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![Bezug Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Assoziation der Rotavirus-Impfung mit der Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern. JAMA Pädiatr. 2019;173(3):280-282. Entwurf Beobachtende, retrospektive Analyse Zielsetzung Vergleich der Inzidenz von neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes mellitus (T1D) bei australischen Kindern in den 8 Jahren vor und nach Einführung der routinemäßigen oralen Rotavirus-Impfung Teilnehmer Dies war eine landesweite Studie, die in Australien durchgeführt wurde. Die Studie umfasste Daten von australischen Kindern, bei denen T1D zwischen 2000 und 2015 diagnostiziert wurde. In diesem Zeitraum wurden 16.159 neue Fälle von T1D diagnostiziert. Dies entspricht einer mittleren Rate von 12,7 (95 % Konfidenzintervall [CI]: 11,0-14,8) …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
关系
Perrett KP、Jachno K、Nolan TM 等人。 轮状病毒疫苗接种与儿童 1 型糖尿病发病率的关系。《美国医学会杂志》儿科。 2019；173(3)：280-282。
草稿
观察性、回顾性分析
客观的
比较澳大利亚儿童在常规口服轮状病毒疫苗接种前后 8 年内新诊断 1 型糖尿病 (T1D) 的发病率
参加者
这是在澳大利亚进行的一项全国性研究。 该研究纳入了2000年至2015年间被诊断为T1D的澳大利亚儿童的数据。在此期间，诊断出16,159例新的T1D病例。 这相当于每 100,000 名儿童中平均有 12.7 例（95% 置信区间 [CI]：11.0-14.8）例。
干涉
澳大利亚于 2007 年 5 月开始为所有 6 周及以上婴儿接种轮状病毒疫苗。儿童在 2 至 4 个月大时接种疫苗。
评估的研究参数
在澳大利亚，国家糖尿病服务计划为患者提供血糖检测和胰岛素的补贴供应。 该登记系统用于识别新诊断的 T1D 病例。
主要结果指标
常规疫苗接种前后儿童 T1D 发病率
关键见解
在0至4岁儿童中，1型糖尿病新发病例数下降了14%（比率：0.86；95% CI：0.74-0.99；磷=0.04）2007年引入口服轮状病毒疫苗后。
实践意义
近年来，澳大利亚 T1D 发病率稳步上升1以及世界其他地方。2近年来，澳大利亚的确诊病例数自20世纪80年代以来首次放缓，甚至可能趋于稳定。3
该报告可能是第一个证据，表明发病率下降与常规轮状病毒疫苗接种的推出同时发生。 糖尿病诊断率的下降仅发生在引入疫苗后出生的儿童年龄组中，结果与该疫苗可预防 T1D 发展的假设一致。 未接种疫苗的年龄较大的儿童的发病率并未出现类似的下降。
糖尿病诊断率的下降仅发生在引入疫苗后出生的儿童年龄组中，结果与该疫苗可预防 T1D 发展的假设一致。
轮状病毒感染通常与胃肠道症状有关，但越来越多的人认为其影响是全身性的，包括增加自身免疫性疾病的风险。4癫痫发作是感染最常见的肠外症状。 全面接种轮状病毒疫苗可使接种后一年内需要住院治疗的癫痫发作减少 18% 至 21%。5
1998年，Len Harrison首次报道轮状病毒感染后儿童体内出现糖尿病免疫标志物。6最近的实验室模型研究表明，胰腺轮状病毒感染会引发对胰岛素生成细胞的免疫攻击，类似于 T1D 的发病机制。7
如果轮状病毒感染会增加患糖尿病的风险，那么公平地问疫苗是否也能起到同样的作用。 芬兰的研究人员提出了这个问题，并在五月份报告说，轮状病毒疫苗似乎不会增加患糖尿病的风险。 一项大型安慰剂对照试验显示，没有证据表明接受轮状病毒疫苗的儿童患糖尿病的风险增加。 事实上，存在风险降低的趋势（约7%），但这种差异并未达到统计学显着性。 他们的数据显示，患乳糜泻的风险在统计学上显着降低； 与安慰剂组相比，接受轮状病毒疫苗的儿童患乳糜泻的相对风险降低了 50%。8
在《自然医学杂志》五月号中，乔迪·斯坦尼斯瓦夫（Jody Stanislaw），ND，CDE，向我们介绍了一个她称之为“β细胞维护”的概念。9在早期糖尿病或成人潜伏性自身免疫性糖尿病（LADA）中，有一段时间部分胰腺功能得以保留。 斯坦尼斯瓦夫声称，这种功能可以通过合理的饮食、锻炼和补充剂来维持。 人们不得不想知道，这种轮状病毒疫苗是否也能有效保护胰腺并减缓进一步自身免疫攻击造成的功能丧失。