Rotaviruso vakcinacija sumažina vaikų diabeto riziką

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Viršelis Perrett KP, Jachno K., Nolan TM ir kt. Rotaviruso vakcinacijos ryšys su 1 tipo diabeto dažniu vaikams. JAMA Pädiatr. 2019; 173 (3): 280–282. Suprojektuotas retrospektyvos analizės tikslas Tiksliau diagnozuoto 1 tipo cukrinio diabeto (T1D) atvejų Australijos vaikams per 8 metus prieš ir po įprastų geriamųjų rotavirusų skiepų dalyvių. Tai buvo Nacionalinis tyrimas, kuris buvo atliktas Australijoje. Tyrime buvo duomenys iš Australijos vaikų, kuriems T1D buvo diagnozuota 2000–2015 m. Šiuo laikotarpiu buvo diagnozuoti 16 159 nauji T1D atvejai. Tai atitinka vidutinį 12,7 normą (95 % pasikliovimo intervalas [CI]: 11,0–14,8) ...
(Symbolbild/natur.wiki)

nuoroda

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM ir kt. Rotaviruso vakcinacijos ryšys su 1 tipo diabeto dažniu vaikams. Jama Pädiatr . 2019; 173 (3): 280–282.

juodraštis

Stebėjimas, retrospektyvi analizė

objektyvus

Naujai diagnozuoto 1 tipo cukrinio diabeto (T1D) atvejų palyginimas Australijos vaikams 8 metus prieš ir po įprastos geriamosios pertvarkymo skiepijimo.

Dalyvis

Tai buvo visos šalies tyrimas, kuris buvo atliktas Australijoje. Tyrime buvo duomenys iš Australijos vaikų, kuriems T1D buvo diagnozuota 2000–2015 m. Šiuo laikotarpiu buvo diagnozuoti 16 159 nauji T1D atvejai. Tai atitinka vidutinį 12,7 (95 % pasikliovimo intervalą [CI]: 11,0–14,8) atvejų 100 000 vaikų.

intervencija

skiepijimas prieš Redavirusą visiems kūdikiams nuo 6 savaičių prasidėjo Australijoje 2007 m. Gegužės mėn. Vaikai skiepijami nuo 2 iki 4 mėnesių.

tyrimo parametrai įvertinti

Australijoje Nacionalinės diabeto paslaugos teikia subsidijuojamus pacientams gliukozės rinkinius ir insuliną. Šis registras buvo naudojamas naujai diagnozuotoms T1D atvejams nustatyti.

pirminio rezultato matavimas

T1D dažnis vaikams prieš ir po įprastos vakcinacijos

svarbios žinios

Vaikams nuo 0 iki 4 metų, naujai atsiradusių T1D atvejų skaičius sumažėjo 14 % (greičio santykis: 0,86; 95 % KI: 0,74–0,99; p = 0,04) po burnos redoviruso vakcinos įvedimo 2007 m.

praktikos pasekmės

T1D dažnis padidėjo per pastaruosius kelerius metus, tiek Australijoje.

Ši ataskaita gali būti pirmasis įrodymas, kad mažėjantis paplitimas įvedant įprastas redaviruso vakcinacijas sutampa. Diabeto diagnozavimo sumažėjimas įvyko tik vaikų, kurie gimė po vakcinos įvedimo, amžiaus grupėje, rezultatai, atitinkantys hipotezę, kad ji apsaugo vakciną nuo T1D vystymosi. Vyresni vaikai, kurie nebuvo paskiepyti, neparodė panašaus ligos sumažėjimo.

Diabeto diagnozės sumažėjimas įvyko tik vaikų, kurie gimė po vakcinos įvedimo

Rotaviruso infekcija paprastai yra susijusi su virškinimo trakto simptomais, tačiau vis daugiau sutarimo, kad jų poveikis yra sisteminis ir padidėja autoimuninių ligų rizika. Visiška rotaviruso vakcinacija yra susijusi su priepuolių sumažėjimu nuo 18 iki 21 proc.

1998 m. Lenas Harrisonas pirmasis pranešė, kad vaikams po rotaviruso infekcijos atsirado imuniteto žymekliai nuo diabeto. 6 Naujesni laboratorinių modelių tyrimai rodo, kad kasos liaukos rotaviruso infekcija sukelia imuninę ataką prieš insuliną gaminančias ląsteles, panašias į T1D patogenezę. 7

Jei rotaviruso infekcija padidina diabeto riziką, teisinga paklausti, ar vakcina gali padaryti tą patį. Suomijos tyrėjai uždavė šį klausimą ir gegužę pranešė, kad neatrodo, kad rotaviruso vakcina padidėtų diabeto rizika. Didelis placebu kontroliuojamas tyrimas neparodė padidėjusios diabeto rizikos vaikams, kuriems buvo atlikta rotaviruso vakcina. Tiesą sakant, buvo mažesnės rizikos tendencija (maždaug 7 %), tačiau šis skirtumas nepasiekė jokios statistinės reikšmingumo. Jūsų duomenys parodė statistiškai žymiai mažesnę celiakijos ligos išsivystymo riziką; Vaikams, kuriems skiepijo rotavirusą, buvo 50 % mažesnė santykinė celiakijos ligos rizika, palyginti su placebo grupe.

Gegužės mėn. „Natural Medicine Journal“ numeryje Jody Stanislaw, ND, CDE mus supažindino su koncepcija, kurią ji vadina „beta ląstelių išsaugojimu“. 9 ankstyvame diabetu arba suaugusiųjų autoimdiabetu (LADA) yra laikotarpis, per kurį išsaugota dalinė kasos funkcija. Stanislovas teigia, kad šią funkciją galima išsaugoti per pagrįstus mitybos, judesius ir maistinius papildus. Turite paklausti savęs, ar ši rotaviruso vakcina taip pat gali būti naudinga siekiant apsaugoti kasą ir sulėtinti funkcijos praradimą dėl tolesnių autoimuninių atakų.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig ME. Australijos nacionalinės 1 tipo diabeto atvejų tendencijos 0–14 metų vaikams, 2000–2006 m. Diabeto med . 2009; 26 (6): 596–601.
  2. „Eurodiabace“ studijų grupė. Diabeto atvejų vaikystėje Europoje svyravimai ir tendencijos. lanzette . 2000; 355 (9207): 873-876.
  3. Haynes A, Bulsara MK, Jones TW, Davis EA. 1 tipo diabeto dažnis vaikystėje Vakarų Australijoje nuo 1985 iki 2016 m .: Plokščiakalnio įrodymai. vaikų diabetas . 2018; 19 (4): 690-692.
  4. n. Van der Werf, FG Kroese, J. Rozing, JL Hillebrands. Virusinės infekcijos Kaip galimi 1 tipo diabeto sukėlėjai. Diabetas Metab Res Rev . 2007; 23 (3): 169-183.
  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I ir kt. Rotaviruso infekcija už žarnyno ribų. Atsparumo vaistams infekcija . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. T-ląstelių epitopas 1 tipo diabeto automobilių anti-tirozino fosfatazės IA-2: mimikos potencialas su rotavirusu ir kitais aplinkos apsaugos priemonėmis. mol med . 1998; 4 (4): 231–239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL ir kt. Rotaviruso infekcijos ir kasos salos autoimuniteto ryšys vaikams, kuriems rizikuoja išsivystyti 1 tipo diabetas. Diabetas . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. Rotaviruso vakcinacija nepadidina 1 tipo diabeto ir gali sumažinti vaikų ir paauglių celiakiją. Pediatr infekcija dis J . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislovas J. Beta ląstelių išsaugojimo svarba naudojant naujai diagnozuotą 1 tipo diabetą. Magazine for Naturopatija . 2019; 11 (5).