المرجع
Mubanga M. ، Byberg L. ، Nowak C. ، et al. الحفاظ على الكلاب وخطر أمراض القلب والأوعية الدموية والموت-دراسة الأتراب على مستوى البلاد. مندوب علمي . 2017 ؛ 7 (1): 15821.
الغرض
يجب فحص العلاقة بين مقعد الكلب وخطر أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) والموت.
مشروع
تقارير هذه الدراسة عن تحليل مجموعتين منفصلتين: مجموعة محتملة على مستوى البلاد (ن = 3،432.153) وفوج أصغر ثانية ، مجموعة تم الإبلاغ عنها ذاتيا (ن = 34.202).
المشارك
جميع السكان السويديين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 80 في 1 يناير 2001 (ن = 3،987،937) كانوا مؤهلين لهذه الدراسة. استبعدت هذه الفئة العمرية الأشخاص الأصغر سناً الذين يعانون من مخاطر منخفضة من أمراض القلب والأوعية الدموية ، والكبار السن الذين ربما ليس لديهم كلب. الأشخاص الذين لم يعيشوا في السويد بشكل مستمر منذ عام 1987 (ن = 163.156) والأشخاص الذين لم يتم تأكيد أرقام تحديد هوية الشخصية (ن = 5.057) من الدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، تم استبعاد الأشخاص الذين لديهم زيارات للمرضى الداخليين (ن = 387،571) بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية أو بعض التدخلات القلبية الوعائية. كان هذا لا يزال مجموعة كبيرة للغاية (ن = 3،432.153). يتم تغطية جميع السكان السويديين من قبل نظام الصحة العامة ويتم متابعة حدوث الأمراض باستخدام السجلات الطبية.
هذه الدراسة السويدية هي إلى حد بعيد أكبر محاولة وأكثرها شمولاً لإيجاد علاقة بين الحفاظ على الكلاب والصحة.
تم تشكيل مجموعة فرعية ثانية موجودة من مشاركين من "الفحص عبر دراسة Twin Lifespan" (SALT) ، وهي دراسة جزئية أجراها سجل التوأم السويدي (STR). بدأت سولت ، وهي دراسة طولية ، في عام 1958 وسجل معظم التوائم المولودين في السويد منذ عام 1886. وكان جميع المشاركين في الملح الذين أجابوا من خلال المقابلات الهاتفية بين عامي 1998 و 2002 وكانوا بين 42 و 80 عامًا في عام 2001 مؤهلين لتحليل الدراسة (ن = 41،039).
مقعد الكلب
تتطلب السويد أن يكون لجميع الكلاب في البلاد معرفًا واضحًا (وشم أو رقاقة) مسجلة لدى السلطة الزراعية. بالإضافة إلى ذلك ، يسجل نادي بيت الكلب السويدي جميع الكلاب مع شجرة عائلة معتمدة. يتم سرد حوالي 83 ٪ من الكلاب في السويد في أحد هذه السجلات. لأغراض هذه الدراسة ، تم تعريف مقعد الكلاب على أنه الكلب ، الذي يتم تسجيله في واحد أو كلا من هذه السجلات إما للمالك أو الشريك. معلومات حول سلالات الكلاب تأتي من هذه السجلات.
المعلمة الهدف
قدمت السجلات العامة والملفات الطبية بيانات عن وفاة ووفاة المشاركين البشريين. تم تسجيل أربعة أسباب عرضية للوفاة: 1) احتشاء عضلة القلب الحاد ؛ 2) قصور القلب. 3) السكتة الدماغية. و 4) السكتة الدماغية النزفية.
المعرفة المهمة
في كل من الأسر الفردية والمتعددة الشخصيات ، ارتبط حيازة الكلاب مع انخفاض معدل الوفيات والوفيات بشكل عام من خلال أمراض القلب والأوعية الدموية.
نسب الخطر (HRS) للمخاطر الإجمالية هي 0.67 للأسر ذات الشخص الواحد (فاصل الثقة 95 ٪ [CI]: 0.65-0.69) و 0.89 للأسر متعددة الشخصيات (95 ٪ -KI: 0.87-0.91). لوفاة أسباب القلب والأوعية الدموية ، HRS 0.64 للأسر شخص واحد (95 ٪ KI: 0.59–0.70) و 0.85 للأسر متعددة الشخصيات (95 ٪ -KI: 0.81–0.90).
في أسر شخص واحد ، ارتبط حيازة الكلاب بنتائج القلب والأوعية الدموية (HR مكونة: 0.92 ؛ 95 ٪ AI: 0.89–0.94). ارتبط حيازة كلاب الصيد مع أدنى خطر الأمراض القلبية الوعائية.
ارتبط حيازة كلب سلالة مختلط بمخاطر أعلى من الأمراض القلبية الوعائية (HR: 1.13 ؛ 95 ٪ -KI: 1.09-1.17). كانت الموارد البشرية للوفيات الإجمالية <1 لجميع مجموعات السلالات ، مع التقدير الرئيسي مع أدنى تقدير (MR.: 0.60 ؛ 95 ٪ KI: 0.53-0.68) وكلاب سلالة مختلطة مع تقديرات على الأقرب إلى 1 (HR: 0.98) ؛ 95 ٪ منظمة العفو الدولية: 0.94-1.01).
أظهر تحليل البيانات من الفوج المزدوج أي علاقات مهمة بين الأمراض القلبية الوعائية ومقعد الكلب.
الآثار المترتبة على الممارسة
أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في جميع أنحاء العالم اليوم. في أوروبا ، (ارتباط بعيدا). لا تزال التدخلات التي تقلل من المخاطر بأنفسها بنسب مئوية صغيرة لها تأثير كبير. من المقنع أن حيازة كلب يقلل من خطر الأمراض القلبية الوعائية من خلال تقديم الدعم الاجتماعي والعاطفي وزيادة النشاط البدني للمالك. إن حيازة الكلاب ، وخاصة بالنسبة للبالغين العازبين والكبار ، يمكن أن تقلل من شعور العزلة الاجتماعية والاكتئاب. 1 من الأسهل العثور على أصدقاء إذا كان لديك كلب ،
الدراسات السابقة التي حاولت إظهار فوائد الحفاظ على الكلاب قد أبلغت عن نتائج متسقة. ذكرت بعض الدراسات أن حيازة عوامل خطر القلب والأوعية الدموية مثل دسليبيد الدم وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري يرتبط.
أظهرت دراسة الأتراب النرويجية المحتملين المنشورة في يونيو 2017 أي فرق في الوفيات الإجمالية لأصحاب الكلاب وغير المالكين. أصحاب الكلاب في هذه الدراسة ، لا يوجد نشاط بدني أكبر من غير المالكين ؛ ذكرت كلتا المجموعتين ما يزيد قليلاً عن 3 ساعات في الأسبوع. كان للمالكين نفس خطر الوفاة مثل غير المالكين (HR: 1.00 ؛ 95 ٪ KI: 0.91-1.09). 8 لاحظ أن عدد المشاركين في هذه الدراسة النرويجية كان 28،746 ؛ تضمنت هذه الدراسة السويدية ما يقرب من 4 ملايين مشارك ، وبالتالي كانت كبيرة 133 مرة.
3 تم إجراء مزيد من الدراسات ، والتي استخدمت بيانات من المسح الوطني للصحة والتغذية (NHANES) ، وكلها صغيرة نسبيًا ، تتكون كل منها بين 4000 و 6000 من أصحاب الكلاب ؛ أبلغت هذه الدراسات أيضًا عن أي آثار كبيرة لمقعد الكلب على الوفيات الكلية.
هذه الدراسة السويدية هي إلى حد بعيد أكبر محاولة وأكثرها شمولاً لإيجاد صلة بين حفظ الكلاب وأمراض القلب والأوعية الدموية. نظرًا لنطاقها ودقة استمرارها بشكل أكبر من قبل سجلات الدولة ، تمكن هذه الدراسة اعتقادًا أقل من توفير إيمان أقل لإظهار مزايا الحفاظ على الكلاب. مكّن السجل الصحي من تقييم الوفيات القلبية والأوعية الدموية. كما أتاح الحجم الكبير لهذا الموقع السويدي للدراسة السويدية لتحليل المجموعة الفرعية لتحقيق الأهمية ؛ على سبيل المثال ، تحليل البيانات وفقًا لنوع الأسرة ، ومن المثير للاهتمام ، تولد الكلاب. النتيجة المختلفة اعتمادًا على سلالة الكلاب رائعة ويمكن أن تشرح الأخطاء السابقة عند التعرف على الاستخدام إذا لم يتم أخذ أنواع الكلاب في الاعتبار. إذا كانت بعض أنواع الكلاب تزيد بالفعل من المخاطر بينما يقلل آخرون من المخاطر ، فإن الدراسات التي تحلل آثار حيازة الكلب بغض النظر عن السلالة لا تستخدم.
على الرغم من أن هذه الورقة لا تظهر أي سببية ، إلا أنه لا يزال من الصعب تجاهل الفرق في الموارد البشرية بين أنواع الكلاب. بناءً على هذه النتائج ، يمكن إجبار المرء على تثبيط الكلاب المرتبطة بمخاطر أعلى لصالح الكلاب المرتبطة بانخفاض خطر الوفاة.
يبدو أن التأثيرات على خطر المرض تختلف حسب سلالة الكلاب. على سبيل المثال ، ارتبط حيازة المسترد بقبول 10 ٪ من الأمراض القلبية الوعائية [adj 0.90 (0.87-0.94)] وانخفاض 26 في المئة في الوفيات الإجمالية [0.74 (0.71-0.77)]] الوفيات بنسبة 2 ٪ [0.98 (0.94-1.01)]]]. ومع ذلك ، في المتوسط ، ارتبط حيازة الكلاب بانخفاض في وفيات القلب والأوعية الدموية بنسبة 23 ٪ [0.77 (0.73-0.80)] وانخفاض في إجمالي الوفيات بنسبة 20 ٪ [0.80 (0.79-0.82)]
تنقل هذه الجداول صورة مثيرة للاهتمام للبيانات:
- (تمت إزالة الرابط)
- (تمت إزالة الرابط)
Kommentare (0)