Snižuje pes riziko kardiovaskulárních onemocnění?
Snižuje pes riziko kardiovaskulárních onemocnění?
reference
Mubanga M., Byberg L., Nowak C., et al. Udržování psů a riziko kardiovaskulárních onemocnění a smrti-celostátní kohortová studie. Scientific Rep . 2017; 7 (1): 15821.
účel
Mělo by být prozkoumáno spojení mezi sedadlem pro psy a rizikem kardiovaskulárních chorob (CVD) a smrti.
Draft
Tato studie podává zprávy o analýze dvou samostatných kohorty: prospektivní celostátní kohorta založená na registru (n = 3 432,153) a druhé menší kohortě, samostatně hlášené skupině (n = 34,202).
účastník
Všichni švédští obyvatelé ve věku od 40 a 80 let 1. ledna 2001 (n = 3 987 937) byli pro tuto studii způsobilí. Tato věková skupina vyloučila mladší lidi, kteří mají nízké riziko kardiovaskulárních onemocnění, a starší lidé, kteří pravděpodobně nemají psa. Lidé, kteří nežili ve Švédsku nepřetržitě od roku 1987 (n = 163,156) a lidé, jejichž osobní identifikační čísla byla nepotvrzena (n = 5,057), byli ze studie vyloučeni. Kromě toho byli lidé, kteří měli hospitalizace (n = 387 571), vyloučeni kvůli kardiovaskulárním onemocněním nebo určitým kardiovaskulárním zásahům. To byla stále extrémně velká kohorta (n = 3 432,153). Všichni švédští obyvatelé se vztahují na systém veřejného zdraví a výskyt nemocí se sleduje pomocí lékařských záznamů.
Tato švédská studie je zdaleka největším a nejdůkladnějším pokusem najít souvislost mezi udržováním psů a zdravím.
Nachází se druhá sub -skupina umístěná od účastníků z „screeningu přes životnost dvojče“ (sůl), částečné studie švédského dvojče (STR). Salt, longitudinální studie, začala v roce 1958 a zaznamenala většinu dvojčat narozených ve Švédsku od roku 1886. Všichni účastníci soli, kteří odpověděli telefonickými rozhovory v letech 1998 až 2002 a byli v roce 2001 mezi 42 a 80 lety v roce 2001 (n = 41 039).
sedadlo psů
Švédsko požaduje, aby všichni psi v zemi měli jasný identifikátor (tetování nebo čip) registrovaný u zemědělské autority. Kromě toho švédský chovatelský klub registruje všechny psy s certifikovaným rodokmenem. Asi 83 % psů ve Švédsku je uvedeno v jednom z těchto registrů. For the purposes of this study, dog seat was defined as the dog, which is registered in one or both of these registers either for the owner or a partner. Informace o plemenech psů pocházejí z těchto registrů.
Cílový parametr
Veřejné registry a lékařské soubory poskytly údaje o smrti a příčině úmrtí lidských účastníků. Byly zaznamenány čtyři náhodné příčiny smrti: 1) akutní infarkt myokardu; 2) srdeční selhání; 3) ischemická mrtvice; a 4) hemoragická mrtvice.
Důležité znalosti
V domácnostech jedné osoby i s více osobou bylo držení psů spojeno s výrazně nižší celkovou úmrtností a úmrtností kardiovaskulárními chorobami.
Poměry rizika (HRS) pro celkové riziko jsou 0,67 pro domácnosti jedné osoby (95 % interval spolehlivosti [CI]: 0,65–0,69) a 0,89 pro domácnosti s více osoby (95 % -KI: 0,87–0,91). Pro smrt kardiovaskulárních příčin je HRS 0,64 pro domácnosti jedné osoby (95 %KI: 0,59–0,70) a 0,85 pro domácnosti s více osobou (95 %-KI: 0,81–0,90).
V domácnostech s jedním osobností bylo držení psů spojeno s kardiovaskulárními výsledky (složený HR: 0,92; 95 % AI: 0,89–0,94). Držení loveckých psů bylo spojeno s nejnižším rizikem CVD.
Vlastnictví psa smíšeného plemene bylo spojeno s vyšším rizikem CVD (HR: 1,13; 95 %-KI: 1,09–1,17). HR pro celkovou úmrtnost byl <1 pro všechny skupiny plemene, s hlavním odhadem s nejnižším odhadem (MR.: 0,60; 95 % KI: 0,53-0,68) a psi smíšených plemen s odhady nejbližšího k 1 (HR: 0,98); 95 % AI: 0,94–1,01).
Analýza dat z kohorty dvojčat neprokázala žádné významné vztahy mezi CVD a sedadlem psů.
praktické důsledky
kardiovaskulární onemocnění jsou dnes nejčastější příčinou úmrtí na celém světě. V Evropě (odkaz pryč). Intervence, které samy o sobě snižují riziko o malých procentech, budou mít stále velký dopad. Je přesvědčeno, že držení psa snižuje riziko CVD tím, že nabízí sociální a emoční podporu a zvyšuje fyzickou aktivitu majitele. Držení psů, zejména pro jednotlivé a starší dospělé, může snížit pocit sociální izolace a deprese.
Dřívější studie, které se pokusily prokázat výhody vedení psů, vykazovaly méně než konzistentní výsledky. Některé studie uvádějí, že je spojeno držení kardiovaskulárních rizikových faktorů, jako je dyslipidemie, vysoký krevní tlak a diabetes.
Norská prospektivní kohortová studie zveřejněná v červnu 2017 neprokázala žádný rozdíl v celkové úmrtnosti majitelů psů a ne -majitelů. Majitelé psů v této studii, žádná větší fyzická aktivita nenaznačila než ne -majitelé; Obě skupiny uvedly něco přes 3 hodiny týdně. Majitelé měli prakticky stejné riziko úmrtí jako non-majitelé (HR: 1,00; 95 % KI: 0,91-1,09).
3 byly provedeny další studie, které používaly údaje z Národního průzkumu zdraví a výživy (NHANES), všechny relativně malé, z nichž každá se skládala mezi 4 000 a 6 000 majitelů psů; Tyto studie také neuvedly žádné významné účinky sedadla pro psy na celkovou úmrtnost.
Tato švédská studie je zdaleka největším a nejdůkladnějším pokusem najít spojení mezi chovem psů a kardiovaskulárními chorobami. Díky svému rozsahu a větší přesnosti pokračování státních registrů umožňuje tato studie méně víry poskytnout menší víru, aby ukázala výhody udržování psů. Zdravotní registr umožnil hodnocení kardiovaskulární i celkové úmrtnosti. Velká velikost tohoto švédského studijního studia také umožnila analýze podskupin k dosažení významnosti; Například analýza dat podle typu domácnosti a zajímavé je plemeno psů. Různé výsledek v závislosti na plemeni pro psy je fascinující a může vysvětlit dřívější chyby při rozpoznání používání, pokud typy psů nebyly brány v úvahu. Pokud některé typy psa skutečně zvýší riziko, zatímco jiné snižují riziko, studie, které analyzují účinky držení psa bez ohledu na plemeno, se nepoužívají.
Ačkoli tento článek nevykazuje žádnou kauzalitu, je stále obtížné ignorovat rozdíl v HR mezi typy psů. Na základě těchto výsledků by člověk mohl být nucen odradit psy, které jsou spojeny s vyšším rizikem ve prospěch psů spojených s nižším rizikem smrti.
Zdá se, že účinky na riziko nemoci se liší v závislosti na plemeni psů. Například držení retrovieru bylo spojeno s 10 % přijetím CVD [ADJ 0,90 (0,87–0,94)] a 26 % pokles celkové úmrtnosti [0,71–0,77)], na druhé straně bylo spojeno pouze s 13 % zvýšeným rizikem [1,09–17) a pouze s 13 % zvýšeným rizikem [1,09–17) a pouze snižovaným rizikem [1,09–17) a pouze s poklesem, který se zvyšuje s celkovým rizikem [1,09–17) a celkově se sníží s celkovým rizikem [1,09–17) a celkově se snížením úmrtnost o 2 % [0,98 (0,94–1,01)]]. V průměru však bylo držení psů spojeno s poklesem kardiovaskulární úmrtnosti o 23 % [0,77 (0,73–0,80)] a poklesem celkové úmrtnosti o 20 % [0,80 (0,79–0,82)]]]Tyto tabulky zprostředkovávají zajímavý obraz dat:
- (odkaz odstraněn)
- (odkaz odstraněn)
Kommentare (0)