Prebiotic verlicht constipatie en verandert de microbiota

Cover Chu Jr, Kang SY, Kim SE, Lee SJ, Lee YC, Sung Mk. De prebiotische UG1601 verlicht constipatie -gerelateerde gebeurtenissen in combinatie met intestinale microbiota: een gerandomiseerde placebo -gecontroleerde interventiestudie. World J Gastroenterol. 2019; 25 (40): 6129-6144. Bestudeer objectieve evaluatie van de effectiviteit van een specifiek prebioticum (UG1601) in het geval van symptomen van een lichte constipatie en de samenstelling van de microbiota. Ontwerp gerandomiseerde, dubbele blind, placebo -gecontroleerde studie. Deelnemers De onderzoekers verdeelden 40 deelnemers in een interventie laag of een placeboot (n = 20). De deelnemers bestonden uit 10 mannen (middelbare leeftijd 25 jaar; Middle Body Mass Index (BMI) = 23,43) en 30 vrouwen (middelbare leeftijd 24 jaar; Midden BMI = 21,33). Inclusiecriteria waren 1 of meer ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Prebiotic verlicht constipatie en verandert de microbiota

Referentie

Chu Jr, Kang SY, Kim SE, Lee SJ, Lee YC, Sung Mk. De prebiotische UG1601 verlicht constipatie -gerelateerde gebeurtenissen in combinatie met intestinale microbiota: een gerandomiseerde placebo -gecontroleerde interventiestudie. World J Gastroenterol . 2019; 25 (40): 6129-6144.

studiedoel

Evaluatie van de effectiviteit van een specifiek prebioticum (UG1601) in het geval van symptomen van een lichte constipatie en de samenstelling van de microbiota.

ontwerp

Gerandomiseerde, dubbele blind, placebo -gecontroleerde studie.

Deelnemer

De onderzoekers verdeelden 40 deelnemers in een interventie laag of een placeboot (n = 20). De deelnemers bestonden uit 10 mannen (middelbare leeftijd 25 jaar; Middle Body Mass Index (BMI) = 23,43) en 30 vrouwen (middelbare leeftijd 24 jaar; Midden BMI = 21,33).

Inclusiecriteria waren 1 of meer van de volgende punten gedurende meer dan 3 maanden en minder dan 6 maanden:

  • Gevoel van onvolledige evacuatie> 25 % van de tijd
  • Stoelfrequentie <3 keer per week
  • Druk op 25 % van de tijd in stoelgang>

De uitsluitingscriteria omvatten de aanwezigheid van een darmziekte, grotere operaties in de geschiedenis, het gebruik van probiotica, prebiotica of synbiotica in de afgelopen maand en het gebruik van antibiotica gedurende de 3 maanden voordat de studie begon. De studie sloot ook vrijwilligers uit die rookten, zwanger waren of nog steeds.

interventie

De deelnemers ontvingen een prebioticum (UG1601), bestaande uit 61,5 % inuline, 34,6 % lactitol en 3,9 % aloë vera -gel, of een identiek ogende placebo met maltodextrine. De deelnemers namen 13 gram per dag van de prebiotische of placebo, opgelost in water (de onderzoekers vermeldden het tijdstip van de dag niet).

primaire resultaatmetingen

tijden voor de gegevensverzameling waren basislijn, 4 weken en 2 weken na de interventie (6 weken vanaf basislijn). De deelnemers leidden 3 dagen per week een voedingsprotocol. Bloed- en ontlastingsmonsters werden genomen aan het begin van de koers en aan het einde van de interventieperiode (4 weken).

darmbeweging is altijd een integraal onderdeel geweest van goeden, en deze studie levert verder bewijs dat het eigenlijk van centraal belang is voor de gezondheid.

De frequentie van stoelgang (BM) werd opgenomen op basis van een 6-puntsschaal, die wordt genoemd als ontlasting frequentiescore (0-5): minder dan 1 bm = 0 punten op de schaal; 1 tot <2 bm per week = 1; 2 tot <3 bm = 2; 3 tot <4 bm = 3; 4 tot <5 bm = 4; en 5 of meer BM voor de week = 5.

beoordeling van de maag -intestinale (GI) symptomen

De deelnemers gaven de volgende parameters als verslechterd, ongewijzigd of verbeterd:

  • Consistentie voor stoel
  • Gevoel van onvolledig legen
  • tijd nodig voor de evacuatie
  • Verdovendheid

De onderzoekers hebben markers gemeten voor endotoxemie, inclusief lipopolysaccharide (LPS) en de receptor, differentiatiecluster 14 (CD14).

Ze bepaalden ook de concentraties van de 3 belangrijkste vetzuren met korte ketens (SCFA) acetaat, propionaat en butyrat met behulp van standaard gaschromatografie massaspectrometrie. The researchers determined the relative frequency of SCFA-producing bacteria using 11 representative bacteria:

  • Acetaatproducerende bacteriën bifidobacterium longum , bifidobacterium adolescentis ( b. adolescentis ), en bifidobacterium catenulatum ( b. Catula );
  • Propionaat producerende bacteriën Prevotella ruminicola ( p. Ruminicola ), propionibacterium acidipropionici ( p. Acidipropionici ), en propionibterium joyful kingdom ( p. Em> p. Em> p. Em> PROPIBACTERIUM JOODBROEMENE KING ( p. Em> P. Em> PROPIBACTERIUME KING ( p. Em> P. Em> PROPIBACTERIUME KING ( P. Em> P.
  • Butyrat-producerende bacteriën faecalibactterium prausnitzii ( f. Prausnitzii ), dichttridium leptum ( c. leptum ) en roseburia hominis r.
  • Prebiotic-gevoelige bacteriën bifidobacterium lactis ( b. Lactis ) en lactobacillus acidophilus ( l. Acidophilus )

belangrijke kennis

De stoelvermogenscore verbeterde zowel in het prebioticum ( p = 0,001) als de placebo ( p = 0,002) groepen na 4 weken interventie in vergelijking met de initiële waarde. Hoewel de prebiotische groep minder GI -symptomen had, bereikte dit geen statistische significantie tussen de groepen.

De serum-LPS-concentratie en de CD14-concentratie namen af ​​in beide groepen rond het onderzoek van 4 weken, maar werd alleen bereikt in de prebiotische groep (LPS, p <0,001; CD14, p = 0,012). De reductie van de LPS was ook aanzienlijk groter in de prebiotische groep in vergelijking met de vermindering van de placebogroep ( p <0,001).

De SCFA -concentratie verschilde niet tussen de twee groepen na 4 weken. Het enige type bacteriën dat aanzienlijk toenam, was de butyrat-producerende r. Hominis (die na 4 weken met 15,3 %is gestegen) met degenen die het prebioticum ontvingen. Deze toename was aanzienlijk groter dan die in de placebogroep ( p = 0,045).

van de 20 deelnemers in de prebiotische groep werden beschouwd als 12 als "responders", gedefinieerd als degenen die een verkorting van hun evacuatietijd hadden en hun serum CD14 -concentratie daalde met> 10 %. The subgroup analysis of the responders compared to the non -responders resulted in many differences in subordinate taxa between the groups, such as: B. a decrease in the tribe firmicutes ( p = 0.031), the class Clostridien ( p = 0.058) and the order Clostridien ( p = 0,058) en toename van verschillende andere bacteriën, waaronder prevotella stercorea , bacteroides plebeius en bacteroides stercoris .

Oefen implicaties

In deze studie waren er meetbare veranderingen in de microbiota en de frequentie van stoelgang na slechts 4 weken voedingssupplementen met oplosbare vezels. Een verandering in darmfunctie met 13 gram aanvullende vezels is misschien niet verrassend voor beoefenaars. Het netto -effect van frequente evacuaties en microbiële populatieverschuivingen verminderde endotoxemie (dwz LPS en zijn receptor, CD14, in de circulatie). Dit resultaat is het meest fascinerende aspect van de studie. Een vermindering van endotoxemie heeft waarschijnlijk het hele lichaam beïnvloed. Ontlasting is altijd een essentieel onderdeel geweest van goeden, en deze studie biedt verder bewijs dat het eigenlijk van centraal belang is voor de gezondheid.

Lipopolysacchariden (LPS), die deel uitmaken van de celmembranen van gram -negatieve bacteriën, zijn vaak synoniem met endotoxinen. Zodra de bacteriën worden beschadigd (d.w.z. lysaten), wordt LPS erkend als een pathogeen-geassocieerd molecuul dat verantwoordelijk is voor het initiëren van de gastheer tegen deze bacteriën. 1 De immuunrespons wordt gestimuleerd wanneer LPS-tolachtige receptoren (TLR's) een klasse van eiwitten binden die ontstekingen veroorzaakt. In het geval van bacteriële infecties is acute ontsteking nodig om de ziekteverwekker te elimineren en de infectie te elimineren. Dit door LPS geïnduceerde inflammatoire proces is noodzakelijk om ons te beschermen tegen infecties met gramnegatieve bacteriën en sommige grampositieve infecties. Dus wat gebeurt er als LPS chronisch wordt gevonden in de circulatie? De aanwezigheid van endotoxinen (IE LPS) in het bloed is de definitie van endotoxemie. Het is niet verwonderlijk dat LPS hoger is wanneer de ledingsfrequentie lager is als gevolg van de absorptie van darmbacteriële componenten, inclusief LPS, terwijl bacteriën hun levenscyclus doorlopen in de darm. In het onderzoek dat momenteel werd beoordeeld, had elke deelnemer die het prebioticum ontving een afname van zijn circulerende LPS. Het is wetenschappelijk wetenschappelijk of het een verschuiving van het bacterietype was in de darm of de adsorptie van LPS tot oplosbare vezels, wat leidde tot een vermindering van de circulerende LPS. Vanuit klinisch oogpunt bereikte deze combinatie van oplosbare vezels een wenselijk effect, de vermindering van endotoxemie.

LPS is een opmerkelijk betrouwbare stimulator van het inflammatoire proces, zoals wordt gesuggereerd door het uitgebreide gebruik ervan in diertestmodellen van systemische ontsteking. De cascade is als volgt: LPS bindt TLR-4, wat de mediator is bij het activeren van NF-KB (Kappa-lichte ketenversterkers van de kernfactor geactiveerde B-cellen) en AP-1 (activator-eiwit 1), beide hoofdcelcellen. Schakelaar ”die leiden tot de expressie van honderden genen die betrokken zijn bij de ontsteking. 3 Uiteindelijk zijn cytokines zoals TNF-α (tumornecrosisfactor alpha), IL-1β (interleukin 1 beta) en IL-6 (interleukin 6) zijn allemaal als een deel van het inflammatie-chronisch en chronische ontsteking-chronisch en chronische ontsteking.

Een beperking van de huidige studie was dat de duur slechts 4 weken was. Als de veranderingen die in de prebiotische groep worden waargenomen in de loop van de tijd stoppen en de veronderstelde vermindering van systemische ontsteking optreedt, zou men verwachten dat veel chronische inflammatoire toestanden. Dit kan frequente symptomen zijn zoals pijn als gevolg van artrose en meer verraderlijke (en pijnloze) processen zoals atherosclerose. In feite kan een vergelijkbaar ontworpen onderzoek dat levenskwaliteitsmetingen, pijnschalen en aanvullende laboratoriummetingen van ontsteking gedurende een langere periode omvat, onthullen.

Er is 1 reservering aan het product dat in deze studie wordt gebruikt. Het bevatte iets meer dan 34 % lactitol, een suikeralcohol die soms als zoetstof wordt gebruikt. Inulin, dat het grootste deel van het prebioticum in deze studie maakte, is een fruktan. Een subgroep van mensen kan deze fermenteerbare koolhydraten niet verdragen, zoals: B. Mensen met bacteriële overgroei van de dunne darm (SIBO) of prikkelbare darmsyndroom (IBS). Hoewel beoefenaars voorzichtig moeten zijn om geen vezels in deze populatiegroep aan te bevelen, is het ultieme doel een volledige tolerantie voor alle prebiotica als onderdeel van een gezond, divers groentedieet. De tolerantie vergeleken met fermenteerbare koolhydraten, inclusief alle FODMAP-voedsel (fermenteerbare oligo, di-, monosachariden en polyolen), zou altijd het doel moeten zijn. De verwijdering of permanente vermijding van prebiotische voedingsmiddelen, die nodig kunnen zijn om acute darmklachten te verlichten, mag op de lange termijn niet plaatsvinden. Aangezien deze studie klinische studies aangeeft en bewijst, is het essentieel om een ​​breed spectrum van prebiotica/oplosbare vezels te nemen voor de algemene gezondheid en het voorkomen van ziekten.

  1. Schumann RR. Oude en nieuwe inzichten in het lipopolysaccharide-bindende eiwit: een oplosbaar patroonherkenningsmolecuul. Biochem Soc Trans . 2011; 39 (4): 989-993.
  2. Zweigner J, Schumann RR, Weber Jr. De rol van het lipopolysaccharide-bindende eiwit bij modulatie van de aangeboren immuunrespons. microben infect . 2006; 8 (3): 946-95
  3. Chow JC, Young DW, Golenbock DT, Christ WJ, Gusovsky F. Toll-achtige receptor-4 brengt door lipopolysaccharide geïnduceerde signaaltransductie. jbiolchem ​​. 1999; 274 (16): 10689-10692.