Propolis za okužbe zgornjih dihalnih poti

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am

Ta članek je del naše posebne številke iz maja 2021. Prenesite celotno številko tukaj. Referenca Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Standardizirana mešanica polifenolov, ekstrahirana iz topolovega propolisa za lajšanje simptomov nezapletene okužbe zgornjih dihalnih poti (URTI): enocentrično, randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano klinično preskušanje. Fitomedicina. 2021;(80):153368. Cilj študije Oceniti učinke standardiziranega peroralnega pršila izvlečka topolovega propolisa (MED-propolis) na simptome blagih okužb zgornjih dihalnih poti (URTI) Zasnova Enocentrično, s placebom nadzorovano, dvojno slepo klinično preskušanje, izvedeno v ambulanti. Udeleženci V tej študiji je sodelovalo 122 oseb (58 v...

Dieser Artikel ist Teil unserer Sonderausgabe vom Mai 2021. Laden Sie die vollständige Ausgabe hier herunter. Bezug Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Eine standardisierte Polyphenolmischung, die aus Propolis vom Pappeltyp extrahiert wurde, zur Linderung der Symptome einer unkomplizierten Infektion der oberen Atemwege (URTI): eine monozentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie. Phytomedizin. 2021;(80):153368. Studienziel Bewertung der Wirkungen eines standardisierten oralen Sprays aus Pappel-Propolis-Extrakt (MED-Propolis) auf die Symptome leichter Infektionen der oberen Atemwege (URTIs) Entwurf Eine monozentrische, placebokontrollierte, doppelblinde klinische Studie, die in einem ambulanten Umfeld durchgeführt wird Teilnehmer An dieser Studie nahmen 122 Probanden teil (58 in der …
Ta članek je del naše posebne številke iz maja 2021. Prenesite celotno številko tukaj. Referenca Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Standardizirana mešanica polifenolov, ekstrahirana iz topolovega propolisa za lajšanje simptomov nezapletene okužbe zgornjih dihalnih poti (URTI): enocentrično, randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano klinično preskušanje. Fitomedicina. 2021;(80):153368. Cilj študije Oceniti učinke standardiziranega peroralnega pršila izvlečka topolovega propolisa (MED-propolis) na simptome blagih okužb zgornjih dihalnih poti (URTI) Zasnova Enocentrično, s placebom nadzorovano, dvojno slepo klinično preskušanje, izvedeno v ambulanti. Udeleženci V tej študiji je sodelovalo 122 oseb (58 v...

Propolis za okužbe zgornjih dihalnih poti

Ta članek je del naše posebne številke iz maja 2021. Prenesite celotno številko tukaj.

Razmerje

Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Standardizirana mešanica polifenolov, ekstrahirana iz topolovega propolisa za lajšanje simptomov nezapletene okužbe zgornjih dihalnih poti (URTI): enocentrično, randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano klinično preskušanje.Fitomedicina. 2021;(80):153368.

Cilj študija

Vrednotenje učinkov standardiziranega ustnega razpršila izvlečka topolovega propolisa (MED-Propolis) na simptome blagih okužb zgornjih dihalnih poti (URTI)

Osnutek

Enocentrično, s placebom kontrolirano, dvojno slepo klinično preskušanje, izvedeno v ambulantnem okolju

Udeleženec

V raziskavi je sodelovalo 122 oseb (58 v skupini s propolisom in 64 v skupini s placebom). Starostni razpon je bil od 18 do 77 let; 54 oseb je bilo moških in 68 žensk. Vsi subjekti so imeli znake in/ali simptome URTI. Preiskovance je pregledal zdravnik in so bili upravičeni do vključitve v študijo, če so imeli enega ali več od naslednjih pogostih simptomov URTI: vneto grlo, topa disfonija ter otekanje in pordelost grla, ki se je začelo na isti dan kot osnovni obisk (t=0).

intervencija

Preiskovanci so bili naključno razporejeni v skupino, ki je prejemala peroralno propolisovo pršilo ali placebo pršilo od t1 do t3 (5 dni). Odmerek je bil 2 do 4 razpršila 3-krat na dan. Raziskovalci so ocenili vsakega udeleženca na 4 časovnih točkah: izhodišče = t0, po 3 dneh = t1, po 5 dneh = t2 in po 15 dneh = t3.

Propolis pršilo je standardizirano tako, da vsebuje 15 mg/ml polifenolov. Pršilo je imelo ponovljivo sestavo 6 glavnih flavonoidov, ki jih najdemo v tej vrsti propolisa (tj. galangin, krizin, pinocembrin, apigenin, pinobanksin, kvercetin). Vsak udeleženec je uporabil 2 do 4 razpršila 3-krat na dan 5 dni. Placebo pršilo je imelo enak videz in okus kot propolis pršilo.

Ocenjeni parametri študije

Poleg primarnega merila izida so raziskovalci ocenili obstojnost pozitivnih bakterijskih kultur grla pri t3. Opravili so brise žrela pri vseh preiskovancih ob t0 in nato ponovno ob t2 in t3 pri tistih preiskovancih, ki so imeli prvotno pozitivno kulturo grla. V času t0 je bilo 8 oseb v zdravljeni skupini in 7 oseb v placebo skupini pozitivnih na bakterijski URTI. Pri t3 pri nobenem od preiskovancev v skupini, ki je prejemala zdravilo, ali v skupini, ki je prejemala placebo, niso našli pozitivne bakterijske kulture grla.

Primarne mere izida

Primarni opazovani dogodek je bilo izginjanje simptomov URTI. Raziskovalci so ocenili te simptome na začetku (t0), 3 dni (t1), po 5 dneh (t2) in na končni časovni točki (t3) študije, 15 dni.

Pri t1 je imelo 17 % udeležencev v zdravljeni skupini še vedno 1 simptom URTI. Nasprotno pa je približno 72 % ljudi v skupini, ki je prejemala placebo, še vedno imelo 1 simptom (RR: 2,93, IZ: 1,95–4,42).

Rezultati univariatne analize so pokazali, da je samo zdravljenje s peroralnim pršilom propolisa povezano z izginotjem simptomov (izginotje vseh simptomov v zdravljeni skupini v primerjavi s placebo skupino: X2=35,57, df=1,p<0,001; Razrešitev vnetja grla v skupini s propolisom v primerjavi s skupino s placebom: X2 = 28,38, df = 1,p<0,001; Razrešitev utišane disfonije v skupini s propolisom v primerjavi s skupino s placebom: X2=4,38, df=1,p=0,036; in zmanjšanje otekline in rdečice grla v skupini s propolisom v primerjavi s skupino s placebom: X2 = 16,85, df = 1,p<0,001).

Kliniki, ki uporabljajo naravno medicino, se ne bi smeli bati vključiti propolisa v načrte zdravljenja številnih vrst okužb.

Vsi logistični modeli podatkov so bili prav tako signifikantni in so pokazali, da je pršilo s propolisom edina spremenljivka, ki je bila v korelaciji z razrešitvijo vseh simptomov in posameznih simptomov (vsi simptomi: X2 = 46,51, df = 7,p<0,001; Vneto grlo: X2=34,21, df=6,p<0,001; Oteklina in pordelost grla: X2=23,19, df=6,p<0,001; Umirjena disfonija: X2=7,87, df=3,p=0,048).

Povezave med izginotjem simptomov po 3 dneh in vrsto okužbe (bakterijska ali virusna) ali starostjo ali spolom preiskovancev niso našli.

Ključni vpogledi

V skupini s propolisom so vsi simptomi URTI izginili 2 dni prej v primerjavi s skupino s placebom. Simptomi so izginili v 5 dneh v skupini, ki je prejemala placebo, in v 3 dneh v skupini, ki je prejemala zdravljenje. Ta ugotovitev velja za virusne in bakterijske URTI. Ker je bilo v tej študiji odkritih tako malo bakterijskih URTI, avtorji niso mogli potegniti nobenih zaključkov glede učinka propolisa na bakterije, odporne na antibiotike.

Posledice prakse

Propolis me je vedno zanimal in kljuboval je mojim poskusom, da bi ga kategoriziral. Ali je zdravilo rastlinskega izvora? No, ne ravno. Vsekakor gre za »naravno zdravilo«. Propolis je zelo kompleksna mešanica polifenolov, voska, smol, cvetnega prahu, eteričnih olj, mineralov, vitaminov in drugih sestavin. Nastane, ko čebele zbirajo rastlinske iztrebke in jih mešajo s svojo slino.1Čebele uporabljajo propolis za tesnjenje satov in na panje deluje protimikrobno. Sestava propolisa se razlikuje glede na vrsto čebel, letni čas, rastline, ki jih čebele obiskujejo, in druge spremenljivke.2

Dietrich Klinghardt, MD, priporoča vključitev brazilskega zelenega propolisa v načrte zdravljenja za ljudi z boreliozo, ki jo spremlja bartoneloza. Bartonella je gramnegativna intraeritrocitna bakterija, ki jo na človeka prenašajo klopi in drugi prenašalci.3Po mojih izkušnjah lahko sočasna bartoneloza naredi zdravljenje lymske borelioze bolj zapleteno. Ljudje s kroničnimi boleznimi, ki jih prenašajo klopi, potrebujejo možnosti zdravljenja in dobro je vedeti, da je propolis lahko na jedilniku.

Slaba stran propolisa za farmacevta je, da je tako kompleksna in spremenljiva mešanica, da je težko prepoznati »aktivne spojine«. Dobra stran propolisa za tiste, ki študirajo in spoštujejo naravno medicino, je, da je tako kompleksna in spremenljiva mešanica, z domnevnimi sinergijami v zdravilnih spojinah. Pregled Przybyleka in Karpinskega iz leta 2019 ugotavlja, da "ta raznolikost kemične sestave daje propolisu dodatno prednost kot antibakterijsko sredstvo. Kombinacija številnih aktivnih sestavin in njihova prisotnost v različnih razmerjih preprečuje nastanek odpornosti bakterij."4Zaradi zaskrbljujočega porasta bolnišničnih okužb, ki jih povzročajo na antibiotike odporne bakterije (zlasti gramnegativne sorte), se je nedavno osredotočil na razvoj "antibiotičnih hibridov". Ta nova zdravila združujejo različne razrede antibiotikov za premagovanje odpornosti bakterij.5Morda je zaradi številnih sestavin v propolisu najboljši »antibiotični hibrid«?

Kliniki, ki uporabljajo naravno medicino, se ne bi smeli bati vključiti propolisa v načrte zdravljenja številnih vrst okužb. Tako kot številna naravna zdravila tudi propolis vsebuje hranila, ki lahko okrepijo imunost, in protivnetne spojine za spopadanje z vnetno naravo okužb.6Ima vsestransko sposobnost, da je neposredno protimikrobno, hranilno in hkrati krepi imunski sistem.7To je visoka letvica, ki bi jo sintetična droga težko dosegla.

Ko še naprej pregledujem študije o botanični/naravni medicini, se zdi, da je v Združenih državah redkeje videti dobro zasnovano študijo o teh temah. Ta študija ni izjema. Sedanja študija je bila sodelovanje med znanstveniki iz Italije in Kitajske. Obstaja nešteto spremenljivk, ki gredo v enačbo zdravstvenega sistema ZDA. Nekaj ​​pa je gotovo: za zdravstveno varstvo porabimo več in imamo slabše rezultate kot druge razvite države.8Ne morem si pomagati, da se ne vprašam, koliko bi nam koristilo, če bi celo majhen del denarja, ki ga vlagamo v farmacevtske raziskave, namenili raziskavam naravnih zdravil in bi jih resno poskušali vključiti v naš primarni zdravstveni sistem. Zdi se, da to še posebej velja v dobi naraščajoče odpornosti mikrobov na običajne antibiotike.

Na potovanju po Japonski se spominjam, da me je navdušilo, da so v lekarnah na voljo zeliščne formule Kampo na recept. Vsak farmacevt, ki smo ga obiskali, je poznal zeliščne formule Kampo in je imel priročen priročnik Kampo, ki nam je pomagal opisati sestavo in učinke teh običajnih receptov. Na Japonskem 90 % zdravnikov predpisuje zeliščne formule Kampo in jih krije državni zavarovalni načrt.9

URTI so najpogostejši razlog za obisk zdravnika po vsem svetu. Stanejo 22 milijard dolarjev in povzročijo več kot 20 milijonov izpuščenih šolskih/delovnih dni letno.10Predstavljajte si trpljenje, ki bi ga lahko preprečili, in denar, ki bi ga lahko prihranili z vključitvijo propolisa v povprečen obisk primarne zdravstvene oskrbe URTI. To bi lahko pomagalo bolnikom, da se izognejo bolj zapletenim URTI in zmanjšalo potrebo po receptih, kot so steroidi in kodein, ki imajo znatne neželene učinke. Bolniki lahko prejmejo tudi boljšo prehrano, da preprečijo naslednji imunološki napad.

  1. Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Eine standardisierte Polyphenolmischung, die aus Propolis vom Pappeltyp extrahiert wurde, zur Linderung der Symptome einer unkomplizierten Infektion der oberen Atemwege (URTI): eine monozentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie. Phytomedizin. 2021;(80):153368.
  2. Przybylek I, Karpinzki TM. Antibakterielle Eigenschaften von Propolis. Moleküle. 2019;24(11):2047.
  3. Cheslock MA, Embers MICH. Humane Bartonellose: ein unterschätztes Problem der öffentlichen Gesundheit? Trop Med Infect Dis. 2019;4(2):69.
  4. Przybylek I, Karpinzki TM. Antibakterielle Eigenschaften von Propolis. Moleküle. 2019; 24 (11): 2047.
  5. Domalaon R, Idowu T, Zhanel GG, Schweizer F. Antibiotika-Hybride: Die nächste Generation von Wirkstoffen und Adjuvantien gegen gramnegative Erreger? Clin Microbiol Rev. 2018;31(2):e00077-17.
  6. Sforcin JM. Propolis und das Immunsystem: eine Übersicht. J Ethnopharmacol. 2007;113(1):1-14.
  7. Wolska K, Gorska A, Antosik K, Lugowska K. Immunmodulatorische Wirkungen von Propolis und seinen Bestandteilen auf grundlegende Immunzellfunktionen. Indian J. Pharm. Sci. 2019;81(4):575-588.
  8. Tikkanen R., Abrams MK. US-Gesundheitswesen aus globaler Perspektive, 2019: Höhere Ausgaben, schlechtere Ergebnisse? Die Website des Commonwealth Fund. https://www.commonwealthfund.org/publications/issue-briefs/2020/jan/us-health-care-global-perspective-2019. Abgerufen am 6. März 2021.
  9. Kobayashi Y. Kampo Medizin im neuen Modell-Kernlehrplan der pharmazeutischen Ausbildung. Yakugaku Zasshi. 2016;136(2):423-432. (Artikel auf Japanisch.)
  10. Thomas M, Bomar PA. Infektionen der oberen Atemwege. Im: StatPearls [Internet]. Schatzinsel (FL): StatPearls Publishing; 2021.