Propolisz felső légúti fertőzésekre

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am

Ez a cikk 2021. májusi különszámunk része. Töltse le a teljes számot innen. Hivatkozás: Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Nyárfa típusú propoliszból kivont, szabványosított polifenol keverék a szövődménymentes felső légúti fertőzés (URTI) tüneteinek enyhítésére: egyközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat. Fitomedicina. 2021;(80):153368. A vizsgálat célja A nyárfa propolisz kivonat (MED-propolis) standardizált szájon át történő permetezésének az enyhe felső légúti fertőzések (URTI-k) tüneteire gyakorolt ​​hatásának értékelése Tervezés Egyközpontos, placebo-kontrollos, kettős vak klinikai vizsgálat, ambuláns körülmények között. A résztvevők 122 alany vett részt ebben a vizsgálatban (58 személy a...

Dieser Artikel ist Teil unserer Sonderausgabe vom Mai 2021. Laden Sie die vollständige Ausgabe hier herunter. Bezug Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Eine standardisierte Polyphenolmischung, die aus Propolis vom Pappeltyp extrahiert wurde, zur Linderung der Symptome einer unkomplizierten Infektion der oberen Atemwege (URTI): eine monozentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie. Phytomedizin. 2021;(80):153368. Studienziel Bewertung der Wirkungen eines standardisierten oralen Sprays aus Pappel-Propolis-Extrakt (MED-Propolis) auf die Symptome leichter Infektionen der oberen Atemwege (URTIs) Entwurf Eine monozentrische, placebokontrollierte, doppelblinde klinische Studie, die in einem ambulanten Umfeld durchgeführt wird Teilnehmer An dieser Studie nahmen 122 Probanden teil (58 in der …
Ez a cikk 2021. májusi különszámunk része. Töltse le a teljes számot innen. Hivatkozás: Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Nyárfa típusú propoliszból kivont, szabványosított polifenol keverék a szövődménymentes felső légúti fertőzés (URTI) tüneteinek enyhítésére: egyközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat. Fitomedicina. 2021;(80):153368. A vizsgálat célja A nyárfa propolisz kivonat (MED-propolis) standardizált szájon át történő permetezésének az enyhe felső légúti fertőzések (URTI-k) tüneteire gyakorolt ​​hatásának értékelése Tervezés Egyközpontos, placebo-kontrollos, kettős vak klinikai vizsgálat, ambuláns körülmények között. A résztvevők 122 alany vett részt ebben a vizsgálatban (58 személy a...

Propolisz felső légúti fertőzésekre

Ez a cikk 2021. májusi különszámunk része. Töltse le a teljes számot innen.

Kapcsolat

Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B stb. Nyárfa típusú propoliszból kivont, szabványosított polifenol keverék a szövődménymentes felső légúti fertőzés (URTI) tüneteinek enyhítésére: egyközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat.Fitogyógyászat. 2021;(80):153368.

Tanulmányi cél

A nyárfa propolisz kivonat (MED-Propolis) szabványosított szájpermetének az enyhe felső légúti fertőzések (URTI) tüneteire gyakorolt ​​hatásának értékelése

Piszkozat

Egyközpontos, placebo-kontrollos, kettős vak klinikai vizsgálat, ambuláns körülmények között

Résztvevő

122 alany vett részt ebben a vizsgálatban (58 a propolisz csoportban és 64 a placebo csoportban). A korhatár 18 és 77 év között volt; 54 alany férfi és 68 nő volt. Minden alanynak voltak URTI jelei és/vagy tünetei. Az alanyokat orvos vizsgálta meg, és akkor vehettek részt a vizsgálatban, ha a következő gyakori URTI-tünetek közül egyet vagy többet tapasztaltak: torokfájás, tompa dysphonia, valamint a torok duzzanata és vörössége, amely ugyanazon a napon kezdődött, mint a kiindulási vizit (t=0).

beavatkozás

Az alanyokat véletlenszerűen besorolták, hogy kapjanak orális propolisz sprayt vagy placebót t1-től t3-ig (5 nap). Az adag napi 3-szor 2-4 permetezés volt. A kutatók minden résztvevőt 4 időpontban értékeltek: kiindulási érték = t0, 3 nap után = t1, 5 nap után = t2 és 15 nap után = t3.

A propolisz spray-t 15 mg/ml polifenolra standardizáltuk. A permet az ilyen típusú propoliszban található 6 fő flavonoidból (azaz galangin, krizin, pinocembrin, apigenin, pinobanksin, kvercetin) reprodukálható összetételű volt. Minden résztvevő 2-4 permetet használt naponta háromszor 5 napon keresztül. A placebo spray megjelenése és íze megegyezett a propolisz sprayével.

A vizsgálati paraméterek értékelése

Az elsődleges eredménymérő mellett a kutatók a pozitív bakteriális toroktenyészetek fennmaradását t3-ban értékelték. Torokkenetet végeztek minden alanynál t0-nál, majd t2-nél és t3-nál azoknál az alanyoknál, akiknek kezdetben pozitív toroktenyésztése volt. A t0 időpontban a kezelési csoportból 8, a placebocsoportból 7 ember volt pozitív bakteriális urTI-ra. A t3-ban nem találtak pozitív bakteriális toroktenyészetet a kezelt vagy a placebocsoport egyik alanyánál sem.

Elsődleges eredménymérések

Az elsődleges végpont az URTI-tünetek megszűnése volt. A kutatók ezeket a tüneteket a kiinduláskor (t0), 3 nappal (t1), 5 nap után (t2) és a vizsgálat utolsó időpontjában (t3) értékelték, 15 nappal.

A t1 időpontban a kezelési csoportban résztvevők 17%-ának még mindig 1 tünete volt az URTI-nek. Ezzel szemben a placebo-csoportban a betegek körülbelül 72%-a még mindig tapasztalt 1 tünetet (RR: 2,93, CI: 1,95-4,42).

Az egyváltozós elemzés eredményei azt mutatták, hogy csak a szájon át szedett propolisz spray-vel végzett kezelés járt együtt a tünetek eltűnésével (az összes tünet megszűnése a kezelt csoportban vs. a placebo csoportban: X2=35,57, df=1,P<0,001; A torokfájás feloldása a propolisz és a placebo csoportban: X2 = 28,38, df = 1,P<0,001; A tompított dysphonia feloldása a propolisz kontra placebo csoportban: X2=4,38, df=1,P=0,036; és a torok duzzanatának és kipirosodásának megszűnése a propolisz és a placebo csoportban: X2 = 16,85, df = 1,P<0,001).

A természetes gyógymódot alkalmazó klinikusoknak nem kell félniük attól, hogy a propoliszt beépítsék a különféle fertőzések kezelési tervébe.

Az adatok minden logisztikai modellje szintén szignifikáns volt, és azt mutatta, hogy a propolisz spray volt az egyetlen olyan változó, amely korrelált az összes tünet és az egyes tünetek megszűnésével (minden tünet: X2 = 46,51, df = 7,P<0,001; Torokfájás: X2=34,21, df=6,P<0,001; A torok duzzanata és vörössége: X2=23,19, df=6,P<0,001; Visszafogott diszfónia: X2=7,87, df=3,P=0,048).

Nem találtak összefüggést a tünetek 3 nap utáni megszűnése és a fertőzés típusa (bakteriális vagy vírusos), illetve az alanyok kora vagy neme között.

Kulcsfontosságú betekintések

Az összes URTI tünet eltűnése 2 nappal korábban következett be a propolisz csoportban, mint a placebo csoportban. A tünetek 5 napon belül eltűntek a placebo csoportban és 3 napon belül a kezelt csoportban. Ez a megállapítás a vírusos és bakteriális urTI-kra egyaránt vonatkozott. Mivel ebben a tanulmányban nagyon kevés bakteriális urTI-t mutattak ki, a szerzők nem tudtak következtetéseket levonni a propolisz antibiotikum-rezisztens baktériumokra gyakorolt ​​hatására vonatkozóan.

Gyakorlati következmények

A propolisz mindig is érdekelt, és dacolt a kategorizálási próbálkozásaimmal. Gyógynövényből készült gyógyszer? Hát nem egészen. Természetesen ez egy „természetes gyógyszer”. A propolisz polifenolok, viasz, gyanták, virágpor, illóolajok, ásványi anyagok, vitaminok és egyéb összetevők nagyon összetett keveréke. Akkor fordul elő, amikor a méhek növényi ürüléket gyűjtenek össze, és összekeverik a nyálukkal.1A méhek propoliszt használnak a kaptárak lezárására, és ez antimikrobiális hatással van a kaptárra. A propolisz összetétele a méhek fajtájától, az évszaktól, a méhek által látogatott növényektől és egyéb változóktól függően változik.2

Dietrich Klinghardt, MD azt javasolja, hogy a bartonellózissal kísért Lyme-kórban szenvedők kezelési terveibe vegyék fel a brazil zöld propoliszt. A Bartonella egy Gram-negatív, intraeritrocita baktérium, amelyet kullancsok és más vektorok is átvihetnek az emberre.3Tapasztalataim szerint az egyidejű bartonellózis összetettebbé teheti a Lyme-kór kezelését. A krónikus kullancs által terjesztett betegségben szenvedőknek kezelési lehetőségekre van szükségük, és jó tudni, hogy a propolisz is szerepelhet az étlapon.

A propoliszban az a rossz a gyógyszerész számára, hogy olyan összetett és változó keverék, ami megnehezíti a „hatóanyagok” azonosítását. A propoliszban az a jó azok számára, akik tanulmányozzák és tisztelik a természetgyógyászatot, hogy olyan összetett és változatos keverék, amely feltételezhetően szinergiákkal rendelkezik a gyógyászati ​​vegyületekben. A Przybylek és Karpinski 2019-es áttekintése megjegyzi, hogy "a kémiai összetételnek ez a sokfélesége a propolisznak további előnyt jelent antibakteriális szerként. A számos hatóanyag kombinációja és azok különböző arányú jelenléte megakadályozza a bakteriális rezisztencia kialakulását."4Az antibiotikum-rezisztens baktériumok (különösen a Gram-negatív fajták) által okozott nozokomiális fertőzések aggasztó növekedése miatt a közelmúltban az „antibiotikum hibridek” fejlesztésére helyezték a hangsúlyt. Ezek az új gyógyszerek az antibiotikumok különböző osztályait kombinálják a bakteriális rezisztencia leküzdésére.5Talán a propolisz számos összetevője teszi a végső „antibiotikum hibridté”?

A természetes gyógymódot alkalmazó klinikusoknak nem kell félniük attól, hogy a propoliszt beépítsék a különféle fertőzések kezelési tervébe. Mint sok természetes gyógyszer, a propolisz is tartalmaz olyan tápanyagokat, amelyek növelhetik az immunitást, és gyulladásgátló vegyületeket tartalmaznak a fertőzések gyulladásos természetének kezelésére.6Sokoldalúan megvan az a képessége, hogy közvetlenül antimikrobiális, tápláló és immunerősítő is egyben.7Ez egy olyan magas léc, amelyet egy szintetikus drognak nehéz lenne elérni.

Miközben folytatom a botanikai/természetgyógyászati ​​tanulmányok áttekintését, úgy tűnik, ritkábban látni jól megtervezett tanulmányt ezekről a témákról az Egyesült Államokban. Ez a tanulmány sem kivétel. A jelenlegi tanulmány olasz és kínai tudósok együttműködése volt. Az Egyesült Államok egészségügyi rendszerének egyenletében számtalan változó szerepel. Egy dolog azonban biztos: többet költünk egészségügyre, és rosszabbak az eredmények, mint más fejlett országokban.8Nem tehetek róla, mennyi hasznot hozna nekünk, ha a gyógyszerkutatásba fektetett pénzünknek csak egy töredékét is a természetes gyógyszerek kutatására fordítanánk, és komoly kísérletet tennének arra, hogy integráljuk őket az elsődleges egészségügyi rendszerünkbe. Ez különösen igaz a hagyományos antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia korszakában.

Emlékszem, hogy egy japán utazás alkalmával lenyűgözött, hogy a gyógyszertárakban kaphatók vényköteles „Kampo” gyógynövénykészítmények. Minden gyógyszerész, akit meglátogattunk, ismerte a Kampo gyógynövénykészítményeket, és volt egy praktikus Kampo kézikönyve, amely segít leírni ezeknek a gyakori recepteknek az összetételét és hatását. Japánban az orvosok 90%-a Kampo gyógynövénykészítményeket ír fel, és az állami biztosítási terv fedezi ezeket.9

Az urTI-k világszerte az orvoslátogatások leggyakoribb okai. 22 milliárd dollárba kerülnek, és évente több mint 20 millió kihagyott iskolai/munkanapot okoznak.10Képzelje el, mekkora szenvedést lehetne elkerülni, és mennyi pénzt takaríthat meg, ha a propoliszt bevonja az átlagos URTI alapellátási vizitbe. Ez segíthet a betegeknek elkerülni a bonyolultabb urTI-kat, és csökkenteni kell a receptek, például a szteroidok és a kodein szükségességét, amelyek jelentős mellékhatásokkal járnak. A betegek jobb táplálékot is kaphatnak, hogy kivédjék a következő immunológiai támadást.

  1. Esposito C, Garzarella EU, Bocchino B, et al. Eine standardisierte Polyphenolmischung, die aus Propolis vom Pappeltyp extrahiert wurde, zur Linderung der Symptome einer unkomplizierten Infektion der oberen Atemwege (URTI): eine monozentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie. Phytomedizin. 2021;(80):153368.
  2. Przybylek I, Karpinzki TM. Antibakterielle Eigenschaften von Propolis. Moleküle. 2019;24(11):2047.
  3. Cheslock MA, Embers MICH. Humane Bartonellose: ein unterschätztes Problem der öffentlichen Gesundheit? Trop Med Infect Dis. 2019;4(2):69.
  4. Przybylek I, Karpinzki TM. Antibakterielle Eigenschaften von Propolis. Moleküle. 2019; 24 (11): 2047.
  5. Domalaon R, Idowu T, Zhanel GG, Schweizer F. Antibiotika-Hybride: Die nächste Generation von Wirkstoffen und Adjuvantien gegen gramnegative Erreger? Clin Microbiol Rev. 2018;31(2):e00077-17.
  6. Sforcin JM. Propolis und das Immunsystem: eine Übersicht. J Ethnopharmacol. 2007;113(1):1-14.
  7. Wolska K, Gorska A, Antosik K, Lugowska K. Immunmodulatorische Wirkungen von Propolis und seinen Bestandteilen auf grundlegende Immunzellfunktionen. Indian J. Pharm. Sci. 2019;81(4):575-588.
  8. Tikkanen R., Abrams MK. US-Gesundheitswesen aus globaler Perspektive, 2019: Höhere Ausgaben, schlechtere Ergebnisse? Die Website des Commonwealth Fund. https://www.commonwealthfund.org/publications/issue-briefs/2020/jan/us-health-care-global-perspective-2019. Abgerufen am 6. März 2021.
  9. Kobayashi Y. Kampo Medizin im neuen Modell-Kernlehrplan der pharmazeutischen Ausbildung. Yakugaku Zasshi. 2016;136(2):423-432. (Artikel auf Japanisch.)
  10. Thomas M, Bomar PA. Infektionen der oberen Atemwege. Im: StatPearls [Internet]. Schatzinsel (FL): StatPearls Publishing; 2021.