用于预防和治疗儿童感染性腹泻的牛初乳

参考

li J，Xu YW，Jiang JJ，Song QK。 与儿童感染性腹泻相关的牛初乳和产品干预。 科学代表。 2019; 9（1）：3093。

学习目标

评估牛肉初乳在儿童期预防和治疗感染性腹泻

的有效性

草稿

5个随机对照研究（RCT）的元分析

参与者

元分析包括324名来自5个RCT的儿童。 其中97名儿童是健康的婴儿； 120名儿童住院轮状病毒腹泻； 在27名住院儿童中，被诊断为诊断 e Coli ； 和80名门诊儿童被诊断为轮状病毒诊断。

评估的研究参数

研究人员搜索了有关牛肉初乳的文献，发现了5种符合纳入标准的RCT，并检查了将牛肉初乳作为预防或治疗儿童感染性腹泻的治疗方法。

主要结果测量

国家，在研究结束时静置的盘子和腹泻的患者人数

重要知识

这些研究的汇总结果显示了一些不同的结果，具体取决于使用的结果。 总体而言，感染性腹泻的儿童每天将粪便的频率降低1.42个粪便，粪便中发现的病原体降低了77％。 当儿童使用牛肉初乳作为预防剂时，合并或合并的可能性明显降低。

练习含义

扩大我们对传染病的工具的研究，尤其是在儿科中，总是令人兴奋。 由于传染性腹泻会导致年幼的儿童死亡2至300万，因此欢迎新治疗。 1 我们可以将本文中的发现视为确定牛肉初乳作为有效工具的潜力的必要第一步。 但是，尽管结果是有希望的，但是当我们将其付诸实践时，我们必须仔细考虑。

首先，商店中没有使用的RCT。 每个人都专门为这项研究创造了初乳。 尽管1个研究直接使初乳无需处理，但大多数人都被加工成标准化的最终产品。 此外，在5项研究中，有4例使用了高免疫母牛的初乳（孕妇结束时 e Coli 对某些部落的疫苗接种的母牛）。 这几乎与我们大多数人都可以访问的商业初乳产品相媲美。

<块配额>

由于传染性腹泻会导致年幼的儿童死亡2至300万，因此欢迎新治疗。

在准备缺乏标准化的情况下，剂量缺乏标准化是相关的。 一项研究每天总共使用10克初乳。 另一个每天使用7克3次； 另一种剂量为0.5 g/kg，每天约4.5 g的儿童（9.07 kg）的儿童。

第三，这项研究总结了预防和治疗的数据，并在患者类型和患者年龄方面捆绑了显着差异。 尽管这导致了更强大的样本量（n = 324），但与时间和人群有关的非特异性使得结论在临床上有用。

此外，当使用动物来源产品时，我们必须考虑道德和生态影响。 我们希望在采购牛肉初乳时非常具体，以确保它来自人类和环保的生产者。

现在谈论好消息：初乳被认为是安全的 - 从技术上讲，食物比药品更多。 尽管这里检查了荟萃分析的限制，但初乳似乎有可能预防和治疗儿童腹泻。 但是，问题仍然是贸易中可用的产品是否会带来有利的结果。 需要进一步的研究。

尽管人类研究仍然缺失，但有一些令人信服的体内和动物实验表明，在与病毒和细菌结合时，可商购的初乳可能会有所帮助，免疫活性的调节以及脂多糖（LPS）损害的减少。风险和副作用似乎很低，好奇的医生可能会倾向于对这种干预进行临床测试。

但是，我们也将不小心忘记了我们的两种最重要的治疗方法，以防止小孩的感染性腹泻：母乳喂养和红病毒疫苗接种，这两者在初级预防中都是有效的。