Minskar en hund risken för hjärt -kärlsjukdomar?

Minskar en hund risken för hjärt -kärlsjukdomar?

referens

Mubanga M., Byberg L., Nowak C., et al. Hundbehållning och risken för hjärt-kärlsjukdomar och dödsfall i landsomfattande kohortstudie. Scientific Rep . 2017; 7 (1): 15821.

Syfte

Förbindelsen mellan hundstol och risken för hjärt -kärlsjukdomar (CVD) och döden bör undersökas.

utkast

Denna studie rapporterar om analysen av två separata kohorter: en registerbaserad prospektiv landsomfattande kohort (n = 3,432.153) och en andra mindre kohort, en självrapporterad grupp (n = 34.202).

deltagare

Alla svenska invånare mellan 40 och 80 år den 1 januari 2001 (n = 3 987 937) var berättigade till denna studie. Denna åldersgrupp utesluter yngre människor som har en låg risk för hjärt -kärlsjukdomar och äldre människor som förmodligen inte har en hund. Människor som inte hade bott i Sverige kontinuerligt sedan 1987 (n = 163.156) och personer vars personliga identifieringsnummer var obekräftade (n = 5.057) utesluts från studien. Dessutom utesluts personer som hade inpatientbesök (n = 387 571) på grund av hjärt -kärlsjukdomar eller vissa hjärt -kärlsinterventioner. Detta var fortfarande en extremt stor kohort (n = 3,432.153). Alla svenska invånare omfattas av folkhälsosystemet och förekomsten av sjukdomar bedrivs med hjälp av medicinska journaler.

Denna svenska studie är det överlägset största och mest grundliga försöket att hitta en koppling mellan hundhållning och hälsa.

En andra undergrupp som lokaliserades bildades av deltagare från "screening över livslängden tvillingstudie" (Salt), en partiell studie av Swedish Twin Register (STR). Salt, en longitudinell studie, började 1958 och registrerade de flesta tvillingar som föddes i Sverige sedan 1886. Alla saltdeltagare som svarade via telefonintervjuer mellan 1998 och 2002 och var mellan 42 och 80 år gamla 2001 var berättigade till studieanalysen (n = 41,039).

hundsäte

Sverige kräver att alla hundar i landet har en tydlig identifierare (tatuering eller chip) registrerad hos jordbruksmyndigheten. Dessutom registrerar den svenska kennelklubben alla hundar med ett certifierat släktträd. Cirka 83 % av hundarna i Sverige listas i ett av dessa register. För denna studie definierades hundsätet som hunden, som är registrerad i ett eller båda av dessa register antingen för ägaren eller en partner. Information om hundraser kommer från dessa register.

Målparameter

offentliga register och medicinska filer tillhandahöll uppgifter om de mänskliga deltagarnas död och dödsorsak. Fyra oavsiktliga dödsorsaker registrerades: 1) akut hjärtinfarkt; 2) hjärtsvikt; 3) ischemisk stroke; och 4) hemorragisk stroke.

viktig kunskap

I både en-person- och flerpersons hushåll var besittningen av hundar förknippade med en betydligt lägre total dödlighet och dödlighet genom hjärt-kärlsjukdomar.

Farförhållandena (HR) för den totala risken är 0,67 för hushåll med en person (95 % konfidensintervall [CI]: 0,65–0,69) och 0,89 för hushåll med flera personer (95 % -KI: 0,87–0,91). För döden av kardiovaskulära orsaker är HRS 0,64 för hushåll med en person (95 %ki: 0,59–0,70) och 0,85 för hushåll med flera personer (95 %-KI: 0,81–0,90).

I ett -personhushåll var besittningen av hundar förknippade med hjärt -kärlresultat (HR sammansatt: 0,92; 95 % AI: 0,89–0,94). Innehavet av jakthundar var förknippat med den lägsta CVD -risken.

innehavet av en blandad rashund var förknippad med en högre CVD-risk (HR: 1,13; 95 %-KI: 1,09–1,17). HR för den totala dödligheten var <1 för alla rasgrupper, med den huvudsakliga uppskattningen med den lägsta uppskattningen (MR.: 0,60; 95 % ki: 0,53-0,68) och blandade rashundar med uppskattningar närmast 1 (HR: 0,98); 95 % AI: 0,94–1,01).

Analysen av data från tvillingkohorten visade inga signifikanta förhållanden mellan CVD och hundstol.

Practice Implications

Kardiovaskulära sjukdomar är den vanligaste dödsorsaken över hela världen idag. I Europa, (länk bort). Insatser som minskar risken själva med små procentsatser kommer fortfarande att ha en stor inverkan. Det är övertygat om att innehavet av en hund minskar CVD -risken genom att erbjuda socialt och emotionellt stöd och öka ägarens fysiska aktivitet. Besittningen av hundar, särskilt för ensamstående och äldre vuxna, kan minska känslan av social isolering och depression. 1 Det är lättare att hitta vänner om du har en hund, 2 och, ingen överraskning, hundägare går för mer än icke-ägare. En metaanalys av 11 studier från 2011 bekräftade detta; 3 Människor går inte bara till fots efter att de har köpt en hund, 4 de regnar eller verkar och kan inte stoppas av dåligt väder.

Tidigare studier som har försökt visa fördelarna med hundhållning har rapporterat mindre än konsekventa resultat. Vissa studier har rapporterat att innehav av kardiovaskulära riskfaktorer såsom dyslipidemi, högt blodtryck och diabetes är associerat.

En norsk prospektiv kohortstudie som publicerades i juni 2017 visade ingen skillnad i den totala dödligheten hos hundägare och icke -ägare. Hundägare i denna studie indikerade ingen större fysisk aktivitet än icke -ägare; Båda grupperna uppgav drygt 3 timmar i veckan. Ägarna hade praktiskt taget samma risk för dödsfall som icke-ägare (HR: 1,00; 95 % KI: 0,91-1,09). 8 Observera att antalet deltagare i denna norska studie var 28 746; Denna svenska studie omfattade nästan 4 miljoner deltagare och var därför 133 gånger så stor.

3 Ytterligare studier genomfördes, som använde data från National Health and Nutrition Survey (NHANES), alla relativt små, var och en omfattade mellan 4 000 och 6 000 hundägare; Dessa studier rapporterade inte heller några signifikanta effekter av hundsätet på den totala dödligheten.

Denna svenska studie är det överlägset största och mest grundliga försöket att hitta en koppling mellan hundhållning och hjärt -kärlsjukdomar. På grund av dess omfattning och den större noggrannheten i fortsättningen av statliga register gör denna studie mindre tro att ge mindre tro för att visa fördelarna med att hålla hunden. Hälsoregister möjliggjorde utvärdering av både hjärt- och total dödlighet. Den stora storleken på denna svenska studieledare gjorde det också möjligt för undergruppsanalysen att uppnå betydelse; Till exempel analys av data enligt hushållstypen och, intressant, till hundras. Det olika resultatet beroende på hundrasen är fascinerande och kan förklara tidigare fel när man erkänner användningen om hundtyper inte har beaktats. Om vissa typer av hund faktiskt ökar risken medan andra minskar risken, används studier som analyserar effekterna av besittningen av en hund oavsett rasen inte.

Även om detta papper inte visar någon kausalitet, är det fortfarande svårt att ignorera skillnaden i HR mellan hundtyper. Baserat på dessa resultat kan man tvingas avskräcka hundar som är förknippade med en högre risk till förmån för hundar förknippade med en lägre risk för dödsfall.

Effekterna på risken för sjukdom verkar variera beroende på hundras. For example, the possession of a retriever was associated with a 10%acceptance of the CVD [adj 0.90 (0.87–0.94)] and a 26 percent decrease in overall mortality [0.74 (0.71–0.77)]] On the other hand, the possession of a mixed breed dog was associated with a 13 % increased risk of cardiovascular diseases [1.13 (1.09–1.17)] and only a decrease in overall dödlighet med 2 % [0,98 (0,94–1,01)]]. I genomsnitt var emellertid besittningen av hundar förknippad med en minskning av hjärtdödligheten med 23 % [0,77 (0,73–0,80)] och en minskning av den totala dödligheten med 20 % [0,80 (0,79–0,82)]

Dessa tabeller förmedlar en intressant bild av uppgifterna:

  • (Länk bort)
  • (Länk bort)

  • Cline KM. Psykologiska effekter av hundbehållning: rollföroreningar, rollutvidgning och depression. J Social Psychology . 2010; 150 (2): 117-131.
  • Holz L, Martin K, Christian H, et al. Husdjursfaktorn - medföljande djur som en kanal för att lära känna människor, vänskap och socialt stöd. plus en . 2015; 10 (4): E0122085.
  • Christian He, Westgarth C, Bauman A, et al. Hundens huvudkontor och fysisk aktivitet: En översyn av bevisen. J Phys Act Health . 2013; 10 (5): 750-759.
  • Cutt H, Giles-Corti, B, Knuiman M, Timperio, A, Bull F. Förståelse för den ökade fysiska aktiviteten hos hundägare: Resultat av bosatta. Am J Public Health . 2008; 98 (1): 66-69.
  • Wu YT, Luben R, Jones A. Hundesitz stöder upprätthållandet av fysisk aktivitet i dåligt väder hos äldre engelska vuxna: tvärsnittsresultat från den episka Norfolk-kohorten. J Epidemiol Community Health . 2017; 71 (9): 905-911.
  • Anderson WP, Reid CM, Jennings ekv. Husdjur och riskfaktorer för hjärt -kärlsjukdomar. Med. J. Aust . 1992; 157 (5): 298-301.
  • Wright JD, Kritz-Silverstein D, Morton DJ, Wingard DL, Barrett-Connor E. husdjursägande och blodtryck i ålderdom. epidemiologi . 2007; 18 (5): 613-618.
  • Torske MO, Krokstad S, Statatakis E, Bauman A. Hundebesitz och övergripande dödlighet i en befolkningskokning i Norge: jaktstudien. plus en . 2017; 12 (6): E0179832.
  • Gillum rf, påbesan till. Living with pets, physical activity and mortality in a national US cohort. int J Environ Res Public Health . 2010; 7 (6): 2452-2459.
  • Qureshi AI, Memon MZ, Vazquez G, Suri MF. Katzen håller och risken för dödliga hjärt -kärlsjukdomar. Resultaten av den andra nationella hälso- och näringsundersökningsstudien om dödlighetsstudien. J VASC Interve Neurol . 2009; 2 (1): 132-135.
  • Ogechi I, Snook K, Davis BM, Hansen AR, Liu F, Zhang J. Pet besittning och risken för att dö av hjärt -kärlsjukdomar hos vuxna utan allvarliga kroniska sjukdomar. Högt blodpress kardiovaskulär föregående . 2016; 23 (3): 245-253.
  • Kommentare (0)