Rotavirus cijepljenje smanjuje rizik od dijabetesa kod djece

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Pokrivanje Perrett KP, Jachno K., Nolan TM i sur. Povezanost cijepljenja rotavirusa s učestalošću dijabetesa tipa 1 kod djece. Jama Pädiatr. 2019; 173 (3): 280-282. Dizajnirana Retrospektivna analiza Objektivna usporedba incidencije novo dijagnosticiranog dijabetes melitusa tipa 1 (T1D) kod australijske djece u 8 godina prije i nakon uvođenja rutinskih oralnih sudionika cijepljenja rotavirusa. Ovo je bila nacionalna studija koja je provedena u Australiji. Studija je uključivala podatke australske djece u kojima je T1D dijagnosticiran između 2000. i 2015. godine. U tom je razdoblju dijagnosticirano 16.159 novih slučajeva T1D. To odgovara prosječnoj stopi od 12,7 (95 % interval pouzdanosti [CI]: 11.0-14.8) ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Referenca

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM i sur. Povezanost cijepljenja rotavirusa s učestalošću dijabetesa tipa 1 kod djece. Jama Pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

Nacrt

Promatranje, retrospektivna analiza

Cilj

Usporedba incidencije novo dijagnosticiranog dijabetesnog melitusa tipa 1 (T1D) kod australske djece u 8 godina prije i nakon uvođenja rutinske oralne redavirusne cijepljenja

sudionik

Ovo je bila studija u cijeloj zemlji koja je provedena u Australiji. Studija je uključivala podatke australske djece u kojima je T1D dijagnosticiran između 2000. i 2015. godine. U tom je razdoblju dijagnosticirano 16.159 novih slučajeva T1D. To odgovara prosječnoj stopi od 12,7 (95 % intervala pouzdanosti [CI]: 11,0-14,8) slučajeva na 100 000 djece.

Intervencija

Cijepljenje protiv redavirusa za sve novorođenčad od 6 tjedana započelo je u Australiji u svibnju 2007. godine. Djeca se cijepljuju u dobi od 2 i 4 mjeseca.

Procijenjeni parametri proučavanja

U Australiji, Nacionalne usluge dijabetesa pružaju subvencionirane isporuke za setove glukoze i inzulin za pacijente. Ovaj je registar korišten za identificiranje novo dijagnosticiranih slučajeva T1D.

Primarni mjerenje rezultata

Incidencija T1D kod djece prije i nakon rutinskog cijepljenja

Važno znanje

Kod djece u dobi od 0 do 4 godine, broj novoočenih slučajeva T1D smanjio se za 14 % (omjer stope: 0,86; 95 % KI: 0,74–0,99; p = 0,04) nakon uvođenja oralnog redirusnog cjepiva u 2007.

Implikacije prakse

Incidencija T1D povećala se u posljednjih nekoliko godina, obje u Australiji.

Ovo izvješće može biti prvi dokaz da se poklapa opadajuća učestalost s uvođenjem rutinskih cijepljenja Redavirusa. Pad dijagnoze dijabetesa dogodio se samo u dobnoj skupini djece koja su rođena nakon uvođenja cjepiva, rezultati koji odgovaraju hipotezi da štiti cjepivo od razvoja T1D. Starija djeca koja nisu bila cijepljena nisu pokazivala sličan pad učestalosti bolesti.

Pad dijagnoze dijabetesa dogodio se samo u dobnoj skupini djece koja su rođena nakon uvođenja cjepiva, rezultati koji odgovaraju hipotezi da ovo cjepivo štiti od razvoja T1D

Infekcija rotavirusa općenito je povezana s gastrointestinalnim simptomima, ali raste konsenzus da su njihovi učinci sistemski i povećani rizik od autoimunih bolesti. Potpuno rotavirusno cijepljenje povezano je s smanjenjem napadaja od 18 do 21 posto koji zahtijevaju bolnički boravak u godini nakon cijepljenja.

1998. Len Harrison bio je prvi koji je izvijestio da su se kod djece nakon infekcije rotavirusom pojavili imunološki markeri za dijabetes. 6 Novije studije laboratorijskih modela pokazuju da infekcija rotavirusa gušteračene žlijezde pokreće imunološki napad na stanice koje proizvode inzulin, slično patogenezi T1D. 7

Ako infekcija rotavirusa povećava rizik od dijabetesa, samo je pošteno pitati može li cjepivo učiniti isto. Istraživači u Finskoj postavili su ovo pitanje i izvijestili su u svibnju da se čini da cjepivo rotavirusa ne povećava rizik od dijabetesa. Velika studija koja se kontrolira placebo nije pokazala naznake povećanog rizika od dijabetesa kod djece koja su primila rotavirus cjepivo. U stvari, postojao je trend nižeg rizika (približno 7 %), ali ta razlika nije postigla nikakvu statističku značajnost. Vaši su podaci pokazali statistički značajno manji rizik od razvoja celijakije; Djeca koja su primila rotavirus cijepljenje imala su 50 % niži relativni rizik od celijakije u usporedbi s placebo skupinom.

U svibnom izdanju časopisa za prirodnu medicinu, Jody Stanislaw, ND, CDE, uvela nas je u koncept koji ona naziva "Beta Cell Conservation". 9 u ranom dijabetesu ili u latentnom autoimundiabetesu odraslih (lada) postoji razdoblje u kojem se čuva djelomična funkcija gušterače. Stanislaw tvrdi da se ta funkcija može sačuvati razumnom dodatkom prehrane, pokreta i prehrani. Morate se zapitati može li se ovo rotavirusno cjepivo također pokazati korisnim za zaštitu gušterače i usporavanje gubitka funkcije od daljnjih autoimunih napada.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig Me. Australski nacionalni trendovi u učestalosti dijabetesa tipa 1 za starije od 0-14 godina, 2000-2006. Diabetes Med . 2009; 26 (6): 596-601.
  2. Studijska skupina Eurodiabace. Fluktuacije i trendovi u učestalosti dijabetesa u djetinjstvu u Europi. Lanzette . 2000; 355 (9207): 873-876.
  3. Haynes A, Bulsara MK, Jones TW, Davis EA. Incidencija dijabetesa tipa 1 u djetinjstvu u zapadnoj Australiji od 1985. do 2016.: Dokazi o visoravni. Pedijatrijski dijabetes . 2018; 19 (4): 690-692.
  4. n. Van der Werf, FG KROESE, J. ROZING, JL HILLEBRANDS. Virusne infekcije kao moguće pokretače dijabetesa tipa 1. Dijabetes Metab Res Rev . 2007; 23 (3): 169-183.
  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I, et al. Rotavirusna infekcija izvan crijeva. Infekcija otpornosti na lijekove . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. T-stanični epitop u anti-tirozin fosfatazi IA-2 tipa 1 dijabetes-car: potencijal za mimikriju s rotavirusom i drugim sredstvima za okoliš. mol Med . 1998; 4 (4): 231-239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL i sur. Povezanost između infekcije rotavirusa i autoimuniteta otoka gušterače kod djece s rizikom od razvoja dijabetesa tipa 1. Dijabetes . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. Rotavirus cijepljenje ne povećava dijabetes tipa 1 i može smanjiti celijakiju kod djece i adolescenata. Pediatr infect dis J . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislaw J. Važnost očuvanja beta stanica s novo dijagnosticiranim dijabetesom tipa 1. Časopis za naturopatiju . 2019; 11 (5).