Raport
Li J, Xu YW, Jiang JJ, Song Qk. Colostrul bovin și intervenția produsului asociate cu ușurarea diareei infecțioase la copii.Reprezentant științific. 2019; 9 (1): 3093.
Obiectiv de studiu
Pentru a evalua eficacitatea colostrului bovin în prevenirea și tratamentul diareei infecțioase din copilărie
Proiect
Meta-analiza a 5 studii randomizate controlate (ECR)
Participant
Meta-analiza a inclus 324 de copii din 5 ECR. 97 dintre copii erau sugari sănătoși; 120 de copii au fost spitalizați cu diaree rotavirus; Diareea a fost diagnosticată la 27 de copii spitalizațiE. coli; și 80 au fost copii ambulatori diagnosticați cu diaree rotavirus.
Parametrii de studiu evaluați
Cercetătorii au căutat în literatura de specialitate despre colostrul bovin și au găsit 5 ECR care îndeplinesc criteriile de incluziune și au examinat utilizarea colostrului bovin ca agent terapeutic pentru a preveni sau trata diareea infecțioasă la copii.
Măsuri primare ale rezultatului
Frecvența scaunului, detectarea agenților patogeni în scaun și numărul de pacienți cu diaree la sfârșitul studiului
Perspective cheie
Rezultatele reunite ale acestor studii au arătat câteva rezultate diferite în funcție de care a fost utilizată măsura rezultatului. În general, copiii cu diaree infecțioasă au înregistrat o reducere a frecvenței scaunului de 1,42 mișcări intestinale pe zi și o reducere de 77% a agenților patogeni care se găsesc în scaun. Când copiii au folosit colostrul bovin ca agent preventiv, aceștia au fost semnificativ mai puțin susceptibili să devină simptomatici, cu un colectat sau de 0,29.
Implicații practică
Cercetările care ne extinde instrumentele împotriva bolilor infecțioase, în special în pediatrie, sunt întotdeauna interesante. Deoarece diareea infecțioasă provoacă 2 - 3 milioane de decese la copiii mici în fiecare an, noi tratamente sunt binevenite.1Putem considera concluziile din acest articol ca un prim pas necesar în determinarea potențialului colostrului bovin ca un instrument eficient. Dar, în timp ce rezultatele sunt promițătoare, trebuie să facem câteva considerente atente atunci când le punem în practică.
În primul rând, niciunul dintre ECR nu a folosit produse disponibile comercial. Toate au făcut colostruul lor special pentru studiu. Majoritatea au fost procesate într -un produs final standardizat, deși un studiu a raportat colostru direct fără procesare. În plus, 4 din cele 5 studii au utilizat colostru de la vacile hiperimune (vacile care au fost vaccinate împotriva tulpinilor specifice ale ambelorE. colisau rotavirus la sfârșitul sarcinii). Acest lucru se compară cu greu cu produsele Colostrum comerciale la care majoritatea dintre noi avem acces.
Deoarece diareea infecțioasă provoacă 2 - 3 milioane de decese la copiii mici în fiecare an, noi tratamente sunt binevenite.
Cu o lipsă de standardizare în pregătire a apărut o lipsă de standardizare a dozei. Un studiu a utilizat un total de 10 g de colostru pe zi; Un alt lucru folosit de 7g de 3 ori pe zi; și o alta la o doză de 0,5 g/kg, ceea ce ar oferi un copil de 20 lb (9,07 kg) o doză de aproximativ 4,5 g pe zi.
În al treilea rând, acest studiu a rezumat date despre prevenire și tratament, reunind diferențe semnificative în ceea ce privește tipul de pacient și vârsta pacientului. În timp ce acest lucru a dus la o dimensiune mai robustă a eșantionului (n = 324), nespecificitatea în sincronizare și populații face ca concluziile să fie mai puțin utile din punct de vedere clinic.
În plus, trebuie să luăm în considerare impactul etic și de mediu atunci când folosim produse de origine animală. Vrem să fim foarte specifici atunci când aprovizionăm colostru bovin pentru a ne asigura că provine de la producători umani și conștienți de mediu.
Acum, pentru veștile bune: Colostrumul este considerat destul de sigur - din punct de vedere tehnic mai mult alimente decât medicamente. În ciuda limitărilor metaanalizei revizuite aici, colostru pare să aibă potențial de prevenire și tratare a diareei la copii. Cu toate acestea, rămâne întrebarea dacă produsele disponibile în comerț produc rezultate favorabile. Sunt necesare studii suplimentare.
În timp ce studiile umane încă lipsesc, există unele studii convingătoare in vivo și animale care sugerează că colostrul disponibil comercial poate fi util în legarea la viruși și bacterii, modularea activității imune și reducerea leziunilor lipopolizaharidelor (LPS).2Deoarece riscurile și efectele secundare asociate cu utilizarea colostrului par a fi destul de scăzute, medicii curioși pot fi înclinați să pună această procedură la studiile clinice.
Cu toate acestea, am fi, de asemenea, amintiți să uităm cele mai importante 2 tratamente pentru prevenirea diareei infecțioase la copiii mici: alăptarea și vaccinul împotriva rotavirusului, ambele eficiente în prevenirea primară.3.4
