Reducerer en hund risikoen for hjerte -kar -sygdomme?

Reducerer en hund risikoen for hjerte -kar -sygdomme?

Reference

Mubanga M., Byberg L., Nowak C., et al. Hundholdning og risikoen for hjerte-kar-sygdomme og død-en landsdækkende kohortundersøgelse. Videnskabelig rep . 2017; 7 (1): 15821.

formål

Forbindelsen mellem hundensæde og risikoen for hjerte -kar -sygdomme (CVD) og død bør undersøges.

udkast

Denne undersøgelse rapporterer om analysen af ​​to separate kohorter: et registerbaseret potentielt landsdækkende kohort (n = 3.432.153) og en anden mindre kohort, en selvrapporteret gruppe (n = 34.202).

deltager

Alle svenske beboere i alderen 40 og 80 år den 1. januar 2001 (n = 3.987.937) var berettigede til denne undersøgelse. Denne aldersgruppe udelukkede yngre mennesker, der har en lav risiko for hjerte -kar -sygdomme og ældre mennesker, der sandsynligvis ikke har en hund. Mennesker, der ikke havde boet i Sverige kontinuerligt siden 1987 (n = 163.156) og personer, hvis personlige identifikationsnumre var ubekræftet (n = 5,057), blev udelukket fra undersøgelsen. Derudover blev mennesker, der havde pålagte besøg (n = 387.571), udelukket på grund af hjerte -kar -sygdomme eller visse hjerte -kar -interventioner. Dette var stadig en ekstremt stor kohort (n = 3.432.153). Alle svenske indbyggere er dækket af det offentlige sundhedssystem, og forekomsten af ​​sygdomme forfølges ved hjælp af medicinske poster.

Denne svenske undersøgelse er langt det største og mest grundige forsøg på at finde en forbindelse mellem hundeholdning og sundhed.

En anden undergruppe placeret blev dannet fra deltagere fra "screening på tværs af levetiden Twin -undersøgelsen" (SALT), en delvis undersøgelse af det svenske tvillingregister (STR). Salt, en langsgående undersøgelse, begyndte i 1958 og registrerede de fleste af tvillingerne født i Sverige siden 1886. Alle saltdeltagere, der svarede via telefoninterviews mellem 1998 og 2002 og var mellem 42 og 80 år gamle i 2001, var berettigede til undersøgelsesanalysen (N = 41.039).

hunde sæde

Sverige kræver, at alle hunde i landet har en klar identifikator (tatovering eller chip), der er registreret hos landbrugsmyndigheden. Derudover registrerer den svenske kennelklub alle hunde med et certificeret slægtstræ. Cirka 83 % af hundene i Sverige er anført i en af ​​disse registre. Med henblik på denne undersøgelse blev hunde sæde defineret som hunden, der er registreret i en eller begge af disse registre enten for ejeren eller en partner. Oplysninger om hunderacer kommer fra disse registre.

målparameter

Offentlige registre og medicinske filer leverede data om dødsfald og dødsårsag. Fire utilsigtede dødsårsager blev registreret: 1) akut myokardieinfarkt; 2) hjertesvigt; 3) iskæmisk slagtilfælde; og 4) hæmoragisk slagtilfælde.

vigtig viden

I både en-personers og flerpersons husholdninger var besiddelse af hunde forbundet med en signifikant lavere samlet dødelighed og dødelighed ved hjerte-kar-sygdomme.

Fareforholdene (HRS) for den samlede risiko er 0,67 for husholdninger med en person (95 % konfidensinterval [CI]: 0,65–0,69) og 0,89 for husholdninger med flere personer (95 % -ki: 0,87–0,91). For død af kardiovaskulære årsager, HRS 0,64 for husholdninger med en person (95 %KI: 0,59–0,70) og 0,85 for husholdninger med flere personer (95 %-ki: 0,81–0,90).

I en husholdningsbesiddelse var besiddelse af hunde forbundet med kardiovaskulære resultater (HR sammensat: 0,92; 95 % AI: 0,89–0,94). Besiddelse af jagthunde var forbundet med den laveste CVD -risiko.

Besiddelse af en blandet racehund var forbundet med en højere CVD-risiko (HR: 1,13; 95 %-ki: 1,09–1,17). HR for den samlede dødelighed var <1 for alle racegrupper, med det vigtigste estimat med det laveste estimat (MR.: 0,60; 95 % KI: 0,53-0,68) og blandede racehunde med estimater på nærmeste 1 (HR: 0,98); 95 % AI: 0,94–1,01).

Analysen af ​​dataene fra tvillingekohorten viste ingen signifikante sammenhænge mellem CVD og hunde sæde.

Praksisimplikationer

Kardiovaskulære sygdomme er den mest almindelige dødsårsag over hele verden i dag. I Europa (Link Away). Interventioner, der reducerer risikoen selv ved små procenter, vil stadig have en stor indflydelse. Det er overbevist om, at besiddelse af en hund reducerer CVD -risikoen ved at tilbyde social og følelsesmæssig støtte og øge ejerens fysiske aktivitet. Besiddelse af hunde, især for enlige og ældre voksne, kan reducere følelsen af ​​social isolering og depression. 1 Det er lettere at finde venner, hvis du har en hund, 2 og ingen overraskelse, hundeejere går for mere end ikke-ejere. En meta -analyse af 11 undersøgelser fra 2011 bekræftede dette; 3 Folk går ikke kun til fods, efter at de har købt en hund, 4 de regner eller ser ud til og kan ikke stoppes af dårligt vejr.

Tidligere undersøgelser, der har forsøgt at demonstrere fordelene ved hundeopbevaring, har rapporteret mindre end konsistente resultater. Nogle undersøgelser har rapporteret, at besiddelse af hjerte -kar -risikofaktorer såsom dyslipidæmi, højt blodtryk og diabetes er forbundet.

En norsk prospektiv kohortundersøgelse, der blev offentliggjort i juni 2017, viste ingen forskel i den samlede dødelighed af hundeejere og ikke -ejere. Hundeejere i denne undersøgelse, ingen større fysisk aktivitet indikeret end ikke -ejere; Begge grupper sagde lidt over 3 timer om ugen. Ejere havde praktisk talt den samme risiko for død som ikke-ejere (HR: 1,00; 95 % KI: 0,91-1,09). 8 Bemærk, at antallet af deltagere i denne norske undersøgelse var 28.746; Denne svenske undersøgelse omfattede næsten 4 millioner deltagere og var derfor 133 gange så stor.

3 Yderligere undersøgelser blev udført, som anvendte data fra National Health and Nutrition Survey (NHANES), alle relativt små, hver omfattede mellem 4.000 og 6.000 hundeejere; Disse undersøgelser rapporterede heller ikke nogen signifikante effekter af hundersædet på den samlede dødelighed.

Denne svenske undersøgelse er langt det største og mest grundige forsøg på at finde en forbindelse mellem hundeholdning og hjerte -kar -sygdomme. På grund af dets omfang og den større nøjagtighed af fortsættelse af statsregistre gør denne undersøgelse mindre tro til at give mindre tro til at vise fordelene ved hundeholdning. Sundhedsregister muliggjorde evaluering af både kardiovaskulær og samlet dødelighed. Den store størrelse af denne svenske undersøgelse CO -sted gjorde det også muligt for undergruppeanalysen at opnå betydning; F.eks. Analyse af data i henhold til husholdningstypen og interessant nok til hunde race. Det forskellige resultat afhængigt af hundeasen er fascinerende og kan forklare tidligere fejl, når der genkender brugen, hvis hundetyper ikke er taget i betragtning. Hvis nogle typer hund faktisk øger risikoen, mens andre reducerer risikoen, bruges undersøgelser, der analyserer virkningerne af besiddelse af en hund uanset racen, ikke.

Selvom dette papir ikke viser nogen årsagssammenhæng, er det stadig vanskeligt at ignorere forskellen i HR mellem hundetyper. Baseret på disse resultater kunne man tvinges til at afskrække hunde, der er forbundet med en højere risiko til fordel for hunde, der er forbundet med en lavere dødsrisiko.

Virkningerne på risikoen for sygdom ser ud til at variere afhængigt af hunders race. For eksempel var besiddelse af en retriever forbundet med en 10 % accept af CVD [adj 0,90 (0,87–0,94)], og et 26 procent fald i den samlede dødelighed [0,74 (0,71–0,77)] på den anden side var besiddelse af en blandet racehund forbundet med en 13 % øget risiko for hjertevaskulære sygdomme [1,13 (1,09–1,17)] og kun fald med 2 % [0,98 (0,94–1,01)]]. I gennemsnit var besiddelse af hunde imidlertid forbundet med et fald i hjerte -kar -dødelighed med 23 % [0,77 (0,73–0,80)] og et fald i den samlede dødelighed med 20 % [0,80 (0,79–0,82)]

Disse tabeller formidler et interessant billede af dataene:

  • (link fjernet)
  • (link fjernet)

  1. Cline km. Psykologiske virkninger af hundeopbevaring: Rolleforurening, ekspansion og depression i roller. J Socialpsykologi . 2010; 150 (2): 117-131.
  2. Holz L, Martin K, Christian H, et al. Kæledyrsfaktoren - ledsagende dyr som en kanal til at lære mennesker at kende, venskaber og social støtte. plus en . 2015; 10 (4): e0122085.
  3. Christian HE, Westgarth C, Bauman A, et al. Hundhovedkvarter og fysisk aktivitet: En gennemgang af beviserne. j Phys Act Health . 2013; 10 (5): 750-759.
  4. Cutt H, Giles-Corti, B, Knuiman M, Timperio, A, Bull F. Forståelse af den øgede fysiske aktivitet hos hundeejere: Resultater af opholdet. Am J Public Health . 2008; 98 (1): 66-69.
  5. Wu YT, Luben R, Jones A. Hundesitz understøtter opretholdelse af fysisk aktivitet i dårligt vejr hos ældre engelske voksne: tværsnitsresultater fra det episke Norfolk-kohort. J Epidemiol Community Health . 2017; 71 (9): 905-911.
  6. Anderson WP, Reid CM, Jennings Eq. Kæledyr og risikofaktorer for hjerte -kar -sygdomme. med. J. Aust . 1992; 157 (5): 298-301.
  7. Wright JD, Kritz-Silverstein D, Morton DJ, Wingard DL, Barrett-Connor E. Pet-ejerskab og blodtryk i alderdom. Epidemiologi . 2007; 18 (5): 613-618.
  8. Torske MO, Krokstad S, Statatakis E, Bauman A. Hundebesitz og den samlede dødelighed i en befolkningskokition i Norge: Hunt -undersøgelsen. plus en . 2017; 12 (6): e0179832.
  9. Gillum RF, Obisesan til. At leve med kæledyr, fysisk aktivitet og dødelighed i en national amerikansk kohort. Int J Environ Res Public Health . 2010; 7 (6): 2452-2459.
  10. Qureshi AI, Memon MZ, Vazquez G, Suri MF. Katzen opbevaring og risikoen for dødelige hjerte -kar -sygdomme. Resultater af den anden nationale sundheds- og ernæringsundersøgelsesundersøgelse af dødelighedsopfølgningsundersøgelsen. J Vasc Interveurol . 2009; 2 (1): 132-135.
  11. Ogechi I, Snook K, Davis BM, Hansen AR, Liu F, Zhang J. Kæledyrsbesiddelse og risikoen for at dø af hjerte -kar -sygdomme hos voksne uden alvorlige kroniske sygdomme. High Blood Press Cardiovascular Prev . 2016; 23 (3): 245-253.

Kommentare (0)