Propoliss augšējo elpceļu infekcijām

Šis raksts ir daļa no mūsu īpašā 2021. gada maija izdevuma. Lejupielādējiet pilnu izdevumu šeit.

Attiecības

Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B u.c. Standartizēts polifenolu maisījums, kas iegūts no papeles tipa propolisa, lai atvieglotu nekomplicētas augšējo elpceļu infekcijas (URTI) simptomus: viena centra, randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts klīniskais pētījums.Fitomedicīna. 2021;(80):153368.

Studiju mērķis

Standartizēta papeļu propolisa ekstrakta (MED-Propolis) mutes izsmidzināšanas ietekmes uz vieglu augšējo elpceļu infekciju (URTI) simptomiem novērtējums

Melnraksts

Viena centra, placebo kontrolēts, dubultmaskēts klīniskais pētījums, kas veikts ambulatorā stāvoklī

Dalībnieks

Šajā pētījumā piedalījās 122 subjekti (58 propolisa grupā un 64 placebo grupā). Vecuma diapazons bija no 18 līdz 77 gadiem; 54 subjekti bija vīrieši un 68 sievietes. Visiem subjektiem bija URTI pazīmes un/vai simptomi. Personas pārbaudīja ārsts, un viņi varēja tikt iekļauti pētījumā, ja viņiem bija viens vai vairāki no šiem bieži sastopamajiem URTI simptomiem: iekaisis kakls, blāva disfonija un rīkles pietūkums un apsārtums, kas sākās tajā pašā dienā, kad tika veikta sākotnējā vizīte (t = 0).

iejaukšanās

Subjekti tika nejauši iedalīti, lai saņemtu vai nu perorālu propolisa aerosolu, vai placebo aerosolu no t1 līdz t3 (5 dienas). Deva bija 2 līdz 4 izsmidzinājumi 3 reizes dienā. Pētnieki novērtēja katru dalībnieku 4 laika punktos: sākums = t0, pēc 3 dienām = t1, pēc 5 dienām = t2 un pēc 15 dienām = t3.

Propolisa aerosols tika standartizēts, lai saturētu 15 mg/ml polifenolu. Smidzinātājam bija reproducējams 6 galveno flavonoīdu sastāvs, kas atrodami šāda veida propolisā (t.i., galangīns, krizīns, pinocembrīns, apigenīns, pinobanksīns, kvercetīns). Katrs dalībnieks lietoja 2 līdz 4 aerosolus 3 reizes dienā 5 dienas. Placebo aerosolam bija identisks izskats un garša propolisa aerosolam.

Novērtēti pētījuma parametri

Papildus primārajam iznākuma rādītājam pētnieki novērtēja pozitīvu baktēriju rīkles kultūru noturību pie t3. Viņi veica rīkles uztriepes visiem subjektiem t0 un pēc tam vēlreiz t2 un t3 tiem subjektiem, kuriem sākotnēji bija pozitīva rīkles kultūra. Laikā t0 8 cilvēki ārstēšanas grupā un 7 cilvēki placebo grupā bija pozitīvi attiecībā uz bakteriālu URTI. Pēc t3 nevienam no subjektiem ārstēšanas vai placebo grupā netika konstatēta pozitīva baktēriju rīkles kultūra.

Primārie iznākuma pasākumi

Primārais mērķa kritērijs bija URTI simptomu izzušana. Pētnieki novērtēja šos simptomus sākumā (t0), 3 dienas (t1), pēc 5 dienām (t2) un pētījuma pēdējā laika punktā (t3) 15 dienas.

t1 17% dalībnieku ārstēšanas grupā joprojām bija 1 URTI simptoms. Turpretim aptuveni 72% cilvēku placebo grupā joprojām piedzīvoja 1 simptomu (RR: 2,93, TI: 1,95-4,42).

Vienfaktoru analīzes rezultāti parādīja, ka tikai ārstēšana ar perorālo propolisa aerosolu bija saistīta ar simptomu izzušanu (visu simptomu izzušana ārstēšanas grupā salīdzinājumā ar placebo grupu: X2=35,57, df=1,P<0,001; Kakla sāpju izzušana propolisa grupā salīdzinājumā ar placebo: X2 = 28,38, df = 1,P<0,001; Mēmās disfonijas izšķirtspēja propolisa grupā salīdzinājumā ar placebo: X2=4,38, df=1,P=0,036; un rīkles pietūkuma un apsārtuma izzušana propolisa grupā salīdzinājumā ar placebo grupu: X2 = 16,85, df = 1,P<0,001).

Ārstiem, kuri izmanto dabiskās zāles, nevajadzētu baidīties iekļaut propolisu daudzu veidu infekciju ārstēšanas plānos.

Visi datu loģistikas modeļi bija arī nozīmīgi un parādīja, ka propolisa aerosols bija vienīgais mainīgais, kas korelēja ar visu simptomu un atsevišķu simptomu izzušanu (visi simptomi: X2 = 46,51, df = 7,P<0,001; Iekaisis kakls: X2 = 34,21, df = 6,P<0,001; Kakla pietūkums un apsārtums: X2=23,19, df=6,P<0,001; Vājināta disfonija: X2 = 7,87, df = 3,P=0,048).

Netika konstatēta saistība starp simptomu izzušanu pēc 3 dienām un infekcijas veidu (baktēriju vai vīrusu) vai pētāmo personu vecumu vai dzimumu.

Galvenās atziņas

Visu URTI simptomu izzušana notika 2 dienas agrāk propolisa grupā, salīdzinot ar placebo grupu. Simptomi izzuda 5 dienu laikā placebo grupā un 3 dienu laikā ārstēšanas grupā. Šis atklājums attiecās gan uz vīrusu, gan baktēriju izraisītiem URTI. Tā kā šajā pētījumā tika atklāts tik maz baktēriju URTI, autori nevarēja izdarīt nekādus secinājumus par propolisa ietekmi uz antibiotikām rezistentām baktērijām.

Prakses sekas

Propoliss mani vienmēr ir interesējis, un tas ir pretojies maniem mēģinājumiem to klasificēt. Vai tas ir augu izcelsmes zāles? Nu ne gluži. Tās noteikti ir "dabiskas zāles". Propoliss ir ļoti sarežģīts polifenolu, vaska, sveķu, ziedputekšņu, ēterisko eļļu, minerālvielu, vitamīnu un citu komponentu maisījums. Tas notiek, kad bites savāc augu ekskrementus un sajauc tos ar siekalām.¹Bites izmanto propolisu, lai aiztaisītu stropus, un tam ir pretmikrobu iedarbība uz stropu. Propolisa sastāvs mainās atkarībā no bišu veida, gada laika, augiem, kurus bites apmeklē, un citiem mainīgajiem lielumiem.²

Dītrihs Klinghards, MD, iesaka iekļaut Brazīlijas zaļo propolisu ārstēšanas plānos cilvēkiem ar Laima slimību, ko pavada bartoneloze. Bartonella ir gramnegatīva, intraeritrocītiska baktērija, ko cilvēkiem var pārnest ērces un citi slimības pārnēsātāji.³Mana pieredze liecina, ka vienlaicīga bartoneloze var padarīt Laima slimības ārstēšanu sarežģītāku. Cilvēkiem ar hroniskām ērču pārnēsātām slimībām ir nepieciešamas ārstēšanas iespējas, un ir labi zināt, ka propoliss var būt ēdienkartē.

Sliktā lieta par propolisu farmaceitam ir tā, ka tas ir tik sarežģīts un mainīgs maisījums, kas apgrūtina “aktīvo savienojumu” identificēšanu. Labā lieta par propolisu tiem, kas studē un ciena dabisko medicīnu, ir tā, ka tas ir tik sarežģīts un mainīgs maisījums ar it kā ārstniecisko savienojumu sinerģiju. Przybylek un Karpinski 2019. gada pārskatā norādīts, ka "šī ķīmiskā sastāva daudzveidība dod propolisam papildu priekšrocības kā antibakteriālam līdzeklim. Daudzu aktīvo sastāvdaļu kombinācija un to klātbūtne dažādās proporcijās novērš baktēriju rezistences rašanos."⁴Sakarā ar satraucošo nozokomiālo infekciju pieaugumu, ko izraisa pret antibiotikām rezistentas baktērijas (īpaši gramnegatīvās šķirnes), pēdējā laikā uzmanība tiek pievērsta “antibiotiku hibrīdu” izstrādei. Šīs jaunās zāles apvieno dažādas antibiotiku klases, lai pārvarētu baktēriju rezistenci.⁵Varbūt daudzās propolisa sastāvdaļas padara to par galveno "antibiotiku hibrīdu"?

Ārstiem, kuri izmanto dabiskās zāles, nevajadzētu baidīties iekļaut propolisu daudzu veidu infekciju ārstēšanas plānos. Tāpat kā daudzas dabiskas zāles, propoliss satur barības vielas, kas var uzlabot imunitāti un pretiekaisuma savienojumus, lai cīnītos pret infekciju iekaisīgo raksturu.⁶Tam ir daudzpusīga spēja būt tieši pretmikrobu iedarbībai, vienlaikus barojošai un imunitāti stiprinošai.⁷Tā ir augsta latiņa, kuru sintētiskajai narkotikai būtu grūti sasniegt.

Turpinot pārskatīt pētījumus par botānisko/dabisko medicīnu, šķiet, ka Amerikas Savienotajās Valstīs retāk tiek redzēts labi izstrādāts pētījums par šīm tēmām. Šis pētījums nav izņēmums. Pašreizējais pētījums bija Itālijas un Ķīnas zinātnieku sadarbība. Ir neskaitāmi mainīgie, kas iekļaujas ASV veselības aprūpes sistēmas vienādojumā. Taču viena lieta ir skaidra: mēs tērējam vairāk veselības aprūpei, un mums ir sliktāki rezultāti nekā citām attīstītajām valstīm.⁸Es nevaru vien brīnīties, cik daudz mēs gūtu labumu, ja pat niecīga daļa no naudas, ko ieguldām farmācijas pētniecībā, tiktu ieguldīta dabisko zāļu izpētē un tiktu nopietni mēģināts tās integrēt mūsu primārajā veselības aprūpes sistēmā. Šķiet, ka tas jo īpaši attiecas uz pieaugošo mikrobu rezistenci pret parastajām antibiotikām laikmetā.

Braucot uz Japānu, atceros, ka mani pārsteidza tas, ka aptiekās bija pieejamas recepšu “Kampo” augu formulas. Katrs farmaceits, kuru apmeklējām, bija iepazinies ar Kampo ārstniecības augu formulām, un viņam bija ērta Kampo uzziņu grāmata, kas palīdzēja aprakstīt šo izplatīto recepšu sastāvu un iedarbību. Japānā 90% ārstu izraksta Kampo augu maisījumus, un valsts apdrošināšanas plāns tos sedz.⁹

URTI ir visizplatītākais ārsta apmeklējumu iemesls visā pasaulē. Tie maksā 22 miljardus USD un katru gadu izraisa vairāk nekā 20 miljonus kavētu mācību/darba dienu.¹⁰Iedomājieties, kādas ciešanas varētu novērst, un naudu, ko varētu ietaupīt, iekļaujot propolisu vidējā URTI primārās aprūpes vizītē. Tas varētu palīdzēt pacientiem izvairīties no sarežģītākiem URTI un samazināt nepieciešamību pēc receptēm, piemēram, steroīdiem un kodeīna, kam ir nozīmīgas blakusparādības. Pacienti var arī saņemt labāku uzturu, lai novērstu nākamo imunoloģisko uzbrukumu.