Αναφορά
Mubanga Μ., Byberg L., Nowak C., et αϊ. Η τήρηση σκύλων και ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων και θανάτου-μιας εθνικής μελέτης κοόρτης. Επιστημονικό rep . 2017; 7 (1): 15821.
Σκοπός
Η σύνδεση μεταξύ του καθίσματος του σκύλου και του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων (CVD) και του θανάτου πρέπει να εξεταστεί.
Σχέδιο
Αυτή η μελέτη αναφέρει την ανάλυση δύο χωριστών κοόρτων: μια προοπτική εθνική ομάδα που βασίζεται στο μητρώο (n = 3,432,153) και μια δεύτερη μικρότερη ομάδα, μια αυτοαναφερόμενη ομάδα (n = 34,202).
Συμμετέχων
Όλοι οι Σουηδοί κάτοικοι ηλικίας 40 και 80 την 1η Ιανουαρίου 2001 (n = 3.987.937) ήταν επιλέξιμοι για τη μελέτη αυτή. Αυτή η ηλικιακή ομάδα απέκλεισε τους νεότερους ανθρώπους που έχουν χαμηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και ηλικιωμένους που πιθανότατα δεν έχουν σκύλο. Οι άνθρωποι που δεν είχαν ζήσει στη Σουηδία συνεχώς από το 1987 (n = 163.156) και οι άνθρωποι των οποίων οι προσωπικοί αριθμοί αναγνώρισης δεν επιβεβαιώθηκαν (n = 5.057) εξαιρέθηκαν από τη μελέτη. Επιπλέον, οι άνθρωποι που είχαν επισκέψεις σε νοσοκομεία (n = 387.571) εξαιρέθηκαν λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων ή ορισμένων καρδιαγγειακών παρεμβάσεων. Αυτή ήταν ακόμα μια εξαιρετικά μεγάλη ομάδα (n = 3,432,153). Όλοι οι Σουηδοί κάτοικοι καλύπτονται από το σύστημα δημόσιας υγείας και η εμφάνιση ασθενειών επιδιώκεται χρησιμοποιώντας ιατρικά αρχεία.
Αυτή η σουηδική μελέτη είναι μακράν η μεγαλύτερη και πιο εμπεριστατωμένη προσπάθεια να βρεθεί μια σύνδεση μεταξύ της τήρησης σκύλων και της υγείας.
Μια δεύτερη υπο -ομάδα που βρίσκεται σχηματίστηκε από τους συμμετέχοντες από την «προβολή σε όλη τη διάρκεια της διάρκειας ζωής» (SALT), μια μερική μελέτη του Σουηδικού Δίδυμου Μητρώου (STR). Το αλάτι, μια διαχρονική μελέτη, ξεκίνησε το 1958 και κατέγραψε τα περισσότερα από τα δίδυμα που γεννήθηκαν στη Σουηδία από το 1886. Όλοι οι συμμετέχοντες στο SALT που απάντησαν με τηλεφωνικές συνεντεύξεις μεταξύ 1998 και 2002 και ήταν μεταξύ 42 και 80 ετών το 2001 ήταν επιλέξιμες για την ανάλυση μελέτης (n = 41.039).
Σκύλος σκύλου
Η Σουηδία απαιτεί ότι όλα τα σκυλιά στη χώρα έχουν ένα σαφές αναγνωριστικό (τατουάζ ή τσιπ) καταχωρημένο στην γεωργική αρχή. Επιπλέον, ο Σουηδός Kennel Club καταγράφει όλα τα σκυλιά με πιστοποιημένο οικογενειακό δέντρο. Περίπου το 83 % των σκύλων στη Σουηδία παρατίθενται σε ένα από αυτά τα μητρώα. Για τους σκοπούς αυτής της μελέτης, το κάθισμα σκύλου ορίστηκε ως το σκυλί, το οποίο είναι καταχωρημένο σε ένα ή και τα δύο από αυτά τα μητρώα είτε για τον ιδιοκτήτη είτε για συνεργάτη. Οι πληροφορίες σχετικά με τις φυλές σκύλων προέρχονται από αυτά τα μητρώα.
Παράμετρος στόχου
Δημόσια μητρώα και ιατρικά αρχεία παρείχαν δεδομένα για το θάνατο και την αιτία θανάτου των ανθρώπινων συμμετεχόντων. Καταγράφηκαν τέσσερις τυχαίες αιτίες θανάτου: 1) οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, 2) καρδιακή ανεπάρκεια · 3) ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. και 4) αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Σημαντικές γνώσεις
Σε νοικοκυριά ενός ατόμου και πολλαπλών προσώπων, η κατοχή σκύλων συσχετίστηκε με μια σημαντικά χαμηλότερη συνολική θνησιμότητα και θνησιμότητα από καρδιαγγειακές παθήσεις.
Οι αναλογίες κινδύνου (HRs) για τον συνολικό κίνδυνο είναι 0,67 για τα νοικοκυριά ενός ατόμου (διάστημα εμπιστοσύνης 95 % [CI]: 0,65-0,69) και 0,89 για τα νοικοκυριά πολλαπλών ατόμων (95 % -ki: 0,87-0,91). Για το θάνατο των καρδιαγγειακών αιτιών, το HRS 0,64 για τα νοικοκυριά ενός ατόμου (95 %KI: 0,59-0,70) και 0,85 για τα νοικοκυριά πολλαπλών προσώπων (95 %-KI: 0,81-0,90).
Σε ένα -νοικοκυριά, η κατοχή σκύλων συσχετίστηκε με καρδιαγγειακά αποτελέσματα (HR που αποτελείται: 0.92, 95 % AI: 0.89-0.94). Η κατοχή σκύλων κυνηγιού συνδέθηκε με τον χαμηλότερο κίνδυνο CVD.
Η κατοχή ενός μικτού σκύλου φυλής συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο CVD (HR: 1,13 · 95 %-KI: 1,09-1,17). Το HR για τη συνολική θνησιμότητα ήταν <1 για όλες τις ομάδες φυλών, με την κύρια εκτίμηση με τη χαμηλότερη εκτίμηση (MR.: 0.60, 95 % KI: 0.53-0.68) και μικτά σκυλιά φυλής με εκτιμήσεις στο πλησιέστερο σε 1 (HR: 0.98). 95 % AI: 0,94-1,01).
Η ανάλυση των δεδομένων από τη δίδυμη κοόρτη δεν έδειξε σημαντικές σχέσεις μεταξύ της CVD και του καθίσματος σκύλου.
Πρακτικές επιπτώσεις
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου παγκοσμίως σήμερα. Στην Ευρώπη, (σύνδεση μακριά). Οι παρεμβάσεις που μειώνουν τους ίδιους τον κίνδυνο με μικρά ποσοστά θα έχουν ακόμα σημαντικό αντίκτυπο. Είναι πεπεισμένο ότι η κατοχή ενός σκύλου μειώνει τον κίνδυνο CVD προσφέροντας κοινωνική και συναισθηματική υποστήριξη και αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα του ιδιοκτήτη. Η κατοχή σκύλων, ειδικά για ενήλικες και μεγαλύτερους ενήλικες, μπορεί να μειώσει την αίσθηση της κοινωνικής απομόνωσης και της κατάθλιψης. Προηγούμενες μελέτες που προσπάθησαν να επιδείξουν τα οφέλη της διατήρησης του σκύλου έχουν αναφέρει λιγότερα από συνεπή αποτελέσματα. Μερικές μελέτες έχουν αναφέρει ότι η κατοχή καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου όπως η δυσλιπιδαιμία, η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης σχετίζονται.
Μια νορβηγική μελλοντική μελέτη κοόρτης που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2017 δεν έδειξε διαφορά στη συνολική θνησιμότητα των ιδιοκτητών σκύλων και των μη ιδιοκτητών. Οι ιδιοκτήτες σκύλων σε αυτή τη μελέτη, δεν υποδεικνύεται μεγαλύτερη σωματική δραστηριότητα από τους μη ιδιοκτήτες. Και οι δύο ομάδες ανέφεραν λίγο πάνω από 3 ώρες την εβδομάδα. Οι ιδιοκτήτες είχαν σχεδόν τον ίδιο κίνδυνο θανάτου με τους μη ιδιοκτήτες (HR: 1,00, 95 % KI: 0,91-1,09). 3 περαιτέρω μελέτες διεξήχθησαν, οι οποίες χρησιμοποίησαν δεδομένα από την Εθνική Έρευνα Υγείας και Διατροφής (NHANES), όλα σχετικά μικρά, το καθένα περιελάμβανε μεταξύ 4.000 και 6.000 ιδιοκτήτες σκύλων. Αυτές οι μελέτες δεν ανέφεραν επίσης σημαντικές επιδράσεις της θέσης του σκύλου στη συνολική θνησιμότητα.
Αυτή η σουηδική μελέτη είναι μακράν η μεγαλύτερη και πιο εμπεριστατωμένη προσπάθεια να βρεθεί μια σύνδεση μεταξύ της τήρησης σκύλων και των καρδιαγγειακών παθήσεων. Λόγω του πεδίου εφαρμογής του και της μεγαλύτερης ακρίβειας της συνέχισης από τα κρατικά μητρώα, η μελέτη αυτή επιτρέπει σε λιγότερη πίστη να παρέχει λιγότερη πίστη για να δείξει τα πλεονεκτήματα της τήρησης σκύλων. Το μητρώο υγείας επέτρεψε την αξιολόγηση τόσο της καρδιαγγειακής όσο και της συνολικής θνησιμότητας. Το μεγάλο μέγεθος αυτής της σουηδικής μελέτης Co -site επέτρεψε επίσης στην ανάλυση υποομάδων να επιτευχθεί σημασία. Για παράδειγμα, η ανάλυση των δεδομένων ανάλογα με τον τύπο του νοικοκυριού και, ενδιαφέρον, στη φυλή σκύλων. Το διαφορετικό αποτέλεσμα ανάλογα με τη φυλή σκύλου είναι συναρπαστικό και μπορεί να εξηγήσει προηγούμενα σφάλματα όταν αναγνωρίζονται η χρήση εάν δεν έχουν ληφθεί υπόψη οι τύποι σκύλων. Εάν ορισμένοι τύποι σκύλων αυξάνουν πραγματικά τον κίνδυνο, ενώ άλλοι μειώνουν τον κίνδυνο, δεν χρησιμοποιούνται μελέτες που αναλύουν τις επιδράσεις της κατοχής ενός σκύλου ανεξάρτητα από τη φυλή. Αν και αυτό το έγγραφο δεν παρουσιάζει καμία αιτιότητα, είναι ακόμα δύσκολο να αγνοηθεί η διαφορά στο HR μεταξύ των τύπων σκύλων. Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, θα μπορούσε κανείς να αναγκαστεί να αποθαρρύνει τα σκυλιά που σχετίζονται με υψηλότερο κίνδυνο υπέρ των σκύλων που σχετίζονται με χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου. Οι επιδράσεις στον κίνδυνο ασθένειας φαίνεται να ποικίλλουν ανάλογα με τη φυλή των σκύλων. Για παράδειγμα, η κατοχή ενός retriever συσχετίστηκε με 10 % αποδοχή της CVD [ADJ 0,90 (0,87-0,94)] και 26 % μείωση της συνολικής θνησιμότητας [1,74 (0,71-0,77)]]] Από την άλλη πλευρά, η κατοχή ενός μικτού σκύλου συσχετίστηκε με 13 % αυξημένο κίνδυνο καρτών και μια μείωση [1,13 (1,09-1.17)] στη συνολική θνησιμότητα κατά 2 % [0,98 (0,94-1,01)]]. Κατά μέσο όρο, ωστόσο, η κατοχή σκύλων συσχετίστηκε με μείωση της καρδιαγγειακής θνησιμότητας κατά 23 % [0,77 (0,73-0,80)] και μείωση της συνολικής θνησιμότητας κατά 20 % [0,80 (0,79-0,82)]
Αυτοί οι πίνακες μεταφέρουν μια ενδιαφέρουσα εικόνα των δεδομένων:
Kommentare (0)