La vaccinazione del rotavirus riduce il rischio di diabete nei bambini

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Bezug Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Assoziation der Rotavirus-Impfung mit der Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern. JAMA Pädiatr. 2019;173(3):280-282. Entwurf Beobachtende, retrospektive Analyse Zielsetzung Vergleich der Inzidenz von neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes mellitus (T1D) bei australischen Kindern in den 8 Jahren vor und nach Einführung der routinemäßigen oralen Rotavirus-Impfung Teilnehmer Dies war eine landesweite Studie, die in Australien durchgeführt wurde. Die Studie umfasste Daten von australischen Kindern, bei denen T1D zwischen 2000 und 2015 diagnostiziert wurde. In diesem Zeitraum wurden 16.159 neue Fälle von T1D diagnostiziert. Dies entspricht einer mittleren Rate von 12,7 (95 % Konfidenzintervall [CI]: 11,0-14,8) …
Copri Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Associazione della vaccinazione del rotavirus con l'incidenza del diabete di tipo 1 nei bambini. Jama Pädiatr. 2019; 173 (3): 280-282. Progettato Analisi retrospettiva Confronto obiettivo dell'incidenza del diabete mellito di tipo 1 di nuova diagnosi (T1D) nei bambini australiani negli 8 anni prima e dopo l'introduzione dei partecipanti alla vaccinazione rotavirus orale di routine. Questo è stato uno studio a livello nazionale che è stato condotto in Australia. Lo studio ha incluso i dati dei bambini australiani in cui T1D è stato diagnosticato tra il 2000 e il 2015. Durante questo periodo sono stati diagnosticati 16.159 nuovi casi di T1D. Ciò corrisponde a un tasso medio di 12,7 (intervallo di confidenza al 95 % [CI]: 11.0-14.8) ... (Symbolbild/natur.wiki)
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Riferimento

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Associazione della vaccinazione del rotavirus con l'incidenza del diabete di tipo 1 nei bambini. Jama Pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

bozza

Osservazione, analisi retrospettiva

obiettivo

Confronto dell'incidenza del diabete mellito di tipo 1 di nuova diagnosi (T1D) nei bambini australiani negli 8 anni prima e dopo l'introduzione della vaccinazione routine di Redavirus orale

Partecipante

Questo è stato uno studio a livello nazionale condotto in Australia. Lo studio ha incluso i dati dei bambini australiani in cui T1D è stato diagnosticato tra il 2000 e il 2015. Durante questo periodo sono stati diagnosticati 16.159 nuovi casi di T1D. Ciò corrisponde a un tasso medio di 12,7 (intervallo di confidenza al 95 % [CI]: 11,0-14,8) casi per 100.000 bambini.

intervento

vaccinazione contro il Redavirus per tutti i bambini da 6 settimane è iniziata in Australia nel maggio 2007. I bambini sono vaccinati tra i 2 e i 4 mesi.

Parametri di studio valutati

In Australia, il National Diabetes Services fornisce consegne sovvenzionate per set di glucosio e insulina per i pazienti. Questo registro è stato utilizzato per identificare i casi di nuova diagnosi di T1D.

misurazione del risultato primario

Incidenza di T1D nei bambini prima e dopo la vaccinazione di routine

Conoscenza importante

Nei bambini di età compresa tra 0 e 4 anni, il numero di casi di recente accordatura di T1D è diminuito del 14 % (rapporto di tasso: 0,86; 95 % Ki: 0,74-0,99; p = 0,04) dopo l'introduzione del vaccino orale di redavirus nel 2007.

Implicazioni pratiche

L'incidenza di T1D è aumentata negli ultimi anni, entrambi in Australia.

Questo rapporto potrebbe essere la prima prova che l'incidenza in calo con l'introduzione delle vaccinazioni di routine di Redavirus coincide. Il declino della diagnosi del diabete si è verificato solo nella coorte di età dei bambini che sono nati dopo l'introduzione del vaccino, risultati che corrispondono all'ipotesi che protegga il vaccino dallo sviluppo di T1D. I bambini più grandi che non erano stati vaccinati non hanno mostrato un simile declino dell'incidenza della malattia.

Il declino della diagnosi del diabete si è verificato solo nella coorte di età dei bambini che sono nati dopo l'introduzione del vaccino, risultati che corrispondono all'ipotesi che questo vaccino protegga dallo sviluppo di T1D

Un'infezione da rotavirus è generalmente associata a sintomi gastrointestinali, ma vi è un crescente consenso sul fatto che i loro effetti sono sistemici e un aumentato rischio di malattie autoimmuni. Una vaccinazione completa del rotavirus è associata a una riduzione del 18-21 % delle convulsioni che richiedono una degenza ospedaliera nell'anno successivo alla vaccinazione.

Len Harrison del 1998 è stato il primo a riferire che nei bambini dopo un'infezione da rotavirus, si sono verificati marcatori immunitari per il diabete. 6 studi più recenti nei modelli di laboratorio indicano che un'infezione da rotavirus della ghiandola pancreatica innesca un attacco immunitario alle cellule che producono insulina, simile alla patogenesi di T1D. 7

Se un'infezione da rotavirus aumenta il rischio di diabete, è giusto chiedere se il vaccino potrebbe fare lo stesso. I ricercatori in Finlandia hanno posto questa domanda e hanno riferito a maggio che il vaccino contro il rotavirus non sembra aumentare il rischio di diabete. Un ampio studio controllato con placebo non ha mostrato alcuna indicazione di un aumentato rischio di diabete nei bambini che hanno ricevuto il vaccino contro il rotavirus. In effetti, c'era una tendenza verso un rischio inferiore (circa 7 %), ma questa differenza non ha raggiunto alcun significato statistico. I tuoi dati hanno mostrato un rischio statisticamente significativamente più basso di sviluppare la celiachia; I bambini che hanno ricevuto la vaccinazione del rotavirus avevano un rischio relativo inferiore del 50 % di celiachia rispetto al gruppo placebo.

Nell'emissione di maggio del Natural Medicine Journal, Jody Stanislaw, ND, CDE, ci ha introdotto un concetto che chiama "Conservazione delle cellule beta". 9 Nei primi diabete o nel latente autoimmundiabete degli adulti (LADA) c'è un periodo in cui viene preservata una funzione pancreatica parziale. Stanislaw afferma che questa funzione può essere conservata attraverso una ragionevole nutrizione, movimento e integratori nutrizionali. Devi chiederti se questo vaccino contro il rotavirus potrebbe anche rivelarsi utile per proteggere il pancreas e rallentare la perdita di funzione da ulteriori attacchi autoimmuni.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig Me. Le tendenze nazionali australiane nell'incidenza del diabete di tipo 1 per 0-14 anni, 2000-2006. Diabete Med . 2009; 26 (6): 596-601.
  2. Gruppo di studio Eurodiabace. Fluttuazioni e tendenze nell'incidenza del diabete durante l'infanzia in Europa. Lanzette . 2000; 355 (9207): 873-876.
  3. Haynes A, Bulsara MK, Jones TW, Davis EA. Incidenza del diabete di tipo 1 nell'infanzia nell'Australia occidentale dal 1985 al 2016: evidenza di un plateau. Diabete pediatrico . 2018; 19 (4): 690-692.
  4. n. Van der Werf, FG Kroese, J. Rozing, JL Hillebrands. Infezioni virali come possibili trigger del diabete di tipo 1. Diabetes Metab Res Rev . 2007; 23 (3): 169-183.
  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I, et al. Infezione da rotavirus oltre l'intestino. Infezione da resistenza ai farmaci . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. Epitopo delle cellule T nel diabete di tipo 1 anti-tirosina fosfatasi IA-2: potenziale di mimetismo con rotavirus e altri agenti ambientali. mol Med . 1998; 4 (4): 231-239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL, et al. Associazione tra infezione da rotavirus e autoimmunità dell'isola pancreatica nei bambini con rischio di sviluppare il diabete di tipo 1. diabete . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. rotavirus la vaccinazione non aumenta il diabete di tipo 1 e può ridurre la celiachia nei bambini e negli adolescenti. pediatr infetta dis j . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislaw J. L'importanza della conservazione delle cellule beta con il diabete di tipo 1 di nuova diagnosi. Magazine per naturopatia . 2019; 11 (5).