Rotavirusrokotus vähentää lasten diabeteksen riskiä

Bezug Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Assoziation der Rotavirus-Impfung mit der Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern. JAMA Pädiatr. 2019;173(3):280-282. Entwurf Beobachtende, retrospektive Analyse Zielsetzung Vergleich der Inzidenz von neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes mellitus (T1D) bei australischen Kindern in den 8 Jahren vor und nach Einführung der routinemäßigen oralen Rotavirus-Impfung Teilnehmer Dies war eine landesweite Studie, die in Australien durchgeführt wurde. Die Studie umfasste Daten von australischen Kindern, bei denen T1D zwischen 2000 und 2015 diagnostiziert wurde. In diesem Zeitraum wurden 16.159 neue Fälle von T1D diagnostiziert. Dies entspricht einer mittleren Rate von 12,7 (95 % Konfidenzintervall [CI]: 11,0-14,8) …
Cover Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et ai. Rotavirusrokotuksen assosiaatio tyypin 1 diabeteksen esiintyvyyteen lapsilla. Jama Pädiatr. 2019; 173 (3): 280-282. Suunniteltu retrospektiivinen analyysi Tavoite Vertailu äskettäin diagnosoidun tyypin 1 diabetes mellitus (T1D) esiintyvyydestä Australian lapsilla 8 vuotta ennen rutiininomaisen suun kautta otettavien rotavirusrokotuksen osallistujia ja sen jälkeen. Tämä oli valtakunnallinen tutkimus, joka tehtiin Australiassa. Tutkimus sisälsi australialaisten lasten tietoja, joissa T1D diagnosoitiin vuosina 2000–2015. Tänä aikana diagnosoitiin 16 159 uutta T1D -tapausta. Tämä vastaa keskimäärin 12,7 (95 %: n luottamusväli [CI]: 11,0-14,8) ... (Symbolbild/natur.wiki)

Rotavirusrokotus vähentää lasten diabeteksen riskiä

Viite

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et ai. Rotavirusrokotuksen assosiaatio tyypin 1 diabeteksen esiintyvyyteen lapsilla. jama pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

Luonnos

tarkkailu, retrospektiivinen analyysi

Objektiivi

äskettäin diagnosoidun tyypin 1 diabeteksen (T1D) esiintyvyyden vertailu Australian lapsilla 8 vuotta ennen rutiininomaisen suun kautta tapahtuvan refavirusrokotuksen käyttöönottoa ja sen jälkeen

osallistuja

Tämä oli valtakunnallinen tutkimus, joka suoritettiin Australiassa. Tutkimus sisälsi australialaisten lasten tietoja, joissa T1D diagnosoitiin vuosina 2000–2015. Tänä aikana diagnosoitiin 16 159 uutta T1D -tapausta. Tämä vastaa keskimäärin 12,7 (95 %: n luottamusväli [CI]: 11,0-14,8) tapausta 100 000 lasta kohti.

interventio

rokotus kaikilla kuuden viikon imeväisillä oleville refavirusta vastaan ​​alkoivat Australiassa toukokuussa 2007. Lapset rokotetaan 2–4 kuukauden ikäisten välillä.

Arvioitu tutkimusparametrit

Australiassa kansalliset diabetespalvelut tarjoavat tuettuja toimituksia potilaille glukoosisarjoille ja insuliinille. Tätä rekisteriä käytettiin äskettäin diagnosoitujen T1D -tapausten tunnistamiseen.

Ensisijainen tulosmittaus

T1D: n esiintyvyys lapsilla ennen rutiinirokotusta ja sen jälkeen

Tärkeä tieto

0–4 -vuotiailla lapsilla äskettäin tapahtuneiden T1D -tapausten lukumäärä laski 14 % (nopeussuhde: 0,86; 95 % KI: 0,74–0,99; p = 0,04) suun kautta annettavan refavirusrokotuksen käyttöönoton jälkeen vuonna 2007.

>

käytännön vaikutukset

T1D: n esiintyvyys on lisääntynyt viime vuosina, molemmat Australiassa.

Tämä raportti voi olla ensimmäinen todiste siitä, että vähenevä esiintyvyys rutiininomaisten refavirusrokotusten käyttöönotolla on samaan aikaan. Diabeteksen diagnoosin väheneminen tapahtui vain rokotteen käyttöön syntyneiden lasten ikäryhmässä, tulokset, jotka vastaavat hypoteesia, että se suojaa rokotetta T1D: n kehitykseltä. Vanhemmilla lapsilla, joita ei ollut rokotettu

Diabeteksen diagnoosin väheneminen tapahtui vain rokotteen käyttöön syntyneiden lasten ikäryhmässä, tulokset, jotka vastaavat hypoteesia, että tämä rokote suojaa T1D: n kehitykseltä

Rotavirusinfektio liittyy yleensä maha -suolikanavan oireisiin, mutta on kasvava yksimielisyys siitä, että niiden vaikutukset ovat systeemisiä ja lisääntynyt autoimmuunisairauksien riski. Täydellinen rotavirusrokotus liittyy 18–21 prosentin vähenemiseen kohtausten, jotka vaativat sairaalahoitoa rokotuksen jälkeen.

1998 Len Harrison ilmoitti ensimmäisenä, että lapsilla rotavirusinfektion jälkeen tapahtui immuunimarkkereita diabetekselle. 6 Uudemmat tutkimukset laboratoriomalleissa osoittavat, että haiman rauhanen rotavirusinfektio laukaisee immuunihyökkäyksen insuliinia tuottaviin soluihin, samanlaisia ​​kuin T1D: n patogeneesi. 7

Jos rotavirusinfektio lisää diabeteksen riskiä, ​​on vain kohtuullista kysyä, voisiko rokote tehdä saman. Suomen tutkijat esittivät tämän kysymyksen ja kertoivat toukokuussa, että rotavirusrokote ei näytä lisäävän diabeteksen riskiä. Suuri lumelääkekontrolloitu tutkimus ei osoittanut, että rotavirusrokotteen saaneiden lasten diabeteksen lisääntyneestä diabeteksen riskistä. Itse asiassa oli suuntaus kohti alhaisempaa riskiä (noin 7 %), mutta tämä ero ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä. Tietosi osoittivat tilastollisesti merkitsevästi alhaisemman riskin kehittyä keliakia; Rotavirusrokotuksen saaneiden lapsilla oli 50 %: n alhaisempi suhteellinen keliakian riski lumelääkeryhmään verrattuna.

Luonnollisen lääketieteen lehden toukokuussa Jody Stanislaw, ND, CDE esitteli meille konseptin, jota hän kutsuu "beetasolujen suojeluun". 9 varhaisessa diabeteksessä tai aikuisten piilevässä autoimmundiabeteksessä (lada) on ajanjakso, jolloin osittainen haiman funktio säilyy. Stanislaw väittää, että tämä toiminto voidaan säilyttää kohtuullisen ravitsemuksen, liikkeen ja ravitsemuslisäaineiden avulla. Sinun on kysyttävä itseltäsi, voisiko tämä rotavirusrokote myös osoittautua hyödylliseksi haiman suojaamiseksi ja toiminnan menetyksen hidastamiseksi uusilta autoimmuunihyökkäyksiltä.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig ME. Australian kansalliset suuntaukset tyypin 1 diabeteksen esiintymisessä 0–14-vuotiaille, 2000-2006. diabetes Med . 2009; 26 (6): 596-601.
  2. Eurodiabacen tutkimusryhmä. Diabeteksen esiintyvyyden vaihtelut ja suuntaukset lapsuudessa Euroopassa. Lanzette . 2000; 355 (9207): 873-876.
  3. Haynes A, Bulsara MK, Jones TW, Davis EA. Tyypin 1 diabeteksen esiintyvyys lapsuudessa Länsi -Australiassa vuosina 1985-2016: Todisteet tasangosta. lasten diabetes . 2018; 19 (4): 690-692.
  4. n. Van der Werf, FG Kroese, J. Rozing, JL Hillebrands. Virusinfektiot mahdollisina tyypin 1 diabeteksen liipaisimina. Diabetes Metab Res Rev . 2007; 23 (3): 169-183.
  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I, et ai. Rotavirusinfektio suolen ulkopuolella. lääkeresistenssiinfektio . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. T-solu-epitooppi tyypin 1 diabetes-auto-tyrosiinin fosfataasi IA-2: potentiaali jäljittelemään rotaviruksen ja muiden ympäristöaineiden kanssa. Mol Med . 1998; 4 (4): 231-239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL, et ai. Rotavirusinfektion ja haiman saaren autoimmuniteetin välinen yhteys lapsilla, joilla on tyypin 1 diabeteksen riski. diabetes . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. Rotavirusrokotus ei lisää tyypin 1 diabetestä ja voi vähentää keliakiaa lapsilla ja nuorilla. Pediatr tartuttaa dis j . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislaw J. Beeta -solujen säilyttämisen merkitys vasta diagnosoidulla tyypin 1 diabeteksellä. lehti naturopatialle . 2019; 11 (5).