Suche
Mein Konto
Kapcsolat
Li J, Xu YW, Jiang JJ, Song QK. A szarvasmarha -kolosztrum és a termék -beavatkozás a gyermekek fertőző hasmenésének enyhítésével kapcsolatban.Tudományos képviselő- 2019; 9 (1): 3093.
Tanulmányi cél
A szarvasmarha -kolosztrum hatékonyságának értékelése a gyermekkori fertőző hasmenés megelőzésében és kezelésében
Vázlat
5 randomizált kontrollos vizsgálat (RCT) metaanalízise
Résztvevő
A metaanalízis 324 gyermeket tartalmazott 5 RCT-ből. A gyermekek közül 97 egészséges csecsemő volt; 120 gyermeket kórházba kerültek rotavírus hasmenéssel; A hasmenést 27 kórházi gyermeknél diagnosztizáltákE. coli; és 80 olyan járóbeteg -gyermek volt, aki rotavírus hasmenéssel diagnosztizált.
A vizsgált vizsgálati paraméterek
A kutatók a szarvasmarha -kolosztrumról szóló irodalmat kerestek, és 5 RCT -t találtak, amelyek megfelelnek a befogadási kritériumoknak, és megvizsgálták a szarvasmarha -kolosztrum terápiás szerként történő felhasználását a gyermekek fertőző hasmenésének megelőzésére vagy kezelésére.
Elsődleges eredménymérések
A széklet gyakorisága, a kórokozók kimutatása a székletben és a hasmenéses betegek száma a vizsgálat végén
Kulcsfontosságú betekintés
Ezeknek a vizsgálatoknak az összegyűjtött eredményei különféle eredményeket mutattak, attól függően, hogy mely eredménymérést használták. Összességében a fertőző hasmenésben szenvedő gyermekek napi 1,42 bélmozgást és a székletben található kórokozók 77% -os csökkenését tapasztalták. Amikor a gyermekek szarvasmarha -kolosztrumot használtak megelőző szerként, akkor szignifikánsan kevésbé voltak tünetekkel, összevonva vagy 0,29 -rel.
Gyakorlati következmények
A fertőző betegségek elleni eszközeink, különösen a gyermekgyógyászat elleni eszközeinkkel bővítő kutatások mindig izgalmasak. Mivel a fertőző hasmenés évente 2-3 millió halálesetet okoz a kisgyermekeknél, az új kezeléseket várjuk.1A cikkből származó megállapításokat szükséges első lépésnek tekinthetjük a szarvasmarha -kolosztrum potenciáljának hatékony eszközének meghatározására. De bár az eredmények ígéretesek, néhány gondos megfontolást kell tennünk, amikor a gyakorlatba kerülnek.
Először is, az RCT egyike sem használt a kereskedelemben kapható termékeket. Mindannyian a kolosztrumot kifejezetten a vizsgálathoz készítették. A legtöbbet szabványosított végtermékré dolgozták fel, bár 1 vizsgálat a kolosztrumot közvetlenül feldolgozás nélkül jelentette. Ezenkívül az öt vizsgálatból 4 a hiperimmun tehenekből származó kolosztrumot használt (tehenek, amelyeket mindkettő specifikus törzsei ellen oltottak beE. colivagy rotavírus a terhesség végén). Ez aligha hasonlít a kereskedelmi kolosztrum termékekkel, amelyekhez a legtöbbünk hozzáfér.
Mivel a fertőző hasmenés évente 2-3 millió halálesetet okoz a kisgyermekeknél, az új kezeléseket várjuk.
Az előkészítés szabványosításának hiánya miatt az adagolás nem volt szabványosítása. Egy tanulmány napi összesen 10 g kolosztrumot használt; Egy másik naponta háromszor használt; és egy másik, 0,5 g/kg adagolással, amely 20 font (9,07 kg) gyermeket adna napi 4,5 g adagnak.
Harmadszor, ez a tanulmány összefoglalta mind a megelőzésről, mind a kezelésről szóló adatokat, összevonva a betegtípus és a beteg életkorának szignifikáns különbségeit. Noha ez robusztusabb mintát eredményezett (n = 324), az időzítés és a populációk nem specifikussága kevésbé hasznossá teszi a következtetéseket.
Ezenkívül az állati eredetű termékek használatakor figyelembe kell vennünk az etikai és környezeti hatásokat. Nagyon specifikusnak akarunk lenni a szarvasmarha -kolosztrum beszerzése érdekében, hogy az emberiség és a környezettudatos termelőkből származik.
Most a jó hír: a kolosztrumot meglehetősen biztonságosnak tekintik - technikailag több ételt, mint gyógyszert. Az itt áttekintett metaanalízis korlátozásai ellenére úgy tűnik, hogy a kolosztrumnak lehetősége van a gyermekek hasmenése megelőzésére és kezelésére. Az a kérdés azonban, hogy a kereskedelemben kapható termékek kedvező eredményeket hoznak -e. További vizsgálatokra van szükség.
Noha az emberi vizsgálatok még mindig hiányoznak, vannak olyan vonzó in vivo és állatkísérletek, amelyek arra utalnak, hogy a kereskedelemben kapható kolosztrum hasznos lehet a vírusokhoz és baktériumokhoz való kötődésében, az immun aktivitás modulálásában és a lipopoliszacharid (LPS) károsodás csökkentésében.2Mivel a kolosztrum használatával kapcsolatos kockázatok és mellékhatások meglehetősen alacsonynak tűnnek, a kíváncsi orvosok hajlamosak ezt az eljárást klinikai vizsgálatba helyezni.
Ugyanakkor elutasítanánk azt is, hogy elfelejtsük a kisgyermekek fertőző hasmenése megelőzésére szolgáló 2 legfontosabb kezelésünket: a szoptatás és a rotavírus oltás, amelyek mindegyike hatékony az elsődleges megelőzésben.3.4