Csökkenti -e egy kutya van -e a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát?

Kapcsolat

Mubanga M, Byberg L, Nowak C, et al. A kutya tulajdonjog, valamint a szív- és érrendszeri betegségek és halál kockázata - egy országos kohort tanulmány.Tudományos képviselő- 2017; 7 (1): 15821.

Cél

A kutya tulajdonjogának és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) és a halál kockázatának vizsgálata.

Vázlat

Ez a tanulmány két különálló kohorsz elemzését mutatja be: egy regisztráció-alapú prospektív országos kohort (n = 3,432 153) és egy második kisebb kohort, egy önmagában bejelentett csoport (n = 34,202).

Résztvevő

Az összes svéd lakos, 2001. január 1 -jén 40–80 éves korban (n = 3 987 937) jogosult erre a tanulmányra. Ez a korcsoport kizárta a fiatalabb embereket, akiknek alacsony a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, és az idősebb emberek, akik valószínűleg nem birtokolnak kutyát. Azokat az egyéneket, akik 1987 óta nem éltek folyamatosan Svédországban (n = 163 156), és azokat, akiknek személyes azonosító számát nem erősítették meg (n = 5 057), kizárták a tanulmányból. Ezenkívül kizártuk azokat az egyéneket, akiknek fekvőbeteg -látogatásai (n = 387 571) vagy bizonyos kardiovaszkuláris eljárásokkal rendelkeztek. Ez továbbra is rendkívül nagy kohortot eredményezett (n = 3 432,153). Az összes svéd lakosra a közegészségügyi rendszer vonatkozik, és a betegségek előfordulását orvosi nyilvántartások útján nyomon követik.

Ez a svéd tanulmány messze a legnagyobb és alapos kísérlet a mai napig, hogy kapcsolatot találjon a kutya tulajdonjog és az egészség között.

Egy második alcsoport -kohortot alakítottak ki a szűrés résztvevőiből az élettartamú iker -tanulmány (SALT), amely a svéd ikerregiszter (STR) helyettesítése. A só, egy longitudinális tanulmány, 1958 -ban kezdődött, és bevonta a legtöbb Svédországban született ikreket 1886 óta. Az összes só résztvevő, aki 1998 és 2002 közötti telefonos interjúkra reagált, és 2001 -ben 42 és 80 éves volt, jogosultak voltak a vizsgálati elemzésre (n = 41 039).

Kutyatulajdonos

Svédország megköveteli, hogy az ország minden kutya egyedi azonosítóval (tetoválás vagy chip) legyen regisztrálva a Mezőgazdasági Hatóságnál. Ezenkívül a svéd kennelklub minden kutyát tanúsított törzskönyvvel regisztrál. A Svédországban a kutyák kb. 83% -a szerepel az egyik ilyen regiszterben. A tanulmány alkalmazásában a kutyatulajdonot úgy határozták meg, hogy a tulajdonos vagy a partner egyik vagy mindkét nyilvántartásban regisztrált kutya. A kutyafajtákkal kapcsolatos információk ezekből a nyilvántartásokból származnak.

Célparaméterek

A nyilvános nyilvántartások és az orvosi nyilvántartások adatokat szolgáltattak az emberi résztvevők haláláról és halálának okáról. Négy véletlenszerű halál okát regisztráltuk: 1) akut miokardiális infarktus; 2) szívelégtelenség; 3) ischaemiás stroke; és 4) vérzéses stroke.

Kulcsfontosságú betekintés

Mind az egyszemélyes, mind a többszemélyes háztartásokban a kutya tulajdonjogát jelentősen alacsonyabb okokból és kardiovaszkuláris betegségek halálozásával társították.

Az általános halálozási kockázat veszélyességi aránya (HR) 0,67 volt az egyszemélyes háztartások esetében (95% -os konfidencia-intervallum [CI]: 0,65-0,69) és 0,89 a multi-fős háztartások esetében (95% CI: 0,87-0,91). A szív- és érrendszeri okokból származó halál esetén a HR-k 0,64 voltak az egyszemélyes háztartások esetében (95% CI: 0,59–0,70) és 0,85 a multi-fős háztartásoknál (95% CI: 0,81–0,90).

Az egyszemélyes háztartásokban a kutya tulajdonjogát fordítva társították a szív- és érrendszeri eredményekkel (kompozit HR: 0,92; 95% CI: 0,89–0,94). A vadászkutyák birtoklását a CVD legalacsonyabb kockázatával társították.

A vegyes fajta kutya birtoklása a CVD nagyobb kockázatával volt társítva (HR: 1,13; 95% CI: 1,09-1,17). Az összes okokból származó halálozás HR az összes fajta csoportnál <1 volt, a legalacsonyabb becsléshez (HR: 0,60; 95% CI: 0,53-0,68) és a vegyes fajta kutyákkal, amelyek becslései az 1-hez legközelebb esnek (HR: 0,98); 95% CI: 0,94–1,01).

Az ikerkohortból származó adatok elemzése nem mutatott szignifikáns összefüggéseket a CVD és a kutya tulajdonjoga között.

Gyakorlati következmények

A szív- és érrendszeri betegségek ma a világ leggyakoribb oka. Európában (link eltávolítva). Az olyan beavatkozások, amelyek még kis százalékkal csökkentik a kockázatot, továbbra is nagy hatással lesznek. Van egy hit, hogy a kutya birtoklása csökkenti a CVD kockázatát azáltal, hogy társadalmi és érzelmi támogatást nyújt, és növeli a tulajdonos fizikai aktivitását. A kutyatulajdon, különösen az egyedülálló és az idősebb felnőttek körében csökkentheti a társadalmi elszigeteltség és a depresszió érzéseit.¹Könnyebb barátokat szerezni, ha kutyád van,²És nem meglepő, hogy a kutyatulajdonosok többet járnak, mint a nem tulajdonosok. A 11 tanulmány 2011. évi metaanalízise megerősítette ezt;³Nem csak az emberek sétálnak többet a kutyakészek megszerzése után,⁴Esőben vagy ragyognak, és nem hagyják, hogy a rossz időjárás megakadályozza őket, hogy sétáljanak.⁵

A korábbi tanulmányok, amelyek megpróbálták bebizonyítani a kutya tulajdonjogának előnyeit, kevésbé következetes eredményeket jelentettek. Egyes tanulmányok arról számoltak be, hogy a tulajdonjog fordítva kapcsolódik a szív- és érrendszeri kockázati tényezőkhöz, például a diszlipidémiához, a magas vérnyomáshoz és a cukorbetegséghez.⁶Más tanulmányok azonban nem.⁷

A 2017. júniusában közzétett norvég prospektív kohorsz-tanulmány nem talált különbséget a kutyatulajdonosok és a nem tulajdonosok közötti okokból származó halálozásban. A tanulmányban a kutyatulajdonosok nem jelentettek nagyobb fizikai aktivitást, mint a nem tulajdonosok; Mindkét csoport heti alig több mint 3 órát jelentett. A tulajdonosok gyakorlatilag ugyanolyan halálos kockázattal rendelkeztek, mint a nem tulajdonosok (HR: 1,00; 95% CI: 0,91-1,09).⁸Vegye figyelembe, hogy a norvég tanulmányban résztvevők száma 28 746 volt; Ez a svéd tanulmány csaknem 4 millió résztvevőt tartalmazott, és 133 -szor nagyobb.

3 további tanulmányt végeztek a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Felmérés (NHANES) adatainak felhasználásával, mindegyik viszonylag kicsi, mindegyik 4000 és 6000 kutyatulajdonos között; Ezek a tanulmányok arról is számoltak be, hogy a kutya tulajdonjogának az okokból származó halálozásra gyakorolt ​​jelentős hatása.^9-11

Ez a svéd tanulmány messze a legnagyobb és alaposabb kísérlet, hogy kapcsolatot találjon a kutya tulajdonában és a szív- és érrendszeri betegségek között. Mind a méretének, mind a kormányzati nyilvántartásokon keresztüli nyomon követés nagyobb pontosságának köszönhetően ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy kevesebb hitelességet kapjanak a kutya tulajdonjogának előnyeinek bemutatására irányuló korábbi sikertelen kísérletekhez. Az egészségügyi nyilvántartások lehetővé tették mind a kardiovaszkuláris, mind az összes okból származó halálozás értékelését. Ennek a svéd tanulmányi kohortnak a nagy mérete szintén lehetővé tette az alcsoport elemzésének a szignifikancia elérését; Például az adatok elemzése háztartási típusonként és érdekes módon a kutyafajta szerint. A kutyafajtától függő eltérő eredmény érdekes, és megmagyarázhatja az előnyök észlelésének korábbi kudarcait, amikor a kutyatípusokat nem vették figyelembe. Ha bizonyos típusú kutyák valóban növelik a kockázatot, míg mások csökkentik a kockázatot, akkor a kutya birtoklásának hatásait elemző tanulmányok a fajtától függetlenül nem találhatnak előnyt.

Noha ez a cikk nem mutatja az okozati összefüggést, még mindig nehéz figyelmen kívül hagyni a HR különbségét a kutya típusok között. Ezen eredmények alapján kénytelenek lehetnek visszatartani a kutyák tulajdonjogát, amelyek nagyobb kockázattal járnak a kutyák javára, amelyek alacsonyabb halálos kockázattal járnak.

Úgy tűnik, hogy a betegség kockázatára gyakorolt ​​hatás a kutyafajtánként eltérő. Például a retriever birtoklása a CVD 10% -os csökkenésével volt társítva [ADJ HR 0,90 (0,87–0,94)] és 26% -os csökkenéssel az összes okból származó halálozásban [0,74 (0,71–0,77)]. Másrészt, a vegyes fajta kutya birtoklása a szív- és érrendszeri betegségek 13% -os megnövekedett kockázatával volt társítva [1,13 (1,09–1,17)], és csak 2% -kal csökken az okokból származó halálozás [0,98 (0,94–1,01)]. A kutya tulajdonjogát azonban átlagosan a kardiovaszkuláris mortalitás 23% -os csökkenésével társították [0,77 (0,73–0,80)] és 20% -os csökkenéssel az összes okból származó halálozásban [0,80 (0,79–0,82)].

Ezek a táblák érdekes képet nyújtanak az adatokról:

• (Link entfernt)
• (Link entfernt)