Vakcinácia rotavírusu znižuje riziko cukrovky u detí

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Cover Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, a kol. Asociácia vakcinácie s rotavírusom s výskytom cukrovky 1. typu u detí. Jama Pädiatr. 2019; 173 (3): 280-282. Navrhnutá retrospektívna analýza Ciele porovnanie výskytu novodiagnostikovaného diabetes mellitus typu 1 u austrálskych detí v 8 rokoch pred a po zavedení rutinných účastníkov vakcinácie s rotavírusom orálnej rotavírusu. Bola to celoštátna štúdia, ktorá sa uskutočnila v Austrálii. Štúdia zahŕňala údaje od austrálskych detí, v ktorých bola diagnostikovaná T1D v rokoch 2000 až 2015. Počas tohto obdobia bolo diagnostikovaných 16 159 nových prípadov T1D. To zodpovedá priemernej miere 12,7 (95 % interval spoľahlivosti [CI]: 11,0-14,8) ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, a kol. Asociácia vakcinácie s rotavírusom s výskytom cukrovky 1. typu u detí. jama pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

koncept

pozorovanie, retrospektívna analýza

Objective

Porovnanie výskytu novodiagnostikovaného diabetes mellitus typu 1 u austrálskych detí za 8 rokov pred a po zavedení rutinného orálneho očkovania redavírusu

Účastník

Toto bola celonárodná štúdia, ktorá sa uskutočnila v Austrálii. Štúdia zahŕňala údaje od austrálskych detí, v ktorých bola diagnostikovaná T1D v rokoch 2000 až 2015. Počas tohto obdobia bolo diagnostikovaných 16 159 nových prípadov T1D. To zodpovedá priemernej miere 12,7 (95 % interval spoľahlivosti [CI]: 11,0-14,8) prípadov na 100 000 detí.

intervencia

Vakcinácia proti redavírusu pre všetky deti od 6 týždňov sa začala v Austrálii v máji 2007. Deti sú očkované vo veku od 2 do 4 mesiacov.

Vyhodnotené parametre štúdie

V Austrálii poskytuje Národná cukrovka Services dotované dodávky pre glukózové sady a inzulín pre pacientov. Tento register sa použil na identifikáciu novodiagnostikovaných prípadov T1D.

Meranie primárneho výsledku

Výskyt T1D u detí pred a po rutinnom očkovaní

Dôležité vedomosti

U detí vo veku 0 až 4 rokov sa počet novo vyskytových prípadov T1D znížil o 14 % (pomer sadzby: 0,86; 95 % KI: 0,74–0,99;

Praktické implikácie

Výskyt T1D sa v posledných rokoch zvýšil v Austrálii.

Táto správa by mohla byť prvým dôkazom toho, že klesajúci výskyt so zavedením rutinných očkovaní redavírusu sa zhoduje. Pokles diagnózy cukrovky sa vyskytol iba u vekovej kohorty detí, ktoré sa narodili po zavedení vakcíny, výsledky, ktoré zodpovedajú hypotéze, že chráni vakcínu pred vývojom T1D. Staršie deti, ktoré neboli zaočkované, nepreukázali podobný pokles výskytu chorôb.

Pokles v diagnostike cukrovky sa vyskytol iba u vekovej kohorty detí, ktoré sa narodili po zavedení vakcíny, výsledky, ktoré zodpovedajú hypotéze, že táto vakcína chráni pred vývojom T1D

Rotavírusová infekcia je všeobecne spojená s gastrointestinálnymi príznakmi, ale rastie konsenzus, že ich účinky sú systémové a zvýšené riziko autoimunitných chorôb. Kompletné rotavírusové očkovanie je spojené so znížením záchvatov o 18 až 21 percent, ktoré si vyžadujú pobyt v nemocnici v roku po očkovaní.

1998 Len Harrison ako prvý uviedol, že u detí po infekcii rotavírusu došlo k imunitným markerom cukrovky. 6 Novšie štúdie v laboratórnych modeloch naznačujú, že rotavírusová infekcia pankreatickej žľazy spúšťa imunitný útok na bunky produkujúce inzulín, podobnú patogenéze T1D. 7

Ak infekcia rotavírusu zvyšuje riziko cukrovky, je spravodlivé sa pýtať, či by vakcína mohla urobiť to isté. Vedci vo Fínsku položili túto otázku a v máji uviedli, že vakcína rotavírusu nezvyšuje riziko cukrovky. Veľká placebom kontrolovaná štúdia nepreukázala žiadnu indikáciu zvýšeného rizika cukrovky u detí, ktoré dostali rotavírusovú vakcínu. V skutočnosti existoval trend smerom k nižšiemu riziku (približne 7 %), ale tento rozdiel nedosiahol žiadny štatistický význam. Vaše údaje ukázali štatisticky významne nižšie riziko vzniku celiakie; Deti, ktoré dostali rotavírusovú očkovanie, mali v porovnaní so skupinou s placebom 50 % nižšie relatívne riziko celiakie.

V májovom vydaní časopisu The Natural Medicine Journal Jody Stanislaw, ND, CDE, nám predstavil koncept, ktorý nazýva „ochrana beta buniek“. 9 V skorej cukrovke alebo v latentných autoiMundiabete dospelých (LADA) je obdobie, v ktorom sa zachováva čiastočná funkcia pankreasu. Stanislaw tvrdí, že túto funkciu možno zachovať prostredníctvom primeraných doplnkov výživy, pohybu a výživy. Musíte sa opýtať sami seba, či táto vakcína proti rotavírusu by sa tiež mohla ukázať ako užitočná na ochranu pankreasu a spomalenie straty funkcie pred ďalšími autoimunitnými útokmi.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig Me. Austrálske národné trendy vo výskyte cukrovky 1. typu pre 0-14 rokov, 2000-2006. Diabetes Med . 2009; 26 (6): 596-601.
  2. Študijná skupina Eurodiabace. Výkyvy a trendy vo výskyte cukrovky v detstve v Európe. lanzette . 2000; 355 (9207): 873-876.
  3. Haynes A, Bulsara MK, Jones TW, Davis EA. Incidencia cukrovky 1. typu v detstve v západnej Austrálii od roku 1985 do roku 2016: Dôkaz náhornej plošiny. Pediatrický diabetes . 2018; 19 (4): 690-692.
  4. n. Van der Werf, FG Kroese, J. Rozing, JL HilleBrands. Vírusové infekcie ako možné spúšťače cukrovky 1. typu. Diabetes Metab Res Rev . 2007; 23 (3): 169-183.
  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I, a kol. Infekcia rotavírusu za črevom. infekcia rezistencie na lieky . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. Epitop T-buniek pri diabete-type-tyrozínovej fosfatáze IA-2 typu 1: Potenciál mimikry s rotavírusom a inými environmentálnymi činidlami. Mol Med . 1998; 4 (4): 231-239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL, a kol. Spojenie medzi infekciou rotavírusu a autoimunitou pankreatického ostrova u detí s rizikom vývoju cukrovky 1. typu. Diabetes . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. Rotavírusová vakcinácia nezvyšuje cukrovku 1. typu a môže znížiť celiakiu u detí a adolescentov. pediatr infikuje dis j . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislaw J. Dôležitosť ochrany beta buniek s novo diagnostikovanou cukrovkou 1. typu. časopis pre naturopatiu . 2019; 11 (5).