Nautakarjan kolostraturi tarttuvan ripulin ehkäisemiseksi ja hoitoon lapsilla

Nautakarjan kolostraturi tarttuvan ripulin ehkäisemiseksi ja hoitoon lapsilla
Viite H3>
Li J, Xu YW, Jiang JJ, Song QK. Nautakarjan ternimaito ja tuote -interventio lapsilla tarttuvan ripulin helpottamisen yhteydessä. tieteellinen rep . 2019; 9 (1): 3093.
Opintotavoite H3>
Arviointi naudanlihan kolositran tehokkuudesta tarttuvan ripulin ehkäisyssä ja hoidossa lapsuudessa
Luonnos
Meta -analyysi 5 satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta (RCTS)
osallistuja
Meta -analyysi koostui 324 lasta 5 RCT: stä. 97 lapsesta oli terveitä lapsia; 120 lasta sairaalahoidossa rotaviruksen ripulilla; 27 potilaan lapsella diagnoosi diagnosoitiin e coli ; ja 80 oli avohoitolapsia, joissa rotavirusdiagnoosi diagnosoitiin.
Arvioitu tutkimusparametrit
;Ensisijainen tulosmittaus H3>
maa, plationd imeytynyt jakkara ja ripulin potilaiden lukumäärä tutkimuksen lopussa
Tärkeä tieto
Näiden tutkimusten yhdistetyt tulokset osoittivat joitain erilaisia tuloksia riippuen siitä, mitä tulosta käytettiin. Kaiken kaikkiaan lapset, joilla on tarttuva ripulia, vähentävät ulosteen taajuutta 1,42 ulostekanavalla päivässä ja jakkarassa havaittujen taudinaiheuttajien 77%: n vähenemisellä. Kun lapset käyttivät naudanlihan ternimaitoa ennaltaehkäisevänä aineena, todennäköisyys, että heistä tuli oireita, oli huomattavasti alhaisempi yhdistetyllä tai.
käytännön vaikutukset
tutkimus, joka laajentaa instrumenttia tartuntatauteihin, etenkin lastenlääketieteessä, on aina jännittävä. Koska tarttuva ripuli aiheuttaa 2–3 miljoonaa kuolemaa pienillä lapsilla, uudet hoidot ovat tervetulleita.
1 Voimme pitää tämän artikkelin havaintoja välttämättömänä ensimmäisenä askeleena naudanlihan termumin potentiaalin määrittämiseksi tehokkaana instrumenttina. Mutta vaikka tulokset ovat lupaavia, meidän on tehtävä joitain huolellisia näkökohtia, kun käytämme niitä käytännössä.
Ensinnäkin, mikään kaupoissa käytetyistä RCT: stä. Jokaisella oli terasaito, joka on luotu erityisesti tutkimukselle. Suurin osa prosessoitiin standardisoiduksi lopputuotteeksi, vaikka yksi tutkimus teki ternimaitosta suoraan ilman prosessointia. Lisäksi 4: ssä viidestä tutkimuksesta käytettiin hyperimmuunilämärahojen terimmuuni (lehmät, jotka rokottivat tiettyjä heimoja vastaan sekä e coli tai rotavirus raskauden lopussa). Tämä on tuskin verrattavissa kaupallisiin ternimaitotuotteisiin, joihin useimmilla meistä on pääsy.
Koska tarttuva ripuli aiheuttaa 2–3 miljoonaa kuolemaa pienillä lapsilla, uudet hoidot ovat tervetulleita.
Standardisoinnin puuttuessa valmistelussa liittyi standardoinnin puute annoksesta. Tutkimuksessa käytettiin yhteensä 10 g ternimaitoa päivässä; toinen käytetty 7 g 3 kertaa päivässä; Ja toinen annoksella 0,5 g/kg, joka tuo 20 lb (9,07 kg) lapsen annoksen noin 4,5 g päivässä.
Kolmanneksi, tässä tutkimuksessa tehtiin yhteenveto sekä ehkäisemisen että hoidon suhteen ja yhdisti merkittäviä eroja potilastyypin ja potilaan iän suhteen. Vaikka tämä johti voimakkaampaan näytteen kokoon (n = 324), ei -spesifisyys suhteessa ajoitukseen ja populaatioihin tekee johtopäätöksistä vähemmän kliinisesti hyödyllisiä.Lisäksi meidän on otettava huomioon eettiset ja ekologiset vaikutukset eläinperäisiä tuotteita käytettäessä. Haluamme olla hyvin tarkka, kun hankitaan naudanlihan ternimaitoa varmistaaksemme, että se tulee ihmisen ja ympäristötietoisilta tuottajilta.
Nyt hyvistä uutisista: Välistrumia pidetään melko turvallisena - teknisesti enemmän ruokaa kuin lääketieteellisiä tuotteita. Huolimatta täällä tarkistetun meta -analyysin rajoituksista, ternimaitolla näyttää olevan potentiaalia estää ja hoitaa ripulia lapsilla. Kysymys on kuitenkin, johtavatko kaupassa käytettävissä olevat tuotteet suotuisiin tuloksiin. Tarvitaan lisätutkimuksia.
Vaikka ihmisen tutkimuksia puuttuvat edelleen, on joitain vakuuttavia vivo- ja eläinkokeita, jotka osoittavat, että kaupallisesti saatavissa oleva ternimaito voi olla hyödyllistä sitoutumisessa viruksiin ja bakteereihin, immuuniaktiivisuuden modulaatio ja lipopolysakkaridi (LPS) -vaurioiden vähentäminen. Riskit ja sivuvaikutukset näyttävät olevan melko alhaisia, uteliaat lääkärit voivat olla taipuvaisia tämän intervention alistamiseen kliiniseen testiin.
Meitä unohdetaan kuitenkin huolimattomasti 2 tärkeintä hoitoa pienten lasten tartunta ripulin estämiseksi: imetys ja redvirusrokotus, jotka molemmat ovat tehokkaita primaarisen ehkäisyn kannalta.
- Dennehy Ph. Virus gastroenteriitti lapsilla. Pediatr tartuttaa dis j . 2011; 30 (1): 63-4.
- Ulfman LH, Leusen JHW, Savelkoul HFJ, Warner Jo, Van Nerven RJJ. Karjan immunogloklobuliinien vaikutukset immuunitoimintaan, allergioihin ja infektioihin. Front Nutr . 2018; 5: 52.
- Turin CG, Ochoa TJ. Äidin rintamaidon rooli lapsellisen ripulin ehkäisyssä kehitysmaissa. curr trop med rep . 2014; 1 (2): 97-105.
- Immunisaatio, rokotteet ja biologiset aineet: rotavirus. Maailman terveysjärjestö. https://www.who.int/immunisaatio/diseases/rotavirus/en/. Viimeksi päivitetty joulukuussa 2018. Käyttö 30. tammikuuta 2020.