Kolostrum hovädzieho dobytka na prevenciu a liečbu infekčnej hnačky u detí

Kolostrum hovädzieho dobytka na prevenciu a liečbu infekčnej hnačky u detí
referencia
Li J, Xu YW, Jiang JJ, Song QK. Kolostrum hovädzieho dobytka a intervencia produktu v súvislosti s úľavou infekčnej hnačky u detí. Scientific Rep . 2019; 9 (1): 3093.
Cieľ štúdie
Hodnotenie účinnosti hovädzieho molostrum pri prevencii a liečbe infekčnej hnačky v detstve
koncept
Meta analýza 5 randomizovaných kontrolovaných štúdií (RCT)
Účastník
Meta analýza zahŕňala 324 detí z 5 RCT. 97 detí boli zdravé deti; 120 detí bolo hospitalizovaných s hnačkou rotavírusu; U 27 lôžkových detí bola diagnostikovaná diagnostika e coli ; a 80 bolo ambulantných detí, v ktorých bola diagnostikovaná diagnóza rotavírusu.
Vyhodnotené parametre štúdie
Vedci prehľadali literatúru o hovädzom kolostrum a našli 5 RCT, ktoré splnili kritériá inklúzie a skúmali použitie hovädzieho kolostrum ako terapeutického prostriedku na prevenciu alebo liečbu infekčnej hnačky u detí.
Merania primárneho výsledku
Krajina, Plation Ided v stolici a počet pacientov s hnačkou na konci štúdie
Dôležité vedomosti
Zhromaždené výsledky týchto štúdií ukázali niektoré rôzne výsledky v závislosti od toho, ktorý výsledok sa použil. Celkovo deti s infekčnou hnačkou znižujú frekvenciu stolice o 1,42 potrubia stolice za deň a 77%zníženie patogénov nájdených v stolici. Keď deti používali hovädzie mleto, ako preventívne činidlo, pravdepodobnosť, že sa stali symptomatickými, bola pri združenom alebo.
Praktické implikácie
Výskum, ktorý rozširuje náš nástroj proti infekčným chorobám, najmä v pediatrii, je vždy vzrušujúci. Pretože infekčná hnačka spôsobuje u malých detí 2 až 3 milióny úmrtí, nové liečby sú vítané.
Najprv, žiadny z RCT použitých v obchodoch. Každý mal svoje mletografie vytvorené špeciálne pre štúdium. Väčšina z nich bola spracovaná do štandardizovaného konečného produktu, hoci 1 štúdia urobila mledzivo priamo bez spracovania. Okrem toho 4 z 5 štúdií použili mleno -kravy hyperimunitných kráv (kravy, ktoré boli vakcinované proti určitým kmeňom oboma E. coli alebo rotavírusom na konci tehotenstva). To je sotva porovnateľné s komerčnými výrobkami kolostrum, ku ktorým má väčšina z nás prístup.
Pretože infekčná hnačka spôsobuje u malých detí 2 až 3 milióny úmrtí, nové liečby sú vítané.
S nedostatkom štandardizácie pri príprave bola spojená nedostatok štandardizácie v dávkovaní. Štúdia použila celkom 10 g molostrum za deň; Ďalší použil 7 g trikrát denne; A ďalšia s dávkou 0,5 g/kg, čo by prinieslo dieťa 20 lb (9,07 kg) dávku asi 4,5 g denne.
Po tretie, táto štúdia zhrnula údaje o prevencii a liečbe a zviazala významné rozdiely, pokiaľ ide o typ pacienta a vek pacienta. Aj keď to viedlo k robustnejšej veľkosti vzorky (n = 324), nešpecifickosť vo vzťahu k načasovaniu a populáciám robí závery menej klinicky užitočné.Okrem toho musíme pri používaní produktov živočíšneho pôvodu zohľadniť etické a ekologické účinky. Chceli by sme byť veľmi konkrétni pri obstaraní hovädzieho moliaka, aby sme zaistili, že pochádza od ľudských a environmentálne výrobcov.
Teraz o dobrých správach: Kolostrum sa považuje za celkom bezpečné - technicky viac potravín ako liečivé výrobky. Napriek obmedzeniam meta -analýzy, ktorá sa tu skontrolovala, sa zdá, že mletografia má potenciál predchádzať a liečiť hnačku u detí. Otázkou však zostáva, či výrobky dostupné v obchode vedú k priaznivým výsledkom. Vyžadujú sa ďalšie štúdie.
Zatiaľ čo štúdie na ľuďoch stále chýbajú, existuje niekoľko presvedčivých experimentov v vivo a na zvieratách, ktoré naznačujú, že komerčne dostupné mlede môže byť užitočné, keď sa viažu na vírusy a baktérie, moduláciu imunitnej aktivity a zníženie lipopolysacharidu (LPS). Zdá sa, že riziká a vedľajšie účinky sú dosť nízke, zvedaví lekári by mohli byť naklonení podrobiť tento zásah klinickému testu.
Avšak by sme boli tiež neopatrne zabudnutí na naše 2 najdôležitejšie liečby, aby sme zabránili infekčnej hnačke u malých detí: dojčenie a očkovanie redvirusov, ktoré sú účinné pri primárnej prevencii.
- Dennehy Ph. Vírusová gastroenteritída u detí. pediatr infikuje dis j . 2011; 30 (1): 63-4.
- Ulfman LH, Leusen JHW, Savelkoul HFJ, Warner Jo, Van Nerven RJJ. Účinky imunoglobulínov hovädzieho dobytka na imunitné funkcie, alergie a infekcie. Front Nutr . 2018; 5: 52.
- Turin CG, Ochoa TJ. Úloha materského materského mlieka pri prevencii detskej hnačky v rozvojových krajinách. Curr Trop Med Rep . 2014; 1 (2): 97-105.
- Imunizácia, vakcíny a biologické látky: rotavírus. Svetová zdravotnícka organizácia. https://www.who.int/immunization/diseases/rotavirus/en/. Naposledy aktualizované v decembri 2018. Prístup 30. januára 2020.