösophagus auf den Kernfaktor Kappa B (NF-ΚB) und die damit verbundenen Zytokine Entwurf Randomisierte 4-wöchige Studie mit Vitamin C, aber das gesamte Behandlungsprotokoll dauerte 8 Wochen bis zur Operation Teilnehmer Zwanzig Patienten mit der Diagnose Ösophaguskarzinom, die …
Ten artykuł jest częścią magazynu Oncology Selouse 2019 dla naturopatii. Przeczytaj pełną edycję tutaj. Relacja Abdel-Latif MMM, Babar M., Kelleher D., Reynolds JV. Badanie pilotażowe dotyczące wpływu suplementacji witaminy C z neoadjuwantową radiochemoterapią na regulatory stanu zapalnego i rakotwórczości u pacjentów z rakiem przełyku. J Cancer Res Ther. 2019; 15 (1): 185–191. Badanie obiektywna ocena wpływu doustnego suplementu witaminy C z neoadjuwantową chemioterapią radiową w gruczolakoraku przełyku na podstawowym czynniku kappa B (NF-κB) i powiązanych z cytokinami randomizowanymi badaniami z witaminą C, ale cały protokół leczenia trwał 8 tygodni do prowadzenia uczestnictwa uczestników u uczestnictwa u uczestniczących uczestników z diagnozą podoficerów. (Symbolbild/natur.wiki)
J Cancer Res Ther . 2019; 15 (1): 185–191.

Cel badania

Ocena wpływu doustnego suplementu witaminy C z neoadjuwantową radiochemoterapią w gruczolakorakie przełyku na podstawowy czynnik kappa B (NF-κB) i powiązanych cytokin

Draft

Randomizowane 4-tygodniowe badanie z witaminą C, ale cały protokół leczenia trwał 8 tygodni do operacji

Uczestnik

Dwudziestu pacjentów z rozpoznaniem raka przełyku, którzy przeszli leczenie multimodalne

kryteria włączenia

Pacjenci z gruczolakorakiem przełyku, którego próby pobierano zarówno z guza, jak i ich normalnej tkanki przełyku, a także promieniowanie zewnętrzne (40 Gy w 15 frakcjach w ciągu 3 tygodni), a także chemioterapia w tygodniach 1 i 6 (5-Fu 50 mg/kg przez 5 dni, a następnie cisplatyna 75 M

7) i operacji w tygodniu 8 i 6 (5-fu 50 mg/kg.

Kryteria wykluczenia

przyjmowanie innych suplementów diety

instrumenty

Kolorymetryczny test NF-κB, ekstrakt komórkowy i analiza Western blot, a także analiza cytokin

Leczenie

Orleres witamina C (1000 mg/dzień) przez 4 tygodnie

Ważna wiedza

Wszyscy 20 pacjentów zakończyło badanie; 9 Nie otrzymało doustnej witaminy C i 11. Z 20 pacjentów było 4 kobiety, średni wiek wynosił 64,5 lat, 6 palaczy, 17 picia alkoholu, 12 miało Krebs w rodzinie, a 13 miało Barrettadenocarcinoma.

NF-κB aktywowano w tkaninie raka u wszystkich pacjentów przed leczeniem. Rozcieńczenie NF-κB > 10 % stwierdzono u 5 pacjentów (25 %), w tym 2 z grupy witaminy C, po leczeniu.

NF-κB wiąże się z hamującym IχBα i jest rozkładany. U 5 pacjentów z > 10% ich tkanka nowotworowa miała niższą IχBα w porównaniu do normalnej tkanki przełyku. Trend ten poszedł na silniejsze zmniejszenie NF-κB w grupie witaminy C, ale nie była znacząca.

Oba ramiona leczenia miały znaczne zmniejszenie profili cytokinowych, w wyniku czego efekt w ramieniu leczenia witaminy C był bardziej wyraźny ( p <0,05).

Poziomy NF-κBP50 i NF-κBP65 wzrosły w tkance raka u wszystkich pacjentów przed leczeniem. Dziewięć miało niższe wartości po leczeniu, ale witamina C nie miała wpływu na te wartości.

Naczyniowy czynnik wzrostu naczyniowego zytokiny (VEGF), interleukina (IL) 8, IL1α i IL1β były znacznie zwiększone w guzie w porównaniu z tkanką normalną.

Poziomy cytokin były znacznie zmniejszone po leczeniu, a efekt ten był większy w ramieniu witaminy C ( P <0,05).

Implikacje ćwiczeń

Autorzy wybrali dawkę 1000 mg, ponieważ uważali, że będzie to odpowiednia dawka. Jednak ci, którzy używają dożylnej witaminy C (IVC), wiedzą, że leczenia doustnego nie można osiągnąć ani utrzymywać w porównaniu z leczeniem IV. Dawka zastosowana w tym badaniu była po raz pierwszy oparta na pracy Levine i in. Od 1999 r., W którym obliczono, że 200 mg utrzyma rozsądny poziom witaminy C w organizmie, a po drugie w ich poprzednim badaniu pilotażowym, w którym 1000 mg witaminy C dziennie przez 4 tygodnie dało 8 (35 %) pacjentów z regulacją aktywowanych NF-KB i cytokin.

Podawanie IVC pacjentom z onkologicznym początkowo nie podnosi poziomu surowicy u osób od zdrowych pacjentów, którzy otrzymują IVC, dlatego wymagane jest powtarzające się podawanie.

W swoim artykule z przeglądu z 2018 r. Carr i Cook przedstawili kompleksowe podsumowanie literatury na temat IVC, w tym wiedzy i luk. 3 Okazuje się, że duża część pacjentów z rakiem cierpią na hipovitaminozę C (<23 UMOL/L) lub otwarty niedobór witaminy C (<11 UMOL/L). 3 IVC pacjentów onkologicznych początkowo nie podnosi luster w surowicy dla osób od zdrowych pacjentów otrzymujących IVC, dlatego wymagane jest powtarzające się podawanie. 4 Praca Cieslaku i Cullena wykazała, że ​​promieniowanie plus IVC zmniejszało wzrost guza. 5 Schoenfeld i in. stwierdzono, że dodatkowa chemioterapia zwiększyła wskaźnik przeżycia. 6

W Schoenfeld i in. Study z pacjentami z glejakiem wielopostaciowym i niedrobnokomórkowym rakiem płuc (N = 11) Wystąpiło dłuższe przeżycie bez progresji i dłuższe przeżycie całkowitego, 4 (36 %) pozostało żywe, a 1 (9 %) 4) publikacja artykułu w MRI nie ma dowodów na rak.

Autorzy bieżącego badania stwierdzili w ich dyskusji i wnioskach, że nie osiągnęli oczekiwanego sukcesu i że przyszłe badania powinny ocenić profile molekularne pacjentów i zawierać pozajelitowe podanie witaminy C.

Ograniczenia

Nie było jasne, w którym 4 tygodnie (5 tygodni w innej części pracy) twojego 8-tygodniowego protokołu podano doustną witaminę C. Doustna dawka mogła być zbyt niska, zwłaszcza że pacjenci z rakiem na ogół mają niski poziom askorbinianu w momencie diagnozy. Źródło doustnej witaminy C i jej przegląd nie zostały określone w niniejszej publikacji lub wcześniejszej publikacji. 2 Badanie z IVC mogło osiągnąć lepszy wynik i dostarczyło nam dodatkowych informacji na temat wpływu IVC na różne cytokiny zapalne podczas adoarcinaka Barrett-Esophagus.

Podsumowanie

W tym małym badaniu z pacjentami z Barrett-Esofagus-AD-karcynakiem, doustną dzienną dawką 1 g witaminy C w ciągu 4 tygodni wraz z radioterapią i chemioterapią przed działaniem, ale nie wszystkie towary zostały zmniejszone w grupie witaminy C u 25 % pacjentów, a znaczne obniżenie cytokiny witaminy C była bardziej wymowa.

  • Levine M, Rumsey SC, Daruwala R, Park JB, Wang Y. Kryteria i zalecenia dotyczące przyjmowania witaminy C. Jama . 1999; 281 (15): 1415-1423.
  • Babar M, Abdel-Latif MM, Ravi N, i in. Translacyjne badanie pilotażowe dla suplementów diety z witaminą C w Barrett-Esofagus. DisfeShre . 2010; 23 (3): 271-276.
  • Carr AC, Cook J. Dożylna witamina C do terapii przeciwnowotworowej - identyfikacja obecnych luk w wiedzy. Front Physiol . 2018; 9: 1182.
  • Mikirova N, Casciari J, Riordan N, Hunninghake R. Doświadczenie kliniczne z dożylnym podawaniem kwasu askorbinowego: osiągalne wartości we krwi dla różnych stanów zapalnych i chorobowych u pacjentów z rakiem. J tłumacz. Med . 2013; 11: 191.
  • Cieslak Tak, Cullen JJ. Leczenie raka trzustki farmakologicznym askorbinianem. Curr Pharm Biotechnol . 2015; 16 (9): 759-770.
  • Schoenfeld JD, Sibenaller ZA, Mapuskar KA i in. Zaburzenia metabolizmu Fe w za pośrednictwem O2 i H2O2 powoduje różną wrażliwość komórek rakowych NSCLC i GBM w porównaniu z farmakologicznym askorbinianem. Komórka rakowa . 2017; 31 (4): 487-500.