O prebiótico alivia a constipação e muda a microbiota

Bezug Chu JR, Kang SY, Kim SE, Lee SJ, Lee YC, Sung MK. Das Präbiotikum UG1601 lindert verstopfungbedingte Ereignisse in Verbindung mit Darmmikrobiota: eine randomisierte placebokontrollierte Interventionsstudie. Welt J Gastroenterol. 2019;25(40):6129-6144. Studienziel Bewertung der Wirksamkeit eines spezifischen Präbiotikums (UG1601) bei Symptomen einer leichten Verstopfung und der Zusammensetzung der Mikrobiota. Entwurf Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Teilnehmer Die Forscher teilten 40 Teilnehmer entweder in einen Interventionsarm oder einen Placeboarm (n=20) ein. Die Teilnehmer bestanden aus 10 Männern (mittleres Alter 25 Jahre; mittlerer Body-Mass-Index (BMI) = 23,43) und 30 Frauen (mittleres Alter 24 Jahre; mittlerer BMI = 21,33). Einschlusskriterien waren 1 oder mehr …
Capa Chu JR, Kang SY, Kim SE, Lee SJ, Lee YC, Sung MK. O UG1601 prebiótico alivia os eventos relacionados à constipação em conjunto com a microbiota intestinal: um estudo de intervenção randomizado -controlado por placebo. World J Gastroenterol. 2019; 25 (40): 6129-6144. Avaliação objetiva do estudo da eficácia de um prebiótico específico (UG1601) em caso de sintomas de uma ligeira constipação e composição da microbiota. Projete um estudo randomizado, duplo -dígito e controlado por placebo. Participantes Os pesquisadores dividiram 40 participantes em uma intervenção baixa ou em um placeboot (n = 20). Os participantes consistiram em 10 homens (meia idade de 25 anos; índice de massa corporal média (IMC) = 23,43) e 30 mulheres (meia idade de 24 anos; IMC do meio = 21,33). Os critérios de inclusão foram 1 ou mais ... (Symbolbild/natur.wiki)

O prebiótico alivia a constipação e muda a microbiota

Referência

Chu JR, Kang SY, Kim SE, Lee SJ, Lee YC, Sung MK. O UG1601 prebiótico alivia os eventos relacionados à constipação em conjunto com a microbiota intestinal: um estudo de intervenção randomizado -controlado por placebo. World j Gastroenterol . 2019; 25 (40): 6129-6144.

Objetivo de estudo

Avaliação da eficácia de um prebiótico específico (UG1601) em caso de sintomas de uma ligeira constipação e composição da microbiota.

Draft

Estudo randomizado, duplo -cegoso e controlado por placebo.

Participante

Os pesquisadores dividiram 40 participantes em uma intervenção baixa ou em um placeboot (n = 20). Os participantes consistiram em 10 homens (meia idade de 25 anos; índice de massa corporal média (IMC) = 23,43) e 30 mulheres (meia idade de 24 anos; IMC do meio = 21,33).

Os critérios de inclusão foram 1 ou mais dos seguintes pontos por mais de 3 meses e menos de 6 meses:

  • Sentimento de evacuação incompleta> 25 % das vezes
  • Frequência da cadeira <3 vezes por semana
  • Pressione 25 % do tempo nos movimentos intestinais>

Os critérios de exclusão incluíram a presença de uma doença intestinal, maiores operações na história, o uso de probióticos, prebióticos ou sinbióticos no último mês e o uso de antibióticos durante os três meses antes do início do estudo. O estudo também excluiu voluntários que fumavam, estavam grávidas ou quietos.

Intervenção

Os participantes receberam um prebiótico (UG1601), consistindo em 61,5 % de inulina, 34,6 % de lactitol e 3,9 % de gel de aloe vera, ou um placebo de aparência idêntica com maltodextrina. Os participantes tomaram 13 gramas por dia, um dos prebióticos ou placebo, dissolvido em água (os pesquisadores não declararam a hora do dia).

Medições de resultado primário

Os tempos

para a coleta de dados foram basais, 4 semanas e 2 semanas após a intervenção (6 semanas da linha de base). Os participantes lideraram um protocolo de nutrição 3 dias por semana. As amostras de sangue e fezes foram coletadas no início do curso e no final do período de intervenção (4 semanas).

O movimento intestinal sempre foi parte integrante do bem -estar, e este estudo fornece mais evidências de que é realmente de importância central para a saúde.

A frequência dos movimentos intestinais (BM) foi registrada com base em uma escala de 6 pontos, que é chamada de pontuação de frequência das fezes (0-5): menos de 1 BM = 0 pontos na escala; 1 a <2 bm por semana = 1; 2 a <3 bm = 2; 3 a <4 bm = 3; 4 a <5 bm = 4; e 5 ou mais BM para a semana = 5.

Avaliação dos sintomas gastrointestinais (GI)

Os participantes deram os seguintes parâmetros como piorados, inalterados ou melhorados:

  • Consistência da cadeira
  • Sentimento de esvaziamento incompleto
  • Tempo necessário para a evacuação
  • Flatulência

Os pesquisadores mediram marcadores para endotoxemia, incluindo lipopolissacarídeo (LPS) e seu receptor, cluster de diferenciação 14 (CD14).

Eles também determinaram as concentrações dos três ácidos graxos de cadeia curta mais importantes (SCFA), propionato e butyrato usando espectrometria de massa de gascromatografia padrão. Os pesquisadores determinaram a frequência relativa de bactérias produtoras de SCFA usando 11 bactérias representativas:

  • Bactérias produtoras de acetato bifidobacterium longum , bifidobacterium adolescentis ( b. adolescentis ) e bifidobacterium catenulatum ( b. Catunes );
  • Bactérias produtoras de propionato Prevotella ruminicola ( p. Ruminicola ), propionibacterium acidipropiionici ( p. acidipropiionici pioniHEMHEMHEMICIMICIMOUGHOUNGOMGOMGOMGOMUGHOUNGHOUNGOMGOMUNGHOUNGHOURIDO (emerudihiMhiMhiMhiMhiMhiMhiMhiMhiMhihihihihihihihihihihihihy) e .
  • Bactérias produtoras de butyrat faecalibactterium prausnitzii ( f. Prausnitzii ), clostridium leptum ( c. leptum ) e roseininiiniS HOPMURIMIN ( c.
  • Bactérias sensíveis ao prebiótico bifidobacterium lactis ( b. lactis ) e lactobacillus acidophilus ( l. Acidophilus )

Conhecimento importante

A pontuação da habilidade da cadeira melhorou tanto no prebiótico ( p = 0,001) quanto nos grupos placebo ( p = 0,002) após 4 semanas de intervenção em comparação com o valor inicial. Embora o grupo prebiótico tenha menos sintomas gastrointestinais, isso não alcançou significância estatística entre os grupos.

A concentração sérica de LPS e a concentração de CD14 diminuíram nos dois grupos sobre o estudo de 4 semanas, mas apenas alcançados no grupo pré-biótico (LPS, p <0,001; CD14, p = 0,012). A redução do LPS também foi significativamente maior no grupo prebiótico em comparação com a redução no grupo placebo ( p <0,001).

A concentração de SCFA não diferiu entre os dois grupos após 4 semanas. O único tipo de bactéria que aumentou significativamente foi a produção de butyrat r. Hominis (que aumentou 15,3 %) após 4 semanas com aqueles que receberam o prebiótico. Esse aumento foi significativamente maior que o do grupo placebo ( p = 0,045).

dos 20 participantes do grupo prebiótico foram considerados 12 como "respondentes", definidos como aqueles que sofreram um encurtamento do tempo de evacuação e sua concentração sérica de CD14 diminuiu> 10 %. A análise do subgrupo dos respondentes em comparação com os não respondedores resultou em muitas diferenças nos táxons subordinados entre os grupos, como: B. Uma diminuição na tribo firmicutes ( = 0,031), a classe clostridien = 0,031), a classe e = 0,031), a classe e = 0,031), 0,031), a classe e = 0,031), 0,031). = 0,058) e aumenta em várias outras bactérias, incluindo prevotella stercorea , bacteroides plebeius e bacteroides stercoris .

Pratique implicações

Neste estudo, houve alterações mensuráveis ​​na microbiota e na frequência dos movimentos intestinais após apenas 4 semanas de suplementos nutricionais com fibra solúvel. Uma mudança na função intestinal com 13 gramas de fibra suplementar pode não ser surpreendente para os profissionais. O efeito líquido de evacuações frequentes e mudanças na população microbiana reduziu a endotoxemia (IE LPS e seu receptor, CD14, na circulação). Este resultado é o aspecto mais fascinante do estudo. Uma redução na endotoxemia provavelmente afetou todo o corpo. As fezes sempre foram uma parte essencial do bem -estar, e este estudo fornece mais evidências de que é realmente de importância central para a saúde.

Lipopolissacarídeos (LPs), que fazem parte das membranas celulares de bactérias Gram -negativas, são frequentemente sinônimos de endotoxinas. Assim que as bactérias são danificadas (ou seja, lisadas), o LPS é reconhecido como uma molécula associada a patógenos responsável por iniciar o hospedeiro contra essas bactérias. 1 A resposta imune é estimulada quando os receptores do tipo Toll LPS (TLRs) ligam uma classe de proteína que desencadeia a inflamação. No caso de infecções bacterianas, a inflamação aguda é necessária para eliminar o patógeno e eliminar a infecção. Esse processo inflamatório induzido por LPS é necessário para nos proteger de infecções com bactérias gram-negativas e algumas infecções gram-positivas. Então, o que acontece quando o LPS é encontrado cronicamente na circulação? A presença de endotoxinas (ou seja, LPs) no sangue é a definição de endotoxemia. Não é de surpreender que o LPS seja maior quando a frequência de esvaziamento é menor devido à absorção de componentes bacterianos intestinais, incluindo LPS, enquanto as bactérias passam por seu ciclo de vida no intestino. No estudo atualmente revisado, todos os participantes que receberam o prebiótico tiveram uma diminuição em seu LPS circulante. É cientificamente científico, seja uma mudança do tipo bacteriano no intestino ou a adsorção de LPs para fibra solúvel, o que levou a uma redução no LPS circulante. Do ponto de vista clínico, essa combinação de fibra solúvel alcançou um efeito desejável, a redução na endotoxemia.

LPS é um estimulador notavelmente confiável do processo inflamatório, como é sugerido por seu amplo uso em modelos de teste de animais de inflamação sistêmica. A cascata é a seguinte: LPS se liga TLR-4, que o mediador é ao ativar o NF-κB (aprimoradores da cadeia leve de Kappa das células B ativadas pelo fator do núcleo) e AP-1 (proteína ativadora 1), ambas células mestre. Switch ”que leva à expressão de centenas de genes envolvidos na inflamação.

Uma restrição do presente estudo foi que a duração foi de apenas 4 semanas. Se as alterações observadas no grupo prebiótico pararem ao longo do tempo e a redução assumida na inflamação sistêmica ocorre, seria de esperar que muitos estados inflamatórios crônicos. Isso pode incluir sintomas frequentes, como dor devido a osteoartrite e processos mais insidiosos (e indolores), como a aterosclerose. De fato, um estudo de forma semelhante que inclui medições de qualidade de vida, escalas de dor e medições laboratoriais adicionais de inflamação por um longo período de tempo podem ser reveladoras.

Há 1 reserva no produto usado neste estudo. Continha um pouco mais de 34 % de lactitol, um álcool de açúcar que às vezes é usado como adoçante. A inulina, que tornou a maioria dos prebióticos usados ​​neste estudo, é um Fruktan. Um subgrupo de pessoas não pode tolerar esses carboidratos fermentáveis, como: B. Pessoas com crescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) ou síndrome do intestino irritável (IBS). Embora os profissionais tenham que ter cuidado para não recomendar fibras nesse grupo populacional, o objetivo final é uma tolerância completa em relação a todos os prebióticos como parte de uma dieta vegetal saudável e diversificada. A tolerância em comparação com os carboidratos fermentáveis, incluindo todos os alimentos FODMAP (oligo fermentável, di-, monossacarídeos e polióis), deve sempre ser o objetivo. A remoção ou a prevenção permanente de alimentos prebióticos, que podem ser necessários para aliviar as queixas intestinais agudas, não devem ocorrer a longo prazo. Como este estudo indica e provando estudos clínicos, é essencial tomar um amplo espectro de fibras prebióticas/solúveis para a saúde geral e a prevenção de doenças.

  1. Schumann RR. Antigas e novas idéias sobre a proteína de ligação a lipopolissacarídeos: uma molécula de reconhecimento de padrões solúveis. Biochem Soc trans . 2011; 39 (4): 989-993.
  2. Zweigner J, Schumann RR, Weber JR. O papel da proteína de ligação a lipopolissacarídeos na modulação da resposta imune inata. micróbios infectados . 2006; 8 (3): 946-95
  3. Chow JC, Young DW, Golenbock DT, Christ WJ, Gusovsky F. Receptor de pedágio-4 transmite a transdução de sinal induzida por lipopolissacarídeo. jbiolchem ​​. 1999; 274 (16): 10689-10692.